大腸癌腹膜播種に対する減量手術と腹腔内温熱化学療法

目的:大腸癌腹膜播種に対する減量手術と腹腔内温熱化学療法（CRS+HIPEC）は有効な治療法であるが，高い合併症率や再発率など克服すべき問題がある．この研究の目的は，その安全性と有効性を検証することである．方法:CRS+HIPECを行った大腸癌腹膜播種の11例を解析した．CRSはSugarbakerの腹膜切除手技に従って行った．結果:腫瘍量を表すperitoneal cancer index （PCI）中央値は14で，すべての症例で完全切除が得られた．Grade 3以上の合併症は不整脈の1例のみ，90日以内死亡はなかった．術後補助化学療法後の早期再発が7例にみられた．生存期間中央値は26.4カ...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 5; pp. 835 - 841
Main Authors 有田, 創, 杉本, 奈緒子, 山中, 健也, 高木, 秀和, 鍛, 利幸, 稲本, 道
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2019
Subjects
peritoneal cancer index
化学療法感受性
大腸癌
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.80.835

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Summary:目的:大腸癌腹膜播種に対する減量手術と腹腔内温熱化学療法（CRS+HIPEC）は有効な治療法であるが，高い合併症率や再発率など克服すべき問題がある．この研究の目的は，その安全性と有効性を検証することである．方法:CRS+HIPECを行った大腸癌腹膜播種の11例を解析した．CRSはSugarbakerの腹膜切除手技に従って行った．結果:腫瘍量を表すperitoneal cancer index （PCI）中央値は14で，すべての症例で完全切除が得られた．Grade 3以上の合併症は不整脈の1例のみ，90日以内死亡はなかった．術後補助化学療法後の早期再発が7例にみられた．生存期間中央値は26.4カ月であった．結語:CRS+HIPECが安全に行えること，早期再発症例が多く患者選択が重要であることが示された．術前のより正確なPCIの評価と化学療法感受性の評価が必要である．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.80.835