びまん性汎細気管支炎の気管支肺胞洗浄液中エラスターゼ活性についての検討
びまん性汎細気管支炎 (以下DPB) 16例, 慢性気管支炎 (以下CB) 12例, 対照のSmoker群9例, Nonsmoker群11例に気管支肺胞洗浄 (以下BAL) を行い, BAL液中のエラスタービ活性およびα1アンチトリプシン (以下α1AT) 量について検討した.DPBでは16例中11例と高率にエラスターゼ活性を認めたのに対し, CBでは12例中2例に活性を認めたのみで, Smoker群, Nonsmoker群では活性は認めなかった.DPBではα1AT量も増加していたが, α1ATの阻害能を越えるエラスターゼ負荷がかかっており, プロテアーゼ・アンチプロテアーゼインバランスが存在...
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| Published in | 感染症学雑誌 Vol. 65; no. 6; pp. 672 - 680 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本感染症学会
01.06.1991
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-5911 1884-569X |
| DOI | 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.65.672 |
Cover
| Abstract | びまん性汎細気管支炎 (以下DPB) 16例, 慢性気管支炎 (以下CB) 12例, 対照のSmoker群9例, Nonsmoker群11例に気管支肺胞洗浄 (以下BAL) を行い, BAL液中のエラスタービ活性およびα1アンチトリプシン (以下α1AT) 量について検討した.DPBでは16例中11例と高率にエラスターゼ活性を認めたのに対し, CBでは12例中2例に活性を認めたのみで, Smoker群, Nonsmoker群では活性は認めなかった.DPBではα1AT量も増加していたが, α1ATの阻害能を越えるエラスターゼ負荷がかかっており, プロテアーゼ・アンチプロテアーゼインバランスが存在すると考えられた.エラスターゼ活性はBAL液中好中球比率と相関し, DFPで抑制されたがEDTAでは抑制されず, 大部分が好中球由来のセリンプロテアーゼと考えられた.また, エリスロマイシン (以下EM) 少量長期投与後にエラスターゼ活性を測定し得たEM有効例5例では, 4例で活性の消失, 1例で著明な低下が見られた.エラスターゼは肺および気道組織に傷害を与えることが報告されており, 今回の検討からDPBの病変形成, 進行に好中球エラスターゼの作用が関与すること, およびEMのDPBに対する効果が好中球エラスターゼ荷の軽減によるものであることが示唆された. |
|---|---|
| AbstractList | びまん性汎細気管支炎 (以下DPB) 16例, 慢性気管支炎 (以下CB) 12例, 対照のSmoker群9例, Nonsmoker群11例に気管支肺胞洗浄 (以下BAL) を行い, BAL液中のエラスタービ活性およびα1アンチトリプシン (以下α1AT) 量について検討した.DPBでは16例中11例と高率にエラスターゼ活性を認めたのに対し, CBでは12例中2例に活性を認めたのみで, Smoker群, Nonsmoker群では活性は認めなかった.DPBではα1AT量も増加していたが, α1ATの阻害能を越えるエラスターゼ負荷がかかっており, プロテアーゼ・アンチプロテアーゼインバランスが存在すると考えられた.エラスターゼ活性はBAL液中好中球比率と相関し, DFPで抑制されたがEDTAでは抑制されず, 大部分が好中球由来のセリンプロテアーゼと考えられた.また, エリスロマイシン (以下EM) 少量長期投与後にエラスターゼ活性を測定し得たEM有効例5例では, 4例で活性の消失, 1例で著明な低下が見られた.エラスターゼは肺および気道組織に傷害を与えることが報告されており, 今回の検討からDPBの病変形成, 進行に好中球エラスターゼの作用が関与すること, およびEMのDPBに対する効果が好中球エラスターゼ荷の軽減によるものであることが示唆された. |
| Author | 二宮, 英昭 矢野, 敬文 市川, 洋一郎 古賀, 英之 大泉, 耕太郎 |
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| EISSN | 1884-569X |
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| PublicationTitle | 感染症学雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 感染症誌 |
| PublicationYear | 1991 |
| Publisher | 一般社団法人 日本感染症学会 |
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| References | 9) 谷本晋一, 中田紘一郎: び漫性汎 (呼吸) 細気管支炎の現況. 医学の歩み, 121: 257-263, 1982. 11) Janoff, A., Sloan, B., Weinbaum, G., Damiano, V., Sandhaus, R. A., Elias, J. & Kimbel, P.: Experimental emphysema induced with purified human neutrophil elastase. Tissue localization of the instilled protease. Am. Rev. Respir. Dis., 115: 461-478, 1977. 12) Janoff, A.: Elastases and emphysema. Current assesment of the proteaseantiprotease hypothesis. Am. Rev. Respir. Dis., 132: 417-433, 1985. 14) 工藤由美子: 慢性気道疾患患者の膿性痰中のelastolytic activityとinhibitor. 化学療法の領域, 5: 26-34, 1989. 17) Mainardi, C. L., Dixit, S. N. & Kang, A. H.: Degradation of type IV (basement membrane) collagen by a proteinase isolated from human polymorphonuclear leukocyte granules. J. Biol. Chem., 225: 5435-5441, 1980. 20) Fujisawa, T., Kephart, G. M., Gray, B. H. & Gleich, G. J.: The neutrophil and chronic allargic inflammation. Immunological localization of neutrophil erastase. Am. Rev. Respir. Dis., 141: 689-697, 1990. 31) 藤田次郎, 豊後雅巳, 秦ゆうき, 中村洋之, 塩谷秦一, 入野昭三: 細菌性肺炎患者の肺法洗浄液におけるエラスターゼとα1アンチトリプシンの均衡状態. 日胸疾会誌, 27: 712-717, 1989. 8) Bieth, J., Spiess, B. & Wermuth, C. G.: The synthesis and analytical use of highly sensitive and convenient substrate of elastasc. Biochem. Med., 11: 350-357, 1974. 26) Morihara, K., Tsuzumi, H., Oka, T., Inoue, H. & Ebata, M.: Pseudomonoas aeruginosa elastase. Isolation, crystallization and preliminary characterization. J. Biol. Chem., 240: 3295-3304, 1965. 