61本の裁縫用針を経口摂取した1例

症例は20歳，女性．精神遅滞の既往あり，自殺企図のため10日ほど前より裁縫用針を食事に混ぜて摂取していた．腹痛出現したため，当院に入院，腹部X線検査にて多数の針を認めた．腹膜刺激症状なく，腹部CTでもfree airを認めず，広範囲の消化管に多数の針を認めた．まず上部消化管内視鏡下に，胃より21本の針を回収した．その後，経過観察を行っていたが，6日目に熱発と右下腹部痛あり，また，盲腸，直腸，下行結腸に多数の針が遺残していたため手術を施行した．まず下部消化管内視鏡にて下行結腸～直腸の針を摘出し，残りは腹腔鏡補助下に摘出術を施行し31本の針を摘出した．手術前に排便とともに自然排泄された9本と合わせ...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 72; no. 3; pp. 822 - 825
Main Authors 菅野, 兼史, 前田, 清, 野田, 英児, 井上, 透, 永原, 央, 平川, 弘聖
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2011
Subjects
内視鏡下摘除術
腹腔鏡手術
針
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Summary:症例は20歳，女性．精神遅滞の既往あり，自殺企図のため10日ほど前より裁縫用針を食事に混ぜて摂取していた．腹痛出現したため，当院に入院，腹部X線検査にて多数の針を認めた．腹膜刺激症状なく，腹部CTでもfree airを認めず，広範囲の消化管に多数の針を認めた．まず上部消化管内視鏡下に，胃より21本の針を回収した．その後，経過観察を行っていたが，6日目に熱発と右下腹部痛あり，また，盲腸，直腸，下行結腸に多数の針が遺残していたため手術を施行した．まず下部消化管内視鏡にて下行結腸～直腸の針を摘出し，残りは腹腔鏡補助下に摘出術を施行し31本の針を摘出した．手術前に排便とともに自然排泄された9本と合わせ，61本の針を回収したことになる．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.72.822