成人発症Still病の経過中に血球貪食症候群型と関節炎型の2つの病勢悪化を短期間のうちに認めた1例

約3年前に成人発症Still病（adult onset Still’s disease：AOSD）と診断された65歳の女性．23価肺炎球菌ワクチンを接種後に血球貪食症候群を併発した．ステロイド増量とガンマグロブリンの投与にて病勢の改善を得た．しかし，二次感染予防目的のST合剤の開始翌日から関節痛が増悪し，AOSDの再増悪を疑いシクロスポリンを投与した．その後，良好な経過を辿った．AOSDのコントロール不良例では，免疫抑制薬の併用が有用であると考えた．...

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 105; no. 6; pp. 1020 - 1025
Main Authors 庭本, 崇史, 江村, 正仁, 中村, 敬哉, 林, 孝徳, 小林, 祐介, 五十嵐, 修太, 野村, 奈都子, 太田, 登博, 吉岡, 秀敏, 西川, 圭美
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 2016
Subjects
マクロファージ活性化症候群
成人発症Still病
血球貪食症候群
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Summary:約3年前に成人発症Still病（adult onset Still’s disease：AOSD）と診断された65歳の女性．23価肺炎球菌ワクチンを接種後に血球貪食症候群を併発した．ステロイド増量とガンマグロブリンの投与にて病勢の改善を得た．しかし，二次感染予防目的のST合剤の開始翌日から関節痛が増悪し，AOSDの再増悪を疑いシクロスポリンを投与した．その後，良好な経過を辿った．AOSDのコントロール不良例では，免疫抑制薬の併用が有用であると考えた．
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.105.1020