心臓外科術後にICU-acquired deliriumを発症した患者の術前身体機能特性

• Published in: 日本集中治療医学会雑誌 Vol. 24; no. 6; pp. 619 - 624
• Main Authors: 土川, 洋平, 小林, 聖典, 清水, 美帆, 貝沼, 関志, 碓氷, 章彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本集中治療医学会 2017
• ISSN: 1340-7988; 1882-966X
• DOI: 10.3918/jsicm.24_619

【目的】心臓外科術後にICU-acquired delirium（ICU-AD）を発症した患者の術前身体機能特性を明らかにする。【方法】対象は2013年10月から2014年5月までの間に，当院で待機的に心臓外科手術を受けた患者107名とした。術後ICU-AD発症群16名と非発症群91名の年齢，性別，体重，BMI，既往歴，術前身体機能，精神・認知機能，心臓超音波検査結果，血液生化学検査結果，手術情報，術後ICU情報を比較，検討した。【結果】ICU-AD発症群は非発症群と比較し，術前下肢筋力（0.31±0.11 kgf/kg vs 0.40±0.14 kgf/kg，P＜0.05），握力（21.4±10.7 kgf vs 28.2±10.4 kgf，P＜0.05）が有意に低く，片脚立位時間（5.3±3.6秒 vs 25.7±22.4秒，P＜0.01）が有意に短かった。またロジスティック回帰分析にてICU-AD発症の予測因子は術前片脚立位時間，抑うつ，挿管時間が抽出された。【結語】心臓外科術後にICU-ADを発症した患者は，術前の身体機能が低いことが示唆された。