非解剖学的血行再建により再拡張が得られた急性 B 型大動脈解離による stent graft collapse の1例

急性大動脈解離を原因とするStent graft（SG）collapseと，その後再拡張が得られた症例を経験し報告する．症例は64歳男性．21カ月前に腎動脈下腹部大動脈瘤に対し腹部SG内挿術を施行していた．併存する胸部大動脈瘤もあり外来経過観察していたが，突然の背部痛を主訴に救急外来を受診した．急性大動脈解離（Stanford B, DeBakey IIIa）の診断で保存的治療を行うも第7病日に突然の腹痛と両下肢痛が出現した．造影CTで解離腔が末梢側へ進展し偽腔によるSGメインボディの圧排閉塞所見を認めた．両側急性下肢動脈閉塞を呈しており，緊急で右腋窩-両側外腸骨動脈バイパス術を施行した．術後...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 48; no. 3; pp. 206 - 209
Main Authors 向原, 公介, 豊川, 建二, 山本, 裕之, 寺園, 和哉, 緒方, 裕樹, 井本, 浩, 永冨, 脩二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 15.05.2019
Subjects
ステントグラフト再拡張
ステントグラフト閉塞
急性下肢動脈閉塞
急性大動脈解離
非解剖学的血行再建
Online AccessGet full text
ISSN0285-1474
1883-4108
DOI10.4326/jjcvs.48.206

Cover

Abstract 急性大動脈解離を原因とするStent graft（SG）collapseと，その後再拡張が得られた症例を経験し報告する．症例は64歳男性．21カ月前に腎動脈下腹部大動脈瘤に対し腹部SG内挿術を施行していた．併存する胸部大動脈瘤もあり外来経過観察していたが，突然の背部痛を主訴に救急外来を受診した．急性大動脈解離（Stanford B, DeBakey IIIa）の診断で保存的治療を行うも第7病日に突然の腹痛と両下肢痛が出現した．造影CTで解離腔が末梢側へ進展し偽腔によるSGメインボディの圧排閉塞所見を認めた．両側急性下肢動脈閉塞を呈しており，緊急で右腋窩-両側外腸骨動脈バイパス術を施行した．術後18日目CTでSGは自然に元の形状まで拡張し順行性血流が得られていた．非解剖学的血行再建はSG collapseの際の有効な治療手段と考えられる．
AbstractList 急性大動脈解離を原因とするStent graft（SG）collapseと，その後再拡張が得られた症例を経験し報告する．症例は64歳男性．21カ月前に腎動脈下腹部大動脈瘤に対し腹部SG内挿術を施行していた．併存する胸部大動脈瘤もあり外来経過観察していたが，突然の背部痛を主訴に救急外来を受診した．急性大動脈解離（Stanford B, DeBakey IIIa）の診断で保存的治療を行うも第7病日に突然の腹痛と両下肢痛が出現した．造影CTで解離腔が末梢側へ進展し偽腔によるSGメインボディの圧排閉塞所見を認めた．両側急性下肢動脈閉塞を呈しており，緊急で右腋窩-両側外腸骨動脈バイパス術を施行した．術後18日目CTでSGは自然に元の形状まで拡張し順行性血流が得られていた．非解剖学的血行再建はSG collapseの際の有効な治療手段と考えられる．
Author 永冨, 脩二
向原, 公介
山本, 裕之
緒方, 裕樹
井本, 浩
豊川, 建二
寺園, 和哉
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 向原, 公介
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
– sequence: 1
  fullname: 豊川, 建二
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
– sequence: 1
  fullname: 山本, 裕之
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
– sequence: 1
  fullname: 寺園, 和哉
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
– sequence: 1
  fullname: 緒方, 裕樹
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
– sequence: 1
  fullname: 井本, 浩
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
– sequence: 1
  fullname: 永冨, 脩二
  organization: 鹿児島大学大学院心臓血管・消化器外科
BookMark eNo9kEtLw0AAhBepYK29-QPyB1J3s5tHT6LFFxS86DlstpvaENuSBMGD0JQiralHFRQr9dWD6M2LSv9M3Jr-C-vzMsMwzHeYWZCq1qocgHkEcwQr2oLjsD0_R4ycArUpkEaGgWWCoJECaagYqoyITmZA1vcrFoSKpiOISBocjC97yeBGdE7F4_3HeSvpN5J-Vxwei9eXOHyIm-24eTSJo6gv3p7jsCuGZ3GzEze7cXg1atyNGgNpWRK9SNwORHSStNoT2vji-m8bSX7Aq4FU9qgdSKzmurTucykOn9D7MJoD0zZ1fZ799QzYXl3ZKqzLxc21jcJSUXYUokOZ5QnUCLUp4iUMLYupHFtYs3EeY46ZZitI14iNGNZVS2XI5hqySpzmFYItnXKcAYs_XMcPaJmbda-yS719k3pBhbnc_P7OJIaJv2Ry4H_DdqhnOhR_AlUXjv4
ContentType Journal Article
Copyright 2019 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会
Copyright_xml – notice: 2019 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会
DOI 10.4326/jjcvs.48.206
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1883-4108
EndPage 209
ExternalDocumentID article_jjcvs_48_3_48_206_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2470-c94064afa1ed30bbc5e3b36f3933e3c6f21764f1c375b5c1fe61bdea9243b7ae3
ISSN 0285-1474
IngestDate Wed Sep 03 06:30:08 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2470-c94064afa1ed30bbc5e3b36f3933e3c6f21764f1c375b5c1fe61bdea9243b7ae3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjcvs/48/3/48_206/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjcvs_48_3_48_206_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2019/05/15
PublicationDateYYYYMMDD 2019-05-15
PublicationDate_xml – month: 05
  year: 2019
  text: 2019/05/15
  day: 15
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本心臓血管外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日心外会誌
PublicationYear 2019
Publisher 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会
Publisher_xml – name: 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会
References 4) Patel R, Sweeting MJ, Powell JT et al. Endovascular versus open repair of abdominal aortic aneurysm in 15-years' follow-up of the UK endovascular aneurysm repair trial 1 (EVAR trial 1): a randomized controlled trial. Lancet 2016 ; 388 : 2366-74.
