びまん性汎細気管支炎に対するazithromycinの臨床的検討

• Published in: 感染症学雑誌 Vol. 69; no. 6; pp. 711 - 722
• Main Authors: 小林, 宏行, 武田, 博明, 酒寄, 享, 川上, 義和, 大塚, 義紀, 田村, 昌士, 小西, 一樹, 谷本, 普一, 深草, 元紀, 島田, 馨, 佐野, 靖之, 荒井, 康男, 宍戸, 春美, 渡辺, 尚, 坂本, 恵理子, 中田, 紘一郎, 中谷, 龍王, 坪井, 永保, 小田切, 繁樹, 鈴木, 周雄, 吉池, 保博, 平居, 義裕, 大久保, 隆男, 池田, 大忠, 荒川, 正昭, 和田, 光一, 塚田, 弘樹, 佐藤, 篤彦, 千田, 金吾, 成田, 亘啓, 澤木, 政好, 三笠, 桂一, 副島, 林造, 二木, 芳人, 沖本, 二郎, 佐々木, 孝夫, 松本, 行雄, 杉本, 勇二, 城戸, 優光, 二階堂, 義彦, 荒川, 規矩男, 向野, 賢治, 石橋, 凡雄, 高本, 正祇, 北原, 義也, 原, 耕平, 河野, 茂, 門田, 淳一, 那須, 勝, 後藤, 陽一郎, 山崎, 透, 斎藤, 厚, 普久原, 浩, 稲留, 潤
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本感染症学会 20.06.1995
• ISSN: 0387-5911; 1884-569X
• DOI: 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.69.711

びまん性汎細気管支炎を対象に, 新規の15員環マクロライド系抗生物質azithromycin (AZM) の有効性, 安全性を検討した. 合計60例の症例にAZM250mgを1週2回, 原則として3カ月間間欠投与し, 臨床効果52例, 安全性55例を検討の対象とした. AZM投与による有効率は84.6%(44/52) であった.投与12週後の臨床所見では, 喀痰量が46例中30例に, 労作時息切れは46例中23例に改善がみられ, いずれも悪化例はみられなかった.その他, 肺括量, 1秒量, 寒冷凝集反応, CRPについても改善傾向がみられた.常在菌を除いた喀痰分離菌38株のうち15株が消失した.そのうちPseudomonas aeruginosaは22株が検出され, 4株が消失した. 副作用は55例中4例 (7.3%) にみられ, その内訳は皮疹, 掻痒感, 下痢, 胃症状 (胃もたれ) 各1例であった.臨床検査値の異常変動は54例中4例 (7.4%) に見られ, その内訳は好酸球の増多2例, GOTの上昇1例, Al-Pの上昇1例であった.これらの副作用, 臨床検査値異常変動の程度はいずれも軽度または中等度であった. AZMの1週2回間欠投与による長期療法には, びまん性汎細気管支炎に対して, 現在有用性の認められているerythromycin, clarithromycin等の14員環マクロライドの長期少量投与と同様の有用性が期待された.