乳癌手術後に発症した後天性von Willebrand症候群の1例

88歳，女性．右乳癌stage Iに対し，右乳房部分切除術を施行．術中・術後経過に出血症状は認めなかった．術後42日目に右腋窩痛で当院救急外来を受診，創部膿瘍と診断され，切開排膿し，レボフロキサシン処方で帰宅したが，翌朝，同部位より出血が止まらず，入院となった．出血時間，APTT（activated partial thromboplastin time）の延長とvon Willebrand因子（von Willebrand factor：vWF）活性の低下が認められ，後天性von Willebrand症候群（acquired von Willebrand syndrome：AvWS）の診断に...

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 107; no. 5; pp. 915 - 922
Main Authors 塚田, 和佳, 佐藤, 一也, 佐藤, 啓介, 高山, さおり, 上田, 辰也, 稲村, 純季
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.05.2018
Subjects
APTT延長
レボフロキサシン
乳癌
後天性von Willebrand症候群
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Summary:88歳，女性．右乳癌stage Iに対し，右乳房部分切除術を施行．術中・術後経過に出血症状は認めなかった．術後42日目に右腋窩痛で当院救急外来を受診，創部膿瘍と診断され，切開排膿し，レボフロキサシン処方で帰宅したが，翌朝，同部位より出血が止まらず，入院となった．出血時間，APTT（activated partial thromboplastin time）の延長とvon Willebrand因子（von Willebrand factor：vWF）活性の低下が認められ，後天性von Willebrand症候群（acquired von Willebrand syndrome：AvWS）の診断に至った．AvWSは見逃されやすく，高齢者でAPTT延長を認めた際の鑑別に挙げるべき疾患である．
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.107.915