5) Szabolcs Z, Huttl K, Laczko A et al. Acute type A aortic dissection complicated by aortic stent graft collapse. Ann Thorac Surg 2009 ; 87 : 1279-81.
7) Iyer V, Rigby M, Vrabec G Sr. Type B aortic dissection after endovascular abdominal aortic aneurysm repair causing endograft collapse and severe malperfusion. J Vasc Surg 2009 ; 50 : 413-6.
10) Goto Y, Hosoba S, Ogawa S et al. Collapsed stent graft and severe malperfusion 2 years after endovascular aortic repair. Eur J Cardiothorac Surg 2017 ; 52 : 599-600.
8) Psacharopulo D, Ferrero E, Viazzo A et al. Abdominal aortic endograft collapse due to false lumen radial force of an acute type B aortic dissection. Ann Vasc Surg 2014 ; 28 : 1931. e9-12.
9) Vainas T, Tielliu IF, Wallis de Vries BM et al. Acute type B dissection complicated by infrarenal aortic stent-graft collapse with spontaneous re-expansion. J Endovasc Ther 2014 ; 21 : 353-5.
3) Lim S, Halandras PM, Park T et al. Outcomes of endovascular abdominal aortic aneurysm repair in high-risk patients. J Vasc Surg 2015 ; 61 : 862-8.
1) The Japanese Society for Vascular Surgery. http://jsvs.jp/enquete6.php/result/index.html (accessed 20 January, 2018
2) The Japanese Society for Vascular Surgery. www.jsvs.org/enquete/aggregate_2013re.pdf (accessed 20 January, 2018
6) van Keulen JW, Toorop RJ, de Borst GJ et al. Abdominal stent-graft collapse due to progression of a stanford type B dissection. J Enodvasc Ther 2009 ; 16 : 752-4.
References_xml – reference: 4) Patel R, Sweeting MJ, Powell JT et al. Endovascular versus open repair of abdominal aortic aneurysm in 15-years' follow-up of the UK endovascular aneurysm repair trial 1 (EVAR trial 1): a randomized controlled trial. Lancet 2016 ; 388 : 2366-74.
– reference: 6) van Keulen JW, Toorop RJ, de Borst GJ et al. Abdominal stent-graft collapse due to progression of a stanford type B dissection. J Enodvasc Ther 2009 ; 16 : 752-4.
– reference: 9) Vainas T, Tielliu IF, Wallis de Vries BM et al. Acute type B dissection complicated by infrarenal aortic stent-graft collapse with spontaneous re-expansion. J Endovasc Ther 2014 ; 21 : 353-5.
– reference: 1) The Japanese Society for Vascular Surgery. http://jsvs.jp/enquete6.php/result/index.html (accessed 20 January, 2018)
– reference: 7) Iyer V, Rigby M, Vrabec G Sr. Type B aortic dissection after endovascular abdominal aortic aneurysm repair causing endograft collapse and severe malperfusion. J Vasc Surg 2009 ; 50 : 413-6.
– reference: 8) Psacharopulo D, Ferrero E, Viazzo A et al. Abdominal aortic endograft collapse due to false lumen radial force of an acute type B aortic dissection. Ann Vasc Surg 2014 ; 28 : 1931. e9-12.
– reference: 3) Lim S, Halandras PM, Park T et al. Outcomes of endovascular abdominal aortic aneurysm repair in high-risk patients. J Vasc Surg 2015 ; 61 : 862-8.
– reference: 2) The Japanese Society for Vascular Surgery. www.jsvs.org/enquete/aggregate_2013re.pdf (accessed 20 January, 2018)
– reference: 10) Goto Y, Hosoba S, Ogawa S et al. Collapsed stent graft and severe malperfusion 2 years after endovascular aortic repair. Eur J Cardiothorac Surg 2017 ; 52 : 599-600.
– reference: 5) Szabolcs Z, Huttl K, Laczko A et al. Acute type A aortic dissection complicated by aortic stent graft collapse. Ann Thorac Surg 2009 ; 87 : 1279-81.
