顆粒球コロニー刺激因子の発現を認めた限局性悪性胸膜中皮腫の1切除例

顆粒球コロニー刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor：G-CSF）の発現を認める限局性悪性胸膜中皮腫の1例を経験した．症例は75歳男性で，発熱と胸部違和感のため当院を受診した．胸部CTで肋骨に接する単発性の腫瘤を認めた．血液検査上，炎症反応上昇と発熱を認めたため手術まで抗生剤治療を継続した．術中針生検による迅速病理診断でも確定診断は得られず，左上葉切除と第1・2肋骨合併切除を施行した．免疫組織化学検査で肉腫型の限局性悪性胸膜中皮腫であり，一部の腫瘍細胞は抗G-CSF抗体陽性であった．術後化学療法は施行せず，20ヵ月が経過するが，再発なく生存している...

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Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 31; no. 5; pp. 689 - 696
Main Authors 内山, 美佳, 川角, 佑太, 上野, 陽史, 門松, 由佳, 森, 正一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 2017
Subjects
悪性胸膜中皮腫
白血球増加
限局性悪性胸膜中皮腫
顆粒球コロニー刺激因子
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ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.31.689

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Abstract 顆粒球コロニー刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor：G-CSF）の発現を認める限局性悪性胸膜中皮腫の1例を経験した．症例は75歳男性で，発熱と胸部違和感のため当院を受診した．胸部CTで肋骨に接する単発性の腫瘤を認めた．血液検査上，炎症反応上昇と発熱を認めたため手術まで抗生剤治療を継続した．術中針生検による迅速病理診断でも確定診断は得られず，左上葉切除と第1・2肋骨合併切除を施行した．免疫組織化学検査で肉腫型の限局性悪性胸膜中皮腫であり，一部の腫瘍細胞は抗G-CSF抗体陽性であった．術後化学療法は施行せず，20ヵ月が経過するが，再発なく生存している．限局性胸膜中皮腫は術中診断が困難な疾患であり，可能なかぎり術前の組織診断が望ましいこと，経過中に原因の特定できない炎症反応上昇を認めた場合はG-CSF産生腫瘍の可能性を検討する必要がある．
AbstractList 顆粒球コロニー刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor：G-CSF）の発現を認める限局性悪性胸膜中皮腫の1例を経験した．症例は75歳男性で，発熱と胸部違和感のため当院を受診した．胸部CTで肋骨に接する単発性の腫瘤を認めた．血液検査上，炎症反応上昇と発熱を認めたため手術まで抗生剤治療を継続した．術中針生検による迅速病理診断でも確定診断は得られず，左上葉切除と第1・2肋骨合併切除を施行した．免疫組織化学検査で肉腫型の限局性悪性胸膜中皮腫であり，一部の腫瘍細胞は抗G-CSF抗体陽性であった．術後化学療法は施行せず，20ヵ月が経過するが，再発なく生存している．限局性胸膜中皮腫は術中診断が困難な疾患であり，可能なかぎり術前の組織診断が望ましいこと，経過中に原因の特定できない炎症反応上昇を認めた場合はG-CSF産生腫瘍の可能性を検討する必要がある．
Author 川角, 佑太
内山, 美佳
上野, 陽史
門松, 由佳
森, 正一
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  fullname: 内山, 美佳
  organization: 名古屋第一赤十字病院呼吸器外科
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Copyright 2017 特定非営利活動法人　日本呼吸器外科学会
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Issue 5
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PublicationYear 2017
Publisher 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
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SubjectTerms 悪性胸膜中皮腫
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Title 顆粒球コロニー刺激因子の発現を認めた限局性悪性胸膜中皮腫の1切除例
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