投与量モニタリングによるバンコマイシン投与計画の支援

• Published in: 日本農村医学会雑誌 Vol. 44; no. 1; pp. 40 - 46
• Main Authors: 寺町, ひとみ, 近澤, 豊, 森, 信一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本農村医学会 30.05.1995
• Subjects: メチシリン耐性黄色ブドウ球菌; 塩酸バンコマイシン; 血中濃度測定; 院内感染対策委員会
• ISSN: 0468-2513; 1349-7421
• DOI: 10.2185/jjrm.44.40

院内感染対策委員会において薬剤師が, 塩酸バンコマイシン (VCM) の血中濃度測定 (TDM) の必要性について説明し, VCM・TDMをシステム化した。 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) 感染患者にVCM投与が開始されると, 薬剤師が初期投与量・投与間隔・採血ポイントを決定し医師に連絡する。その後, 採血検体は当院の検査科経由で外注され, 血中濃度測定値より, 1-compartmentmodelに従い, 動態値を解析し適正な投与計画をたて, 医師に連絡し投与方法を決定するシステムである。 このシステムによりVCMにより高率に発病する腎障害を防止しえた3例につき報告し, VCM・TDMの必要性を強調したい。