ARDSを合併したChlamydophila pneumoniae感染症の1例

47歳，女性．発熱を主訴に入院し，各種検査で原因不明であったが，抗菌薬が開始された．第2病日に播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation：DIC），第4病日に低酸素血症を呈し，胸部単純CTで両側性の浸潤影・すりガラス影を認めた．当科転科後，ミノサイクリンを開始し，酸素化の改善が得られた．約2週間後のChlamydophila pneumoniae（C. pneumoniae）IgM抗体が7.17と上昇し，C. pneumoniae感染症による急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：AR...

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 105; no. 12; pp. 2426 - 2431
Main Authors 山田, 充啓, 玉田, 勉, 大江, 崇, 小荒井, 晃, 突田, 容子, 杉浦, 久敏, 小林, 誠, 伊藤, 俊輔, 玉井, ときわ, 一ノ瀬, 正和
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 2016
Subjects
ARDS
C. pneumoniae
DIC
ミノサイクリン
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.105.2426

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Abstract 47歳，女性．発熱を主訴に入院し，各種検査で原因不明であったが，抗菌薬が開始された．第2病日に播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation：DIC），第4病日に低酸素血症を呈し，胸部単純CTで両側性の浸潤影・すりガラス影を認めた．当科転科後，ミノサイクリンを開始し，酸素化の改善が得られた．約2週間後のChlamydophila pneumoniae（C. pneumoniae）IgM抗体が7.17と上昇し，C. pneumoniae感染症による急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：ARDS）と診断した．C. pneumoniae感染症は，ARDSの原因となり得ることに留意すべきである．
AbstractList 47歳，女性．発熱を主訴に入院し，各種検査で原因不明であったが，抗菌薬が開始された．第2病日に播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation：DIC），第4病日に低酸素血症を呈し，胸部単純CTで両側性の浸潤影・すりガラス影を認めた．当科転科後，ミノサイクリンを開始し，酸素化の改善が得られた．約2週間後のChlamydophila pneumoniae（C. pneumoniae）IgM抗体が7.17と上昇し，C. pneumoniae感染症による急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：ARDS）と診断した．C. pneumoniae感染症は，ARDSの原因となり得ることに留意すべきである．
Author 玉田, 勉
伊藤, 俊輔
一ノ瀬, 正和
突田, 容子
玉井, ときわ
小林, 誠
小荒井, 晃
山田, 充啓
杉浦, 久敏
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5) 岸本寿男: ELISA法によるChlamydia pneumoniae特異抗体の測定. 検査と技術 26: 1139-1147, 1998.
6) 冨岡洋海, 他: 抗Chlamydia pneumoniae特異抗体高値を示し, 重篤な呼吸不全をきたした1例. 感染症誌 75: 495-498, 2001.
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8) Igusa R, et al: Two cases of acute respiratory distress syndrome with high values of Chlamydophila pneumoniae-specific antibodies. Intern Med 52: 2789-2793, 2013.
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– reference: 10) Garo B, et al: Severe pneumopathy and acute renal insufficiency disclosing Chlamydia psittaci infection: resistance to the treatment with erythromycin. Ann Med Interne (Paris) 138: 296-297, 1987.
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Title ARDSを合併したChlamydophila pneumoniae感染症の1例
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