成人大腸重複腸管の1例

S状結腸重複症による穿孔性腹膜炎の稀な症例を経験した．症例は81歳，男性．1年前から切除不能肺癌で対症療法を受けていた．腹痛を主訴として来院し，保存的治療を行うも増悪した．CT撮影を行い，骨盤内嚢胞と腹腔内遊離ガスを認め緊急手術を行った．膀胱壁に癒着したS状結腸に連続した嚢胞を認めた．嚢胞壁の小穿孔による限局性腹膜炎の所見であった．嚢胞をS状結腸と共に切除した．嚢胞とS状結腸は径5mmの瘻孔で交通し，嚢胞には便汁が充満していた．病理検査で嚢胞に腸粘膜を認め，重複腸管と診断した．消化管重複症は通常小児にみられる先天性疾患である．成人発症の大腸重複症は極めて稀である．成人の大腸重複症を文献的に検討...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 12; pp. 3300 - 3304
Main Authors 秋田, 聡, 渡部, 祐司, 谷川, 和史, 佐藤, 元通, 北澤, 理子, 喜安, 佳人, 北澤, 荘平, 末廣, 和長
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2014
Subjects
大腸重複症
消化管重複症
重複腸管
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.75.3300

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Summary:S状結腸重複症による穿孔性腹膜炎の稀な症例を経験した．症例は81歳，男性．1年前から切除不能肺癌で対症療法を受けていた．腹痛を主訴として来院し，保存的治療を行うも増悪した．CT撮影を行い，骨盤内嚢胞と腹腔内遊離ガスを認め緊急手術を行った．膀胱壁に癒着したS状結腸に連続した嚢胞を認めた．嚢胞壁の小穿孔による限局性腹膜炎の所見であった．嚢胞をS状結腸と共に切除した．嚢胞とS状結腸は径5mmの瘻孔で交通し，嚢胞には便汁が充満していた．病理検査で嚢胞に腸粘膜を認め，重複腸管と診断した．消化管重複症は通常小児にみられる先天性疾患である．成人発症の大腸重複症は極めて稀である．成人の大腸重複症を文献的に検討し，臨床像を呈示する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.75.3300