4) Stockley, R. A.: Bronchiectasis. New therapeutic approaches baced on pathogenesis. Clin. Chest Med., 8: 481-494, 1987. 7) 厚生省特定疾患間質性肺疾患調査研究班: びまん性細気管支炎診断の手引き. 厚生省特定疾患間質性肺疾患調査研究班, 昭和55年度研究報告書, p.13.1980. 22) Folds, J. D., Prince, H. & Spritznagel, J. K.: Limited cleavage of human immunogloblins by elastase of human neutrophil: Possible moduation of immune complex disease. Lab. Invest., 39: 313-321, 1978. 1) Homma, H., Yamanaka, A., Tanimoto, S., Tamura, M., Chijimatsu, Y. & Izumi, T.: Diffuse panbronchiolitis. A disease of the transitional zone of the lung. Chest, 83: 63-69, 1983. 24) Janoff, A. & Scherer, J.: Mediators of inflammation in leukocyte lysozomes. IX. Elastolytic activity in granules of human polymorphonuclear leukocytes. J. Exp. Med., 128: 1137-1155, 1968. 16) Gadek, J. E., Fells, G. A., Wright, D. G. & Crystal, R. G.: Human neutrophil elastase functions as a type III collagen “collagenase”. Biochem. Biophys. Res. Commun., 95: 1815-1822, 1980. 27) Lee, T. C., Fein, A. M., Lippmann, M., Holtzman, H., Kimbel, P. & Weinbaum, G.: Elastolytic activity in pulmonary lavage fluid from patients with adult respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med., 304: 192-196, 1981. 25) Werb, Z. & Gordon, S.: Elastase secretion by stimulated macrophages. Characterization and reguration. J. Exp. Med., 142: 361-377, 1975. 23) Taylor, J. D., Crawfold, I. P. & Hugli, T. E.: Limited degraderation of the third components (C3) of humann complement by human leukocyte elastase (HLE). Partial characterization of C3 fragments. Biochem., 16: 3390-3396, 1977. 13) 三上正志: 慢性気道疾患の喀痰中Elastase (エリスロマイシンの臨床効果). 化学療法の領域, 5: 19-24, 1989. 28) Melby, K., Toews, G. B. & Pierce, A. K.: Pulmonary elastase activity in response to streptococcus pneumoniae and pseudomonas aeruginosa. Am. Rev. Respir. Dis., 131: 559-563, 1985. 30) Morrison, H. M., Kramps, J. A., Burnett, D. & Stockley, R. A.: Lavage fluid from patients with alpha-l-proteinase inhibitor deficiency or chronic obstructive bronchitis. Elastase function and cell profile. Clin. Sci., 72: 373-381, 1987. 18) Tegner, H., Ohlsson, K., Toremalm, N. G. & Mecklenburg, C.: Effect of human leukocyte enzymes on tracheal mucosa and its mucociliary activity. Rhinology, 17: 199-206, 1979. 15) Janoff, A., Sandhaus, R. A., Hospelhorn, V. D. & Rosenberg, R.: Digestion of lung proteins by human leukocyte granules in vitro. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 140: 516-519, 1972. 2) Ichikawa, Y., Koga, H., Tanaka, M., Nakamura, M., Tokunaga, N. & Kaji, M.: Neutrophilia in bronchoalveolar lavage fluid of diffuse panbronchiolitis. Chest, in press. 3) Stockley, R. A. & Burnett, D.: Alphalantitrypsin and leukocyte elastase in infected noninfected sputum. Am. Rev. Respir. Dis., 120: 1081-1086, 1979. 10) Ohlsson, K. & Tegner, H.: Granulocyte Collagenase, elastase and plasma protease inhibitors in purulent sputum. Europ. J. Clin. Invest., 5: 221-227, 1975. 19) 網谷良一, 久世文幸: ヒト気道線毛上皮に対するヒト好中球エラスターゼと細菌由来の蛋白分解酵素の影響. 化学療法の領域, 5: 37-42, 1989. 5) 工藤翔二, 植村健司, 萩原弘一, 平山雅清, 許栄宏, 木村仁, 杉山幸比古: びまん性汎細気管支炎にたいするエリスロマイシン少量長期投与の臨床効果に関する研究. 4年間の治療成績. 日胸疾会誌, 25: 632-642, 1987. 6) Nelson, S., Summer, W. R., Terry, P.13., Warr, G. A. & Jakab, G. J.: Erythromycin-induced suppression of pulmonary antibacterial defences. A potential mechanism of super infection in the lung. Am. Rev. Respir. Dis., 136: 1207-1212, 1987. 29) Fujita, J., Nelson, N. L., Daughton, D. M., Dobly, C. A., Spurzem, J. R., Irino, S. & Rennard; S. I.: Evaluation of elastase and antielastase balance in patients with chronic bronchitis and pulmonary emphysema. Am. Rev. Respir. Dis., 142: 57-62, 1990. 21) Snider, G. L., Lucey, E. C., Cristensen, T. G., Stone, P. J., Calore, J. D., Catanese, A. & Franzblan, C.: Emphysema and bronchial secretory cell metaplasia induced in hamsters by human neutrophil products. Am. Rev. Respir. Dis., 129: 115-160, 1984. |
