腹腔鏡補助下に切除した食道平滑筋腫の1例
症例は33歳,女性.心窩部不快感を主訴に受診.造影CT検査・上部消化管内視鏡検査・超音波内視鏡検査などにより胸部下部食道に長径80mm大の食道粘膜下腫瘍を認めた.大きさ,有症状,悪性も否定できないことから手術方針となった.腹腔鏡補助下に経食道裂孔的アプローチで下部食道切除術を行い,腫瘍を摘出した.術後経過は良好で第14病日に軽快退院した.胸部下部食道良性腫瘍に対して腹腔鏡補助下のアプローチは有用な選択肢と考えられた....
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 74; no. 11; pp. 3022 - 3027 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
2013
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.74.3022 |
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Abstract | 症例は33歳,女性.心窩部不快感を主訴に受診.造影CT検査・上部消化管内視鏡検査・超音波内視鏡検査などにより胸部下部食道に長径80mm大の食道粘膜下腫瘍を認めた.大きさ,有症状,悪性も否定できないことから手術方針となった.腹腔鏡補助下に経食道裂孔的アプローチで下部食道切除術を行い,腫瘍を摘出した.術後経過は良好で第14病日に軽快退院した.胸部下部食道良性腫瘍に対して腹腔鏡補助下のアプローチは有用な選択肢と考えられた. |
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AbstractList | 症例は33歳,女性.心窩部不快感を主訴に受診.造影CT検査・上部消化管内視鏡検査・超音波内視鏡検査などにより胸部下部食道に長径80mm大の食道粘膜下腫瘍を認めた.大きさ,有症状,悪性も否定できないことから手術方針となった.腹腔鏡補助下に経食道裂孔的アプローチで下部食道切除術を行い,腫瘍を摘出した.術後経過は良好で第14病日に軽快退院した.胸部下部食道良性腫瘍に対して腹腔鏡補助下のアプローチは有用な選択肢と考えられた. |
Author | 家田, 敬輔 沖, 彰 佐々木, 滋 中村, 純一 桑野, 博行 大曽根, 勝也 |
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References | 7) 西田俊朗,廣田誠一:GIST Educational Book.メディカルレビュー社,東京,2003,p12-27 6) Miettinen M, Sarlomo-Rikala M, Sobin LH, et al : Esophageal stromal tumors : a clinicopathologic, immunohistochemical, and molecular genetic study of 17 cases and comparison with esophageal leiomyomas and leiomyosarcomas. Am J Surg Pathol 2000 ; 24 : 211-222 2) Omori T, Oyama T, Akamatsu H, et al : A simple and safe method for gastrojejunostomy in laparoscopic distal gastrectomy using the hemidouble-stapling technique : efficient purse-string stapling technique. Dig Surg 2009 ; 26 : 441-445 16) 塩崎 敦,藤原 斉,市川大輔他:気縦隔法を用いた食道切除術.手術 2011;65:1277-1280 3) 井出博子,遠藤光夫:平滑筋腫.食道腫瘍の臨床病理,医学書院,東京,1984,p58 12) 日本癌治療学会・日本胃学会・GIST研究会編:GIST診療ガイドライン2010年11月改訂【第2版補訂版】.金原出版,東京,2010,p1-126 4) 小林康人,勝見正治,河野暢之他:食道平滑筋腫の3例―本邦264例の分析―.日臨外会誌 1981;42:169-176 17) 奥芝俊一,佐々木剛志,海老原裕磨他:縦隔鏡下食道切除術.手術 2009;63:1923-1931 10) 梶山美明,鶴丸昌彦,岩沼佳見他:食道良性疾患の外科治療 食道粘膜下腫瘍(食道平滑筋腫・食道血管腫).日外会誌 2003;104:593-596 14) 佐々木章,中嶋 潤,川村英伸他:食道粘膜下腫瘍に対する内視鏡下手術の工夫.手術 2006;60:1179-1183 1) Kato H, Miyazaki T, Kimura H, et al : A novel technique to facilitate laparoscopic repair of large paraesophageal hernias. Am J Surg 2006 ; 191 : 545-548 5) 田久保海誉:良性非上皮性腫瘍.食道の病理,第2版,総合医学社,東京,1996,p99-115 8) 門馬久美子,吉田 操,藤原純子他:まれな食道良性腫瘍および腫瘍性病変の内視鏡診断.