成人腸重積を合併した小腸GISTの1例

症例は58歳の男性で上腹部痛を主訴に当科を受診し, 腸閉塞の診断で入院した. 腹部の手術の既往はなかった. イレウス管造影検査と腹部造影CT検査の結果から小腸腫瘍による腸閉塞と診断し, 手術を施行した. 開腹所見ではTreitz靱帯から約50cmの部位の空腸が腫瘍を先進部として腸重積をしており, 重積を解除した後に空腸部分切除術を施行した. 腫瘍は大きさ35mmの粘膜下腫瘍で粘膜面は糜爛を形成しており, 漿膜面にも腫瘍が露出していた. 病理組織学的所見では細胞分裂像は認めなかった. 免疫染色ではc-kitが陽性で小腸gastrointestinal stromal tumor (GIST) と...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 68; no. 3; pp. 603 - 606
Main Authors 小林, 道也, 北川, 博之, 岡林, 雄大, 花崎, 和弘, 計田, 一法, 直木, 一朗
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2007
Subjects
小腸GIST
成人腸重積
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.68.603

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Summary:症例は58歳の男性で上腹部痛を主訴に当科を受診し, 腸閉塞の診断で入院した. 腹部の手術の既往はなかった. イレウス管造影検査と腹部造影CT検査の結果から小腸腫瘍による腸閉塞と診断し, 手術を施行した. 開腹所見ではTreitz靱帯から約50cmの部位の空腸が腫瘍を先進部として腸重積をしており, 重積を解除した後に空腸部分切除術を施行した. 腫瘍は大きさ35mmの粘膜下腫瘍で粘膜面は糜爛を形成しており, 漿膜面にも腫瘍が露出していた. 病理組織学的所見では細胞分裂像は認めなかった. 免疫染色ではc-kitが陽性で小腸gastrointestinal stromal tumor (GIST) と診断した. 現在術後再発を認めず1年間経過している.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.68.603