切除可能であった肺癌胃転移の1例
肺癌の胃転移は稀で,切除可能となる事は極めて稀である.今回肺癌化学療法約2年後に胃転移に対して切除を施行した症例を経験したので報告する.症例は60歳男性,右胸水を指摘され紹介となった.胸水細胞診で肺由来の腺癌細胞を認め,全身精査の結果c-TxN2M1a,c-stage IVの肺癌と診断された.カルボプラチンとパクリタキセルによる化学療法を開始したが,3クール終了後に帯状疱疹を発症したため中止となった.その約2年後のPET-CTで胃への異常集積を指摘され,他部位に異常集積が無かったため胃全摘術,D2リンパ節郭清,膵尾部・脾臓合併切除を施行した.病理学的に胃の所属リンパ節への転移を伴う肺腺癌の胃転...
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Published in | 日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 29; no. 2; pp. 204 - 209 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
2015
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0919-0945 1881-4158 |
DOI | 10.2995/jacsurg.29.204 |
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Abstract | 肺癌の胃転移は稀で,切除可能となる事は極めて稀である.今回肺癌化学療法約2年後に胃転移に対して切除を施行した症例を経験したので報告する.症例は60歳男性,右胸水を指摘され紹介となった.胸水細胞診で肺由来の腺癌細胞を認め,全身精査の結果c-TxN2M1a,c-stage IVの肺癌と診断された.カルボプラチンとパクリタキセルによる化学療法を開始したが,3クール終了後に帯状疱疹を発症したため中止となった.その約2年後のPET-CTで胃への異常集積を指摘され,他部位に異常集積が無かったため胃全摘術,D2リンパ節郭清,膵尾部・脾臓合併切除を施行した.病理学的に胃の所属リンパ節への転移を伴う肺腺癌の胃転移であると診断された.肺癌胃転移においては患者さんの状態に応じて,手術も含めた集学的治療を選択すべきと考えられた. |
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AbstractList | 肺癌の胃転移は稀で,切除可能となる事は極めて稀である.今回肺癌化学療法約2年後に胃転移に対して切除を施行した症例を経験したので報告する.症例は60歳男性,右胸水を指摘され紹介となった.胸水細胞診で肺由来の腺癌細胞を認め,全身精査の結果c-TxN2M1a,c-stage IVの肺癌と診断された.カルボプラチンとパクリタキセルによる化学療法を開始したが,3クール終了後に帯状疱疹を発症したため中止となった.その約2年後のPET-CTで胃への異常集積を指摘され,他部位に異常集積が無かったため胃全摘術,D2リンパ節郭清,膵尾部・脾臓合併切除を施行した.病理学的に胃の所属リンパ節への転移を伴う肺腺癌の胃転移であると診断された.肺癌胃転移においては患者さんの状態に応じて,手術も含めた集学的治療を選択すべきと考えられた. |
Author | 峯, 一彦 木佐貫, 篤 市成, 秀樹 帖佐, 英一 米井, 彰洋 |
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References | 10. 西藤 勝, 中川一郎, 伊藤令子, 中尾宏司, 藤原由規, 山村武平. 胃へ転移し大量出血をきたした肺大細胞癌の1例. 日腹部救急医会誌 2002; 22: 819-22. 27. 野村貴子, 杵川文彦, 谷内田達夫, 松村明美, 小林三善, 森 宏仁, 他. 多発消化管転移を来たした肺腺癌の1例. 香川内科医会誌 2011; 47: 50-3. 3. 深田民人, 吹野俊介, 林 英一, 岡田耕一郎, 玉井伸幸, 中嶋英喜. 胃転移を伴ったG-CSF産生肺大細胞癌の1例. 胸部外科 2000; 53: 798-803. 13. 大井正貴, 森本雄貴, 大澤 亨, 小池 宏, 三宅哲也, 広川佳史. 肺癌術後のG-CSF産生転移性胃癌の1例. 日消外会誌 2005; 38: 620-5. 2. 虎走英樹, 橋本良一, 池田華子, 植田文博, 久保克浩, 堀米政利, 他. 胃転移を起こした原発性肺癌の1例. 山梨肺癌研会誌 1996; 9: 19-22. 19. 正村裕紀, 中野詩朗, 船井哲雄, 赤羽弘充, 稲垣光裕, 柳田尚之, 他. 肺癌胃転移の切除例. 癌と化療 2010; 37: 2481-3. 21. 