保存的治療にて軽快した門脈ガス血症を呈したS状結腸憩室炎の1例

症例は80歳，女性．主訴は下腹部痛．2009年6月下旬の午後4時半頃，畑仕事をしていて突然下腹部に痛みを自覚し，午後7時に当院受診．受診時，発熱はなく，腹部の圧痛は軽度であり，反跳痛，筋性防御認めなかった．受診時の採血結果ではWBC 6,900/μl，CRP 0.1mg/dlと正常範囲内であった．腹部造影MDCT検査で，肝内門脈ガス（portal venous gas以下PVG），S状結腸憩室を認めた．同日，総合病院の外科紹介入院．絶飲食，補液，抗生剤（IPM/CS）投与で，症状軽快，第1病日施行したCT検査で，門脈ガスは消失した．その後の経過も問題なく，第13病日退院となった．以後再発もなく...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 71; no. 12; pp. 3162 - 3165
Main Authors 関岡, 清次, 西村, 健志
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2010
Subjects
保存
憩室炎
門脈ガス血症
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.71.3162

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Summary:症例は80歳，女性．主訴は下腹部痛．2009年6月下旬の午後4時半頃，畑仕事をしていて突然下腹部に痛みを自覚し，午後7時に当院受診．受診時，発熱はなく，腹部の圧痛は軽度であり，反跳痛，筋性防御認めなかった．受診時の採血結果ではWBC 6,900/μl，CRP 0.1mg/dlと正常範囲内であった．腹部造影MDCT検査で，肝内門脈ガス（portal venous gas以下PVG），S状結腸憩室を認めた．同日，総合病院の外科紹介入院．絶飲食，補液，抗生剤（IPM/CS）投与で，症状軽快，第1病日施行したCT検査で，門脈ガスは消失した．その後の経過も問題なく，第13病日退院となった．以後再発もなく経過良好で，2010年7月現在当院外来通院中である．今回，保存的治療にて軽快した門脈ガス血症を合併したS状結腸憩室炎の1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.71.3162