腹腔内出血をきたし，緊急手術を施行したS状結腸癌卵巣転移の1例

42歳，女性．平成19年3月下旬から腹部膨満感が出現．婦人科に受診し，子宮筋腫，卵巣腫瘍が疑われたが，消化管の精査目的で4月上旬外科紹介受診．下部消化管内視鏡で，S状結腸癌もみつかった．4月末日，朝から激しい腹痛を訴え当院の救急外来を受診．緊急CT検査，腹腔穿刺で，腫瘍の破裂による腹腔内出血と診断され，同日緊急入院．入院後，貧血の進行はなかったが，腹痛は改善なく，両側胸水が出現し，腹水も増量した．徐々に状態が悪化したため，5月初旬，緊急手術を施行．開腹すると2Lの血性腹水と腹膜播種を認めた．両側卵巣摘出術，Hartmann手術を施行した．病理検索の結果，卵巣，播種結節ともにS状結腸癌からの転移...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 69; no. 8; pp. 2048 - 2052
Main Authors 大平, 学, 宮内, 英聡, 首藤, 潔彦, 松原, 久裕
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2008
Subjects
大腸癌卵巣転移
緊急手術
腹腔内出血
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Summary:42歳，女性．平成19年3月下旬から腹部膨満感が出現．婦人科に受診し，子宮筋腫，卵巣腫瘍が疑われたが，消化管の精査目的で4月上旬外科紹介受診．下部消化管内視鏡で，S状結腸癌もみつかった．4月末日，朝から激しい腹痛を訴え当院の救急外来を受診．緊急CT検査，腹腔穿刺で，腫瘍の破裂による腹腔内出血と診断され，同日緊急入院．入院後，貧血の進行はなかったが，腹痛は改善なく，両側胸水が出現し，腹水も増量した．徐々に状態が悪化したため，5月初旬，緊急手術を施行．開腹すると2Lの血性腹水と腹膜播種を認めた．両側卵巣摘出術，Hartmann手術を施行した．病理検索の結果，卵巣，播種結節ともにS状結腸癌からの転移と診断された． 大腸癌卵巣転移の報告は近年増加してきている．腹腔内出血をきたすことは稀であり，若干の文献的考察を加え報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.69.2048