先天性第X因子欠乏症を伴った腹部大動脈瘤の1手術例

先天性第X因子欠乏症に合併した腹部大動脈瘤に対して，凝固因子製剤の投与下で人工血管置換術を施行したので報告する．症例は84歳男性．平成7年4月に前立腺癌の疑いで前立腺針生検を予定されていたが，術前検査で凝固異常を認め，先天性第X因子欠乏症と診断された．平成19年1月，CTで瘤径60mmの腹部大動脈瘤を発見された．術前に複合型凝固因子製剤PPSB®-HTによる凝固因子の試験投与を行い，周術期の至適投与量を決定した．手術はPPSB®-HT投与下に人工血管置換術を施行した．第4病日までPPSB®-HTを補充し投与を終了したが，その後も異常出血はなかった．術前に凝固因子製剤を用いた試験投与を行い，周術...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 71; no. 5; pp. 1149 - 1153
Main Authors 茂原, 淳, 内田, 紗弥香, 高橋, 徹, 内海, 英貴, 野島, 美久, 竹吉, 泉
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2010
Subjects
心臓血管外科手術
第X因子欠乏症
複合型凝固因子製剤
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.71.1149

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Summary:先天性第X因子欠乏症に合併した腹部大動脈瘤に対して，凝固因子製剤の投与下で人工血管置換術を施行したので報告する．症例は84歳男性．平成7年4月に前立腺癌の疑いで前立腺針生検を予定されていたが，術前検査で凝固異常を認め，先天性第X因子欠乏症と診断された．平成19年1月，CTで瘤径60mmの腹部大動脈瘤を発見された．術前に複合型凝固因子製剤PPSB®-HTによる凝固因子の試験投与を行い，周術期の至適投与量を決定した．手術はPPSB®-HT投与下に人工血管置換術を施行した．第4病日までPPSB®-HTを補充し投与を終了したが，その後も異常出血はなかった．術前に凝固因子製剤を用いた試験投与を行い，周術期の至適投与量を決定することで，ヘパリン投与を必要とする心臓血管外科手術においても，周術期に異常出血等の合併なく手術を施行することができた．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.71.1149