複視を初発症状とした感染性心内膜炎の1例

51歳，女性．40℃の発熱と複視を主訴とし左内方視不可を認め入院となった．脳MRI・DWIで左中脳，右小脳，脳梁，右前頭葉に高信号域を認めた．shower enbolismと考えられ，心エコーにて僧帽弁後尖基部にvegetationを認めた．血液培養にてStaphylococcus aureusを検出，感染性心内膜炎と診断し抗生剤投与を開始したが，経過中に僧帽弁閉鎖不全増強し，心不全を来たしたので僧帽弁形成術施行した．...

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Bibliographic Details
Published in日本内科学会雑誌 Vol. 99; no. 11; pp. 2843 - 2845
Main Authors 田中, 常雄, 中村, 悦子, 長谷川, 森一, 後藤, 純規, 熊澤, 昭文, 百々, 修司, 加藤, 貴之, 横家, 弘一, 豊住, 久人, 磯部, 綾子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 2010
Subjects
Staphylococcus aureus
動眼神経麻痺
感染性心内膜炎
複視
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.99.2843

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Abstract 51歳，女性．40℃の発熱と複視を主訴とし左内方視不可を認め入院となった．脳MRI・DWIで左中脳，右小脳，脳梁，右前頭葉に高信号域を認めた．shower enbolismと考えられ，心エコーにて僧帽弁後尖基部にvegetationを認めた．血液培養にてStaphylococcus aureusを検出，感染性心内膜炎と診断し抗生剤投与を開始したが，経過中に僧帽弁閉鎖不全増強し，心不全を来たしたので僧帽弁形成術施行した．
AbstractList 51歳，女性．40℃の発熱と複視を主訴とし左内方視不可を認め入院となった．脳MRI・DWIで左中脳，右小脳，脳梁，右前頭葉に高信号域を認めた．shower enbolismと考えられ，心エコーにて僧帽弁後尖基部にvegetationを認めた．血液培養にてStaphylococcus aureusを検出，感染性心内膜炎と診断し抗生剤投与を開始したが，経過中に僧帽弁閉鎖不全増強し，心不全を来たしたので僧帽弁形成術施行した．
Author 田中, 常雄
横家, 弘一
後藤, 純規
中村, 悦子
長谷川, 森一
豊住, 久人
百々, 修司
熊澤, 昭文
加藤, 貴之
磯部, 綾子
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  fullname: 加藤, 貴之
  organization: 独立行政法人国立病院機構豊橋医療センター脳神経外科
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References 3) 湯原幹夫, 他: 感染性心内膜炎の経過中に下壁梗塞を合併した1例. 呼吸と循環 53: 537-539, 2005.
4) Fowler VG, et al: Staphylococcus aureus endocarditis. JAMA 293: 3012-3021, 2005.
2) Eishi K, et al: Surgical management of infective endocarditis associated with cerebral complications. Multi-center retrospective study in Japan. J Thorac Cardiovasc Surg 110: 1745-1755, 1995.
1) 宮武邦夫, 他: 感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン (2008年改訂版), 2007年度合同研究班報告 (日本循環器学会, 日本胸部外科学会, 日本小児循環器学会, 日本心臓病学会). 2008.
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– reference: 4) Fowler VG, et al: Staphylococcus aureus endocarditis. JAMA 293: 3012-3021, 2005.
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Snippet 51歳，女性．40℃の発熱と複視を主訴とし左内方視不可を認め入院となった．脳MRI・DWIで左中脳，右小脳，脳梁，右前頭葉に高信号域を認めた．shower enbolismと考えられ，心エコーにて僧帽弁後尖基部にvegetationを認めた．血液培養にてStaphylococcus...
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