SSID ssib002671014
ssib005879759
ssib002670241
ssib002223857
ssib023160781
ssib000936894
ssib058493921
ssj0069030
Score 2.1575274
Snippet 急性大動脈解離を原因とするStent...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 206
SubjectTerms ステントグラフト再拡張
ステントグラフト閉塞
急性下肢動脈閉塞
急性大動脈解離
非解剖学的血行再建
Title 非解剖学的血行再建により再拡張が得られた急性 B 型大動脈解離による stent graft collapse の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjcvs/48/3/48_206/_article/-char/ja
Volume 48
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本心臓血管外科学会雑誌, 2019/05/15, Vol.48(3), pp.206-209
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwtV3Na9RAFA-lgngRP_GbHJzTkppkZpKZY2abpSgVhBZ6W5LdRNhDLe3WgyB0lyKtW48qKFbqVw-iNy8q_Sf8E2Jq-1_4ZpJsp35ALQhheEnee_m99ybJe2FmYhhXiZ84MU8ii0TQgwlUzBaLPGIxlvKYp06bqsWeJ296E9Pk-gydGRn9po1aWuzGY617f5xXcpiowjGIq5wl-w-RHSqFA0BDfKGFCEN7oBijkCM-jniIQoYCHwUYhRQxOOhJIhhHARA-4gFiRPE4cmRDSdQVs4fYuCSEQCJAIYbUEgVCES5irCICjRlaITVIqToStJQqFIoQcb-S4hVRL3l4Q4nbKKAV4ddETQqCFaBWwibSFnk5gTiVaAG8RDK0EQwEAO7f0YoadN7Zbu32fJR2a6qvzy1ANl0KhICdSKRM6Mm5RATYC2i8joLCoAZiWKEAR2LNi8AZlm4AyFx5GgByR_M9kR4C9xeQ5SkQh2gMv00ry-1SiIXSQdDp1Q5VAIiMDBN7_AwJp4yH8GX4S_4ygES2-_UDP2xDmxQ_k46U3gV-vk8_XLahNFHJz91KP3fLCIMTiv8xVV-L5AQ1ahXzZdX9LT0BsQfFUltYOaDoqVS6SqgOCgELuAQmlJV7IYcjQ3QBbLX_FxrtTegysIIUv3MaS4o3NWPYIo7N9Fc5YdojC-vvZdvTUjxXrcjxW_ZAsPrfaafTurswpsZ9_rJIu0r7yru9qdiahDWxbIC3WZ2R8yWbHSjajri-r8aO3Lil1Twce2zfNxXImqm-pp8PebOj7zv6UAfKfK6t0Qn1macv2AUFBcdqjcMiHfW4jYsPzaUPi9k_0tZruqWQgXegHq3Gsqr0euqEcbysi82gMO6kMdKJThlHJ8uRP6eN-7sv1nc2X-erT_IP7348W97ZWNrZWMsfPMq_fM5677P-StZ_CLvbg43866est5ZvPc36q1l_Leu93F56u720aQozXx_kbzbzweOd5RXQtvv8VSU7MNUTw1RPDLN6YphZ76PzfWtwxphuhFP1Cav8dYzVcYlvWy0OhQqJ0shJ2tiO4xZNcIy9FHOME9zyUtfxPZI6LezTmLacNPGcuJ1E3CU49qMEnzVGZ-_MJucM044S4kbMTaPUJiSKeZxG4HTSZu2EphE5b7DCcc25Yn2g5oF7yIXDi140ju3d3peM0e78YnIZyqNufEV1t5_NDiAX
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%9D%9E%E8%A7%A3%E5%89%96%E5%AD%A6%E7%9A%84%E8%A1%80%E8%A1%8C%E5%86%8D%E5%BB%BA%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8A%E5%86%8D%E6%8B%A1%E5%BC%B5%E3%81%8C%E5%BE%97%E3%82%89%E3%82%8C%E3%81%9F%E6%80%A5%E6%80%A7+B+%E5%9E%8B%E5%A4%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E8%A7%A3%E9%9B%A2%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B+stent+graft+collapse+%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%BF%83%E8%87%93%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%90%91%E5%8E%9F%2C+%E5%85%AC%E4%BB%8B&rft.au=%E8%B1%8A%E5%B7%9D%2C+%E5%BB%BA%E4%BA%8C&rft.au=%E5%B1%B1%E6%9C%AC%2C+%E8%A3%95%E4%B9%8B&rft.au=%E5%AF%BA%E5%9C%92%2C+%E5%92%8C%E5%93%89&rft.date=2019-05-15&rft.pub=%E7%89%B9%E5%AE%9A%E9%9D%9E%E5%96%B6%E5%88%A9%E6%B4%BB%E5%8B%95%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%BF%83%E8%87%93%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0285-1474&rft.eissn=1883-4108&rft.volume=48&rft.issue=3&rft.spage=206&rft.epage=209&rft_id=info:doi/10.4326%2Fjjcvs.48.206&rft.externalDocID=article_jjcvs_48_3_48_206_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0285-1474&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0285-1474&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0285-1474&client=summon