小児病院のNST介入症例から見えてきたこと

当院のNSTが活動を開始した2008年4月より2011年7月までに介入した患者35名の栄養管理について後方視的に検討した。患者の年齢は平均9.1歳 (0～27歳) で、約半数は神経疾患を有していた。介入内容は、栄養剤の変更34%、栄養投与法の変更19%、微量元素欠乏等の合併症の予防17%、投与量の適正化12%、経口栄養剤の付加7%、PEGの推奨5%であった。NST介入により栄養管理法の変更は32例 (91%) に行われた。NST介入後に投与された経腸栄養剤は重複例を含めると消化態栄養剤11例、半消化態栄養剤15例 (うち薬品13例) であった。消化態栄養剤が投与された11例中9例は在宅経管栄養...

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Published in静脈経腸栄養 Vol. 28; no. 6; pp. 1269 - 1273
Main Authors 伴, 尚子, 馬原, 靖明, 山内, 健, 内田, 悠紀, スビヤント, ケイジ, 青木, 智子, 下村, 瑞代, 池田, 隆史
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本静脈経腸栄養学会 2013
Subjects
小児
栄養サポートチーム
経腸栄養剤
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ISSN1344-4980
1881-3623
DOI10.11244/jjspen.28.1269

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Abstract 当院のNSTが活動を開始した2008年4月より2011年7月までに介入した患者35名の栄養管理について後方視的に検討した。患者の年齢は平均9.1歳 (0～27歳) で、約半数は神経疾患を有していた。介入内容は、栄養剤の変更34%、栄養投与法の変更19%、微量元素欠乏等の合併症の予防17%、投与量の適正化12%、経口栄養剤の付加7%、PEGの推奨5%であった。NST介入により栄養管理法の変更は32例 (91%) に行われた。NST介入後に投与された経腸栄養剤は重複例を含めると消化態栄養剤11例、半消化態栄養剤15例 (うち薬品13例) であった。消化態栄養剤が投与された11例中9例は在宅経管栄養成分栄養法の加算が算定されていた。薬品の経腸栄養剤は経済的な理由で選択されており、消化態栄養剤は在宅経管栄養成分栄養法の算定を目的としたものがあった。2012年4月より小児経管栄養加算が新設され、今後は児の病態に即した適切な栄養剤が選択されることが期待される。
AbstractList 当院のNSTが活動を開始した2008年4月より2011年7月までに介入した患者35名の栄養管理について後方視的に検討した。患者の年齢は平均9.1歳 (0～27歳) で、約半数は神経疾患を有していた。介入内容は、栄養剤の変更34%、栄養投与法の変更19%、微量元素欠乏等の合併症の予防17%、投与量の適正化12%、経口栄養剤の付加7%、PEGの推奨5%であった。NST介入により栄養管理法の変更は32例 (91%) に行われた。NST介入後に投与された経腸栄養剤は重複例を含めると消化態栄養剤11例、半消化態栄養剤15例 (うち薬品13例) であった。消化態栄養剤が投与された11例中9例は在宅経管栄養成分栄養法の加算が算定されていた。薬品の経腸栄養剤は経済的な理由で選択されており、消化態栄養剤は在宅経管栄養成分栄養法の算定を目的としたものがあった。2012年4月より小児経管栄養加算が新設され、今後は児の病態に即した適切な栄養剤が選択されることが期待される。
Author 馬原, 靖明
伴, 尚子
山内, 健
スビヤント, ケイジ
青木, 智子
下村, 瑞代
池田, 隆史
内田, 悠紀
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References 4) 山崎紀江. NSTでの実際 NSTが介入した2事例を振り返って. 小児看護 31: 1165-1171, 2008.
7) 東本恭幸, 大澤通子, 高澤博通. 小児医療におけるNST活動の展開. 小児看護 31: 1152-1158, 2008.
