非常に稀な肺原発良性脊索細胞腫の1例

症例は35歳男性.健康診断にて胸部異常影を指摘されるが,経過観察されていた.4年後の健康診断で異常影がわずかに増大したため,当科受診となった.胸部CTでは,右肺上葉に5 mmの境界明瞭な結節影を認めた.過誤腫等の良性腫瘍を疑い,確定診断・治療目的に鏡視下手術を施行した.右肺上葉部分切除術を施行したが,迅速組織診断では肺腫瘍としては珍しい粘液様腫瘍であり,良悪性の診断は困難であった.病理組織学的には,腫瘍細胞がシート状に配列しており,免疫組織学的にBrachyury陽性であったが核異型・分葉構造が見られず,骨外性の良性脊索腫と診断された.術後の再度の全身スクリーニングでも腫瘍性病変は認められず,...

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Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 32; no. 1; pp. 34 - 38
Main Authors 岡本, 卓, 徳永, 義昌, 喜田, 裕介
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 2018
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ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.32.34

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Summary:症例は35歳男性.健康診断にて胸部異常影を指摘されるが,経過観察されていた.4年後の健康診断で異常影がわずかに増大したため,当科受診となった.胸部CTでは,右肺上葉に5 mmの境界明瞭な結節影を認めた.過誤腫等の良性腫瘍を疑い,確定診断・治療目的に鏡視下手術を施行した.右肺上葉部分切除術を施行したが,迅速組織診断では肺腫瘍としては珍しい粘液様腫瘍であり,良悪性の診断は困難であった.病理組織学的には,腫瘍細胞がシート状に配列しており,免疫組織学的にBrachyury陽性であったが核異型・分葉構造が見られず,骨外性の良性脊索腫と診断された.術後の再度の全身スクリーニングでも腫瘍性病変は認められず,肺原発良性脊索腫と診断された.本例は世界で5例目の肺原発良性脊索腫であり,非常に稀である.術後経過は良好で,術後6ヵ月現在再発を認めていない.
ISSN:0919-0945
1881-4158
DOI:10.2995/jacsurg.32.34