赤羽麻奈, 田近正洋, 近藤真也, 田中 努, 水野伸匡, 原 和生, 他. 転移性胃腫瘍8例の臨床病理学的検討. 日消誌 2012; 109: 585-92. 6. 高山智燮, 山田行重, 久永倫聖, 北東大督, 中島祥介. 肺扁平上皮癌胃転移の1例. 日消外会誌 2001; 34: 1522-6. 5. 伊井 徹, 安居利晃, 森 和弘, 鎌田 徹, 秋本龍一, 神野正博. 肺腺癌の肉腫様成分が胃転移をきたした1例. 外科 2001; 63: 237-40. 22. Antler AS, Ohgh Y, Pitchumoni CS, Davidian M, Thelmo W. Gastrointestinal metastases from malignant tumors of the lung. Cancer 1982; 49: 170-2. 18. 松谷 毅, 内田英二, 吉田 寛, 鈴木成治, 丸山 弘, 片山博徳, 他. 肺腺癌同時性胃転移の1例. 癌の臨 2010; 56: 407-12. 4. 二村直樹, 林 勝知, 小久保光治, 阪本研一, 安村幹央, 広瀬 一, 他. 肺癌胃転移と考えられる1例. 日外科系連会誌 2000; 25: 873-7. 11. 河内保之, 宮原和弘, 新国恵也, 清水武昭, 相場孝博. 肺癌術後胃転移で膵頭十二指腸切除を行った1例. 日臨外会誌 2003; 64: 865-9. 7. 宗本義則, 浅田康行, 小林弘明, 田畑伸輔, 天谷 奨, 俵矢香苗, 他. 転移性胃癌の1例. 胃と腸 2001; 36: 1224-6. 26. 佐藤未来, 若林 修, 荒谷義和, 吉田史彰, 地主英世, 石舘卓三. 胃転移を来した肺紡錘細胞癌の1剖検例. 肺癌 2011; 51: 814-9. 8. Hamatake M, Ishida T, Yamazaki K, Baba H, Maehara Y, Sugio K, et al. Lung Cancer with p53 Expression and a Solitary Metastasis to the Stomach: A Case Report. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2001; 7: 162-5. 17. 手塚敏史, 阿部秀一, 吾妻雅彦, 西岡安彦, 曽根三郎. 胃転移を生じた肺大細胞癌の1例. 内科 2009; 104: 972-4. 15. 服部正嗣, 本田一郎, 小林大介, 大河内治, 坪井賢治, 西村正士. 肺癌胃転移の1例. 臨外 2008; 63: 1435-9. 23. 赤木純児, 光野利英, 猪山憲一. 吐血で発見された肺小細胞癌胃転移の1例. Gastroenterol Endosc 2005; 47: 2166-71. 24. Fujiwara A, Okami J, Tokunaga T, Maeda J, Higashiyama M, Kodama K. Surgical treatment for gastrointestinal metastasis of non-small-cell lung cancer after pulmonary resection. Gen Thorac Cardiovasc Surg 2011; 59: 748-52. 9. 神谷 勲, 澤木正孝, 徳永 裕, 竹下洋基, 赤座 薫, 松崎正明. 肺切除後早期に胃に転移したG-CSF産生肺大細胞癌の1例. 日臨外会誌 2002; 63: 352-6. 16. 平光高久, 永田二郎, 大屋久晴, 大西英二, 間瀬隆弘, 橋本昌司. 肺癌の胃転移の1例. 日臨外会誌 2009; 70: 2324-9. 14. 樋口光徳, 大石明雄, 山田文彦, 長谷川剛生, 米地 敦, 大杉 純, 他. 胃転移を伴う, いわゆる肺癌肉腫の長期生存例. 日呼外会誌 2006; 20: 161-5. 12. 山本英希, 松島申治, 清水一雄. 肺癌切除直後に胃・小腸転移が発見された1例. 日呼外会誌 2004; 18: 552-6. 1. 丹 志域, 吾妻達生, 太田三徳, 武田伸一, 本行忠志, 小川法次, 他. 肺癌原発と思われる転移性多発性胃小腸腫瘍の1例. 厚年病年報 1985; 12: 73-9. 20. 大森里紗, 土肥弘義, 柳川達郎, 森川賢一, 野津史彦, 吉川望海, 他. 急速発育した肺大細胞癌の胃転移の1例. Prog Dig Endosc 2010; 76: 62-3. 25. 鈴木勇史, 樋田豊明, 堀尾芳嗣, 陶山元一, 谷田部恭, 杉浦孝彦. TTF-1の免疫染色が胃転移の診断に有用であった肺腺癌の2例. 肺癌 2002; 42: 221-5. |
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