| References_xml | – reference: 8) Bieth, J., Spiess, B. & Wermuth, C. G.: The synthesis and analytical use of highly sensitive and convenient substrate of elastasc. Biochem. Med., 11: 350-357, 1974. – reference: 18) Tegner, H., Ohlsson, K., Toremalm, N. G. & Mecklenburg, C.: Effect of human leukocyte enzymes on tracheal mucosa and its mucociliary activity. Rhinology, 17: 199-206, 1979. – reference: 9) 谷本晋一, 中田紘一郎: び漫性汎 (呼吸) 細気管支炎の現況. 医学の歩み, 121: 257-263, 1982. – reference: 11) Janoff, A., Sloan, B., Weinbaum, G., Damiano, V., Sandhaus, R. A., Elias, J. & Kimbel, P.: Experimental emphysema induced with purified human neutrophil elastase. Tissue localization of the instilled protease. Am. Rev. Respir. Dis., 115: 461-478, 1977. – reference: 31) 藤田次郎, 豊後雅巳, 秦ゆうき, 中村洋之, 塩谷秦一, 入野昭三: 細菌性肺炎患者の肺法洗浄液におけるエラスターゼとα1アンチトリプシンの均衡状態. 日胸疾会誌, 27: 712-717, 1989. – reference: 20) Fujisawa, T., Kephart, G. M., Gray, B. H. & Gleich, G. J.: The neutrophil and chronic allargic inflammation. Immunological localization of neutrophil erastase. Am. Rev. Respir. Dis., 141: 689-697, 1990. – reference: 24) Janoff, A. & Scherer, J.: Mediators of inflammation in leukocyte lysozomes. IX. Elastolytic activity in granules of human polymorphonuclear leukocytes. J. Exp. Med., 128: 1137-1155, 1968. – reference: 12) Janoff, A.: Elastases and emphysema. Current assesment of the proteaseantiprotease hypothesis. Am. Rev. Respir. Dis., 132: 417-433, 1985. – reference: 16) Gadek, J. E., Fells, G. A., Wright, D. G. & Crystal, R. G.: Human neutrophil elastase functions as a type III collagen “collagenase”. Biochem. Biophys. Res. Commun., 95: 1815-1822, 1980. – reference: 19) 網谷良一, 久世文幸: ヒト気道線毛上皮に対するヒト好中球エラスターゼと細菌由来の蛋白分解酵素の影響. 化学療法の領域, 5: 37-42, 1989. – reference: 23) Taylor, J. D., Crawfold, I. P. & Hugli, T. E.: Limited degraderation of the third components (C3) of humann complement by human leukocyte elastase (HLE). Partial characterization of C3 fragments. 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Isolation, crystallization and preliminary characterization. J. Biol. Chem., 240: 3295-3304, 1965. – reference: 27) Lee, T. C., Fein, A. M., Lippmann, M., Holtzman, H., Kimbel, P. & Weinbaum, G.: Elastolytic activity in pulmonary lavage fluid from patients with adult respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med., 304: 192-196, 1981. – reference: 29) Fujita, J., Nelson, N. L., Daughton, D. M., Dobly, C. A., Spurzem, J. R., Irino, S. & Rennard; S. I.: Evaluation of elastase and antielastase balance in patients with chronic bronchitis and pulmonary emphysema. Am. Rev. Respir. Dis., 142: 57-62, 1990. – reference: 17) Mainardi, C. L., Dixit, S. N. & Kang, A. H.: Degradation of type IV (basement membrane) collagen by a proteinase isolated from human polymorphonuclear leukocyte granules. J. Biol. Chem., 225: 5435-5441, 1980. – reference: 2) Ichikawa, Y., Koga, H., Tanaka, M., Nakamura, M., Tokunaga, N. & Kaji, M.: Neutrophilia in bronchoalveolar lavage fluid of diffuse panbronchiolitis. 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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 672 |
| Title | びまん性汎細気管支炎の気管支肺胞洗浄液中エラスターゼ活性についての検討 |
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