2度の再発切除を行い9年生存中の大網原発未分化多形肉腫の1例

症例は67歳，男性．無痛性左上腹部腫瘤を主訴に近医受診，超音波検査で左上腹部に腫瘤を認め当院紹介となった．理学的所見では，左季肋部から側腹部に可動性不良な15cm大の腫瘤を触知した．検査後，大網腫瘍，膵体尾部発生の膵腫瘍，胃のGISTなどを疑い手術施行した．術中所見では，大網から発生したと考えられる15cm大の腫瘍で，胃・膵体尾部に浸潤が疑われたため胃全摘出術，膵体尾部脾合併切除にて腫瘍を摘出した．病理組織学的検査で未分化多形肉腫（undifferentiated pleomorphic sarcoma:以下UPS．旧WHO分類では炎症型の悪性線維性組織球腫に相当）と診断された．化学療法は施行...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 76; no. 6; pp. 1521 - 1526
Main Authors 唐橋, 強, 吉水, 信就, 関, みな子, 櫻井, 孝志, 中島, 顕一郎, 細田, 洋一郎, 清水, 健, 緒方, 衝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2015
Subjects
大網腫瘍
悪性線維性組織球腫
未分化多形肉腫
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:症例は67歳，男性．無痛性左上腹部腫瘤を主訴に近医受診，超音波検査で左上腹部に腫瘤を認め当院紹介となった．理学的所見では，左季肋部から側腹部に可動性不良な15cm大の腫瘤を触知した．検査後，大網腫瘍，膵体尾部発生の膵腫瘍，胃のGISTなどを疑い手術施行した．術中所見では，大網から発生したと考えられる15cm大の腫瘍で，胃・膵体尾部に浸潤が疑われたため胃全摘出術，膵体尾部脾合併切除にて腫瘍を摘出した．病理組織学的検査で未分化多形肉腫（undifferentiated pleomorphic sarcoma:以下UPS．旧WHO分類では炎症型の悪性線維性組織球腫に相当）と診断された．化学療法は施行せず経過観察していたが，術後4年で腹壁に再発を認め，再切除．術後8年で腹腔内再発し再々切除施行．術後9年の現在再発生存中である．大網原発のUPSは稀であり，また長期生存例の報告はない．文献的考察を加え報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.76.1521