腹腔鏡・内視鏡合同手術を施行した腹腔内原発Castleman病の1例

症例は35歳，女性．4年前に心窩部痛が出現し，CTにて胃近傍に20mm大の腫瘤を指摘されていたが，増大傾向となったため精査加療目的に当院紹介受診となった．各種画像検査や生検では確定診断に至らなかったが，増大傾向を認めることから診断および治療目的に外科切除の方針とした．術中所見では胃体部小彎に固着した腫瘤を認めたため，腹腔鏡・内視鏡合同手術で腫瘍を含めた胃局所切除術を施行した．最終的には病理組織検査でCastleman病と診断された．Castleman病は，年間100万人あたり1～5人に発症する原因不明のリンパ増殖性疾患であり，腹腔内での発生は3.2％程度と報告されている．今回，術前診断には難渋...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 6; pp. 1115 - 1119
Main Authors 夏越, 祥次, 有上, 貴明, 濵平, 昂一, 柳田, 茂寛, 松下, 大輔
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2019
Subjects
Castleman病
腹腔鏡・内視鏡合同手術
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.80.1115

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Abstract 症例は35歳，女性．4年前に心窩部痛が出現し，CTにて胃近傍に20mm大の腫瘤を指摘されていたが，増大傾向となったため精査加療目的に当院紹介受診となった．各種画像検査や生検では確定診断に至らなかったが，増大傾向を認めることから診断および治療目的に外科切除の方針とした．術中所見では胃体部小彎に固着した腫瘤を認めたため，腹腔鏡・内視鏡合同手術で腫瘍を含めた胃局所切除術を施行した．最終的には病理組織検査でCastleman病と診断された．Castleman病は，年間100万人あたり1～5人に発症する原因不明のリンパ増殖性疾患であり，腹腔内での発生は3.2％程度と報告されている．今回，術前診断には難渋したが，腹腔鏡・内視鏡合同手術により確定診断に至った比較的稀なCastleman病の1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．
AbstractList 症例は35歳，女性．4年前に心窩部痛が出現し，CTにて胃近傍に20mm大の腫瘤を指摘されていたが，増大傾向となったため精査加療目的に当院紹介受診となった．各種画像検査や生検では確定診断に至らなかったが，増大傾向を認めることから診断および治療目的に外科切除の方針とした．術中所見では胃体部小彎に固着した腫瘤を認めたため，腹腔鏡・内視鏡合同手術で腫瘍を含めた胃局所切除術を施行した．最終的には病理組織検査でCastleman病と診断された．Castleman病は，年間100万人あたり1～5人に発症する原因不明のリンパ増殖性疾患であり，腹腔内での発生は3.2％程度と報告されている．今回，術前診断には難渋したが，腹腔鏡・内視鏡合同手術により確定診断に至った比較的稀なCastleman病の1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．
Author 有上, 貴明
松下, 大輔
柳田, 茂寛
夏越, 祥次
濵平, 昂一
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  fullname: 夏越, 祥次
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  fullname: 有上, 貴明
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References 4) Frizzera G : Castleman's disease and related disorders. Semin Diagn Pathol 1988 ; 5 : 346-364
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9) 藤山准真，中島　晋，福田賢一郎他:単孔式腹腔鏡下手術が診断・治療に有用であった大網発生 Castleman病の1例．日臨外会誌　2009;70:3699-3703
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12) 磯野忠大，小林利彦，和田英俊他:小網内Castleman病に対して腹腔鏡下手術を施行した1例．日臨外会誌　2008;69:466-470
8) 小濱和貴，中村健一，伊藤孝司他:腹腔鏡下に摘出し得た大網原発Castlemanリンパ腫の1例．臨外　2008;63:990-1003
17) 比企直樹，山本頼正，平澤俊明他:腹腔鏡内視鏡合同手術の現状と展望．日消誌　2017;114:205-208
1) Castleman B, Iverson L, Menendez VP : Localized mediastinal lymph-node hyperplasia resembling thymoma. Cancer 1956 ; 9 : 822-830
14) 鈴木敏之，若山昌彦，松本裕史他:大網原発Castleman病の1例．日臨外会誌　2014;75:229-233
3) 浜田史洋，西山宜孝，藤原恒太郎他:後縦隔発生 Castleman lymphomaの1例―本邦報告218例の検討―．日臨外会誌　1992;53:2100-2103
References_xml – reference: 1) Castleman B, Iverson L, Menendez VP : Localized mediastinal lymph-node hyperplasia resembling thymoma. Cancer 1956 ; 9 : 822-830
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