胃と腸 2008;43:267-277 9) 島津久明,小堀鴎一郎,団野 誠他:食道平滑筋腫と平滑筋肉腫―自験例9例の報告と本邦文献上報告例の分析―.日外会誌 1983;84:355-368 11) Seremetis MG, Lyons WS, Deguzman VC, et al : Leiomyoma of the esophagus. An analysis of 838 cases. Cancer 1976 ; 38 : 2166-2177 15) 野中 隆,日高重和,阿保貴章他:腹腔鏡下に切除しえた胸部下部食道平滑筋腫の1例.長崎医会誌 2011;86:10-14 13) 西村光平,田中寿明,田中優一他:食道gastrointestinal stromal tumor―食道粘膜下腫瘍13例におけるGISTの比率とその核出術後の成績―.日消外会誌 2009;42:1551-1556 |
References_xml | – reference: 4) 小林康人,勝見正治,河野暢之他:食道平滑筋腫の3例―本邦264例の分析―.日臨外会誌 1981;42:169-176 – reference: 6) Miettinen M, Sarlomo-Rikala M, Sobin LH, et al : Esophageal stromal tumors : a clinicopathologic, immunohistochemical, and molecular genetic study of 17 cases and comparison with esophageal leiomyomas and leiomyosarcomas. Am J Surg Pathol 2000 ; 24 : 211-222 – reference: 8) 門馬久美子,吉田 操,藤原純子他:まれな食道良性腫瘍および腫瘍性病変の内視鏡診断.胃と腸 2008;43:267-277 – reference: 7) 西田俊朗,廣田誠一:GIST Educational Book.メディカルレビュー社,東京,2003,p12-27 – reference: 2) Omori T, Oyama T, Akamatsu H, et al : A simple and safe method for gastrojejunostomy in laparoscopic distal gastrectomy using the hemidouble-stapling technique : efficient purse-string stapling technique. Dig Surg 2009 ; 26 : 441-445 – reference: 3) 井出博子,遠藤光夫:平滑筋腫.食道腫瘍の臨床病理,医学書院,東京,1984,p58 – reference: 11) Seremetis MG, Lyons WS, Deguzman VC, et al : Leiomyoma of the esophagus. An analysis of 838 cases. Cancer 1976 ; 38 : 2166-2177 – reference: 16) 塩崎 敦,藤原 斉,市川大輔他:気縦隔法を用いた食道切除術.手術 2011;65:1277-1280 – reference: 17) 奥芝俊一,佐々木剛志,海老原裕磨他:縦隔鏡下食道切除術.手術 2009;63:1923-1931 – reference: 14) 佐々木章,中嶋 潤,川村英伸他:食道粘膜下腫瘍に対する内視鏡下手術の工夫.手術 2006;60:1179-1183 – reference: 1) Kato H, Miyazaki T, Kimura H, et al : A novel technique to facilitate laparoscopic repair of large paraesophageal hernias. Am J Surg 2006 ; 191 : 545-548 – reference: 12) 日本癌治療学会・日本胃学会・GIST研究会編:GIST診療ガイドライン2010年11月改訂【第2版補訂版】.金原出版,東京,2010,p1-126 – reference: 15) 野中 隆,日高重和,阿保貴章他:腹腔鏡下に切除しえた胸部下部食道平滑筋腫の1例.長崎医会誌 2011;86:10-14 – reference: 10) 梶山美明,鶴丸昌彦,岩沼佳見他:食道良性疾患の外科治療 食道粘膜下腫瘍(食道平滑筋腫・食道血管腫).日外会誌 2003;104:593-596 – reference: 5) 田久保海誉:良性非上皮性腫瘍.食道の病理,第2版,総合医学社,東京,1996,p99-115 – reference: 9) 島津久明,小堀鴎一郎,団野 誠他:食道平滑筋腫と平滑筋肉腫―自験例9例の報告と本邦文献上報告例の分析―.日外会誌 1983;84:355-368 – reference: 13) 西村光平,田中寿明,田中優一他:食道gastrointestinal stromal tumor―食道粘膜下腫瘍13例におけるGISTの比率とその核出術後の成績―.日消外会誌 2009;42:1551-1556 |
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