身長による持続硬膜外鎮痛時のフェンタニル至適投与量の検討

開胸手術患者60名を対象とし, 0.2%ロピバカインとフェンタニルの併用による持続硬膜外鎮痛を行った. 身長155cm以上には6ml/h, 身長155cm未満には4ml/hで投与し, フェンタニルの投与量を10μg/h, 15μg/hと変化させた. 身長と術後6時間後のVAS (visual analogue scale) に相関関係が認められ, 身長が高いほど局所麻酔薬に併用するフェンタニルを多く必要とすることが示唆された. また, 患者の体重当たりの投与量が増加すると嘔気を訴える割合が増えたことから, 身長だけではなく体重も考慮する必要がある....

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Published in日本臨床麻酔学会誌 Vol. 28; no. 2; pp. 319 - 324
Main Authors 岩崎, 寛, 山岸, 昭夫, 朝井, 裕一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床麻酔学会 2008
Subjects
フェンタニル
硬膜外鎮痛
身長
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ISSN0285-4945
1349-9149
DOI10.2199/jjsca.28.319

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Abstract 開胸手術患者60名を対象とし, 0.2%ロピバカインとフェンタニルの併用による持続硬膜外鎮痛を行った. 身長155cm以上には6ml/h, 身長155cm未満には4ml/hで投与し, フェンタニルの投与量を10μg/h, 15μg/hと変化させた. 身長と術後6時間後のVAS (visual analogue scale) に相関関係が認められ, 身長が高いほど局所麻酔薬に併用するフェンタニルを多く必要とすることが示唆された. また, 患者の体重当たりの投与量が増加すると嘔気を訴える割合が増えたことから, 身長だけではなく体重も考慮する必要がある.
AbstractList 開胸手術患者60名を対象とし, 0.2%ロピバカインとフェンタニルの併用による持続硬膜外鎮痛を行った. 身長155cm以上には6ml/h, 身長155cm未満には4ml/hで投与し, フェンタニルの投与量を10μg/h, 15μg/hと変化させた. 身長と術後6時間後のVAS (visual analogue scale) に相関関係が認められ, 身長が高いほど局所麻酔薬に併用するフェンタニルを多く必要とすることが示唆された. また, 患者の体重当たりの投与量が増加すると嘔気を訴える割合が増えたことから, 身長だけではなく体重も考慮する必要がある.
Author 山岸, 昭夫
朝井, 裕一
岩崎, 寛
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  fullname: 岩崎, 寛
  organization: 旭川医科大学麻酔・蘇生学講座
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  fullname: 山岸, 昭夫
  organization: 独立行政法人国立病院機構帯広病院麻酔科
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  fullname: 朝井, 裕一
  organization: 独立行政法人国立病院機構帯広病院麻酔科
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Copyright 2008 日本臨床麻酔学会
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PublicationTitle 日本臨床麻酔学会誌
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10) 金井昭文, 中原絵里, 小坂康晴ほか: 術後持続腰部硬膜外鎮痛におけるロピバカインとブピバカインの比較. 麻酔 52: 832-839, 2003
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9) 金井昭文, 木下伸, 鈴木麻葉ほか: 整形外科下肢手術を対象とした術後腰部硬膜外鎮痛におけるロピバカインの有効性の検討. 麻酔 54: 8-13, 2005
References_xml – reference: 1) Macias A, Monedero P, Adame M, et al. : A randomized, double-blinded comparison of thoracic epidural ropivacaine, ropivacaine/fentanyl, or bupivacaine/fentanyl for postthoracotomy analgesia. Anesth Analg 95: 1344-1350, 2002
– reference: 2) 鈴木麻葉, 大澤了, 金井昭文ほか: ロピバカインとフェンタニルを用いたPCEA付き術後持続胸部硬膜外鎮痛における鎮痛効果の検討. 麻酔 54: 2-7, 2005
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– reference: 10) 金井昭文, 中原絵里, 小坂康晴ほか: 術後持続腰部硬膜外鎮痛におけるロピバカインとブピバカインの比較. 麻酔 52: 832-839, 2003
– reference: 3) Bromage PR: Spread of analgesic solutions in the epidural space and their site of action: a statistical study. Br J Anaesth 34: 161-178, 1962
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Snippet 開胸手術患者60名を対象とし, 0.2%ロピバカインとフェンタニルの併用による持続硬膜外鎮痛を行った. 身長155cm以上には6ml/h, 身長155cm未満には4ml/hで投与し, フェンタニルの投与量を10μg/h, 15μg/hと変化させた. 身長と術後6時間後のVAS (visual analogue...
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Title 身長による持続硬膜外鎮痛時のフェンタニル至適投与量の検討
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