コーラによる溶解療法が奏効した胃石イレウスの1例

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 8; pp. 2182 - 2187
• Main Authors: 宗岡, 悠介, 長谷川, 潤, 木戸, 知紀, 内藤, 哲也, 谷, 達夫, 島影, 尚弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 2014
• Subjects: イレウス; コーラ; 胃石
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.75.2182

小腸内胃石と胃内の胃石に対し，コーラによる溶解療法が奏効した1例を報告する．症例は74歳の男性で，嘔気・嘔吐を主訴に当院を受診し，食餌性小腸イレウスの診断で入院した．イレウス管を留置したが改善せず，経過中のCTにて小腸内に嵌頓した胃石がイレウスの原因と考えられた．イレウス管よりコーラを注入し溶解療法を試みたところ，速やかに胃石が溶解・軟化し，イレウスが解除された．また，胃内に留まっている胃石に対してもコーラによる溶解と生検鉗子・スネアを用いた破砕を併用し，安全に治療しえた．これまで胃石イレウスに対する治療には，早期診断による外科手術が必要と考えられてきたが，コーラによる溶解療法が有効である可能性が示唆された．