3) 位田 忍, 西本裕紀子. 内科系 (小児科) 医師からみたNST. 静脈経腸栄養 24: 543-548, 2009.
11) 児玉浩子. 経腸栄養・静脈栄養で注意すべきセレン欠乏. 小児内科 44: 800-802, 2012.
2) 和田碧, 萩原綾子, 原希代美ほか. 外来NSTにより栄養不良を改善しえた先天性心疾患の小児例. 臨床栄養 120: 297-300, 2012.
6) 長谷川史郎, 小野田きよ子, 増田純子ほか. NSTの栄養管理 集学的チーム医療をめざして. 小児看護 31: 1159-1164, 2008.
13) 藤田泰之. 重症心身障害児. 小児内科 41: 1337-1341, 2009.
12) 飯田則利, 中丸和彦, 佐藤俊宏ほか. 必須脂肪酸欠乏のため治癒が遅延した仙骨部褥瘡の1例. 臨床栄養 116: 535-539, 2010.
9) 佐々木雅也, 丈達知子, 栗原美香ほか. 全科型NSTにおける栄養管理の実践 消化器疾患におけるNST活動の成果. 日臨栄会誌 28: 266-270, 2007.
5) 大澤通子. NSTでの実際 NST発足から3年間の活動を振り返る. 小児看護 31: 1172-1177, 2008.
10) 山羽 陽, 馬場忠雄, 全活ほか. 成分栄養剤における小腸粘膜萎縮について実験的, 臨床的検討. 日本静脈・経腸栄養研究会誌 9: 42-45, 1994.
1) 東口髙志, 阿久津哲雄. わが国におけるNSTの変遷. 小児外科 39: 745-751, 2007.
8) 窪田昭男, 西本裕紀子, 佐久間幸子. 周産期センターにおけるNSTの取り組み. 小児外科 39: 783-789, 2007.
14) 和田碧, 高増哲也, 原田早織ほか. 消化態栄養剤・成分栄養剤からの離脱に困難をみとめた小児の2例. 静脈経腸栄養 27: 780, 2012.
References_xml – reference: 10) 山羽 陽, 馬場忠雄, 全活ほか. 成分栄養剤における小腸粘膜萎縮について実験的, 臨床的検討. 日本静脈・経腸栄養研究会誌 9: 42-45, 1994.
– reference: 3) 位田 忍, 西本裕紀子. 内科系 (小児科) 医師からみたNST. 静脈経腸栄養 24: 543-548, 2009.
– reference: 13) 藤田泰之. 重症心身障害児. 小児内科 41: 1337-1341, 2009.
– reference: 1) 東口髙志, 阿久津哲雄. わが国におけるNSTの変遷. 小児外科 39: 745-751, 2007.
– reference: 12) 飯田則利, 中丸和彦, 佐藤俊宏ほか. 必須脂肪酸欠乏のため治癒が遅延した仙骨部褥瘡の1例. 臨床栄養 116: 535-539, 2010.
– reference: 11) 児玉浩子. 経腸栄養・静脈栄養で注意すべきセレン欠乏. 小児内科 44: 800-802, 2012.
– reference: 14) 和田碧, 高増哲也, 原田早織ほか. 消化態栄養剤・成分栄養剤からの離脱に困難をみとめた小児の2例. 静脈経腸栄養 27: 780, 2012.
– reference: 9) 佐々木雅也, 丈達知子, 栗原美香ほか. 全科型NSTにおける栄養管理の実践 消化器疾患におけるNST活動の成果. 日臨栄会誌 28: 266-270, 2007.
– reference: 2) 和田碧, 萩原綾子, 原希代美ほか. 外来NSTにより栄養不良を改善しえた先天性心疾患の小児例. 臨床栄養 120: 297-300, 2012.
– reference: 4) 山崎紀江. NSTでの実際 NSTが介入した2事例を振り返って. 小児看護 31: 1165-1171, 2008.
– reference: 8) 窪田昭男, 西本裕紀子, 佐久間幸子. 周産期センターにおけるNSTの取り組み. 小児外科 39: 783-789, 2007.
– reference: 7) 東本恭幸, 大澤通子, 高澤博通. 小児医療におけるNST活動の展開. 小児看護 31: 1152-1158, 2008.
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