好酸球性肺炎の像を呈した肺接合菌症の1例
症例は74歳，男性．腹部大動脈破裂術後より発熱・呼吸苦が出現，院内肺炎を疑い，加療を行ったが改善を認めず，抗菌薬不応の肺炎の精査目的に気管支鏡検査を施行した．肺胞洗浄液中，好酸球の増加と糸状菌を認め，好酸球性肺炎と診断．しかし，さらなる加療に反応せず，第39病日に死亡．病理解剖にて侵襲性肺接合菌症の診断が確定した．稀ではあるが，侵襲性肺真菌症と真菌による肺アレルギー性疾患を同時発症することに留意する必要がある．...
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| Published in | 日本内科学会雑誌 Vol. 106; no. 5; pp. 1006 - 1011 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本内科学会
10.05.2017
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-5384 1883-2083 |
| DOI | 10.2169/naika.106.1006 |
Cover
| Abstract | 症例は74歳，男性．腹部大動脈破裂術後より発熱・呼吸苦が出現，院内肺炎を疑い，加療を行ったが改善を認めず，抗菌薬不応の肺炎の精査目的に気管支鏡検査を施行した．肺胞洗浄液中，好酸球の増加と糸状菌を認め，好酸球性肺炎と診断．しかし，さらなる加療に反応せず，第39病日に死亡．病理解剖にて侵襲性肺接合菌症の診断が確定した．稀ではあるが，侵襲性肺真菌症と真菌による肺アレルギー性疾患を同時発症することに留意する必要がある． |
|---|---|
| AbstractList | 症例は74歳，男性．腹部大動脈破裂術後より発熱・呼吸苦が出現，院内肺炎を疑い，加療を行ったが改善を認めず，抗菌薬不応の肺炎の精査目的に気管支鏡検査を施行した．肺胞洗浄液中，好酸球の増加と糸状菌を認め，好酸球性肺炎と診断．しかし，さらなる加療に反応せず，第39病日に死亡．病理解剖にて侵襲性肺接合菌症の診断が確定した．稀ではあるが，侵襲性肺真菌症と真菌による肺アレルギー性疾患を同時発症することに留意する必要がある． |
| Author | 玉田, 勉 岡崎, 達馬 一ノ瀬, 正和 玉井, ときわ 平野, 泰三 佐藤, 慶 村上, 康司 山田, 充啓 高橋, 秀徳 杉浦, 久敏 |
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| DOI | 10.2169/naika.106.1006 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1883-2083 |
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| ISSN | 0021-5384 |
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| Issue | 5 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本内科学会雑誌 |
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| PublicationYear | 2017 |
| Publisher | 一般社団法人 日本内科学会 |
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| References | 7) Ricker DH, et al: Fatal pulmonary aspergillosis presenting as acute eosinophilic pneumonia in a previously healthy child. Chest 100: 875-877, 1991. 10) 北村知嵩, 他: アスペルギルス関連好酸球性肺炎の経過中に有瘻性アスペルギルス膿胸を併発した1例. 日呼吸誌 3: 827-831, 2014. 5) Al-Alawi A, et al: Aspergillus-related lung disease. Can Respir J 12: 377-387, 2005. 6) Meeker DP, et al: Hypersensitivity pneumonitis versus invasive pulmonary aspergillosis: two cases with unusual pathologic findings and review of the literature. Am Rev Respir Dis 143: 431-436, 1991. 4) Greenberger PA: Allergic bronchopulmonary aspergillosis and fungoses. Clin Chest Med 9: 599-608, 1988. 8) Trawick D, et al: Eosinophilic pneumonia as a presentation of occult chronic granulomatous disease. Eur Respir J 10: 2166-2170, 1997. 9) Yamaguchi H, et al: Disseminated cryptococcal infection with eosinophilia in a healthy person. J Infect Chemother 14: 319-324, 2008. 2) Roden MM, et al: Epidemiology and outcome of zygomycosis: a review of 929 reported cases. Clin Infect Dis 41: 634-653, 2005. 1) Petrikkos G, et al: Epidemiology and clinical manifestations of mucormycosis. Clin Infect Dis 54 (Suppl 1). S23-34, 2012. 3) Gomes MZ, et al: Mucormycosis caused by unusual mucormycetes, non-Rhizopus, -Mucor, and -Lichtheimia species. Clin Microbiol Rev 24: 411-445, 2011. |
| References_xml | – reference: 1) Petrikkos G, et al: Epidemiology and clinical manifestations of mucormycosis. Clin Infect Dis 54 (Suppl 1). S23-34, 2012. – reference: 5) Al-Alawi A, et al: Aspergillus-related lung disease. Can Respir J 12: 377-387, 2005. – reference: 4) Greenberger PA: Allergic bronchopulmonary aspergillosis and fungoses. Clin Chest Med 9: 599-608, 1988. – reference: 7) Ricker DH, et al: Fatal pulmonary aspergillosis presenting as acute eosinophilic pneumonia in a previously healthy child. Chest 100: 875-877, 1991. – reference: 8) Trawick D, et al: Eosinophilic pneumonia as a presentation of occult chronic granulomatous disease. Eur Respir J 10: 2166-2170, 1997. – reference: 9) Yamaguchi H, et al: Disseminated cryptococcal infection with eosinophilia in a healthy person. J Infect Chemother 14: 319-324, 2008. – reference: 10) 北村知嵩, 他: アスペルギルス関連好酸球性肺炎の経過中に有瘻性アスペルギルス膿胸を併発した1例. 日呼吸誌 3: 827-831, 2014. – reference: 2) Roden MM, et al: Epidemiology and outcome of zygomycosis: a review of 929 reported cases. Clin Infect Dis 41: 634-653, 2005. – reference: 3) Gomes MZ, et al: Mucormycosis caused by unusual mucormycetes, non-Rhizopus, -Mucor, and -Lichtheimia species. Clin Microbiol Rev 24: 411-445, 2011. – reference: 6) Meeker DP, et al: Hypersensitivity pneumonitis versus invasive pulmonary aspergillosis: two cases with unusual pathologic findings and review of the literature. Am Rev Respir Dis 143: 431-436, 1991. |
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| SubjectTerms | 好酸球性肺炎 播種性接合菌症 肺接合菌症 |
| Title | 好酸球性肺炎の像を呈した肺接合菌症の1例 |
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| ispartofPNX | 日本内科学会雑誌, 2017/05/10, Vol.106(5), pp.1006-1011 |
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