悪性リンパ腫の小腸再発により腸重積をきたした1例

• Published in: 日本腹部救急医学会雑誌 Vol. 34; no. 3; pp. 737 - 740
• Main Authors: 柴田, 健一, 高橋, 良輔, 矢野, 充泰, 高須, 直樹, 蜂谷, 修, 木村, 理
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本腹部救急医学会 2014
• Subjects: 小腸イレウス; 小腸悪性リンパ腫再発; 腸重積
• ISSN: 1340-2242; 1882-4781
• DOI: 10.11231/jaem.34.737

症例は77歳の男性。左篩骨洞の悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫）の診断で，R-CHOP療法を施行され，寛解となり経過観察されていた。2年後に下腹部痛と嘔吐を主訴に当院に入院となった。CTで回腸の腸重積と診断された。同日，小腸部分切除術を行った。肉眼的に7.0×4.5cmの表面不整な隆起性病変を認めた。病理検査で，悪性リンパ腫の再発と診断された。悪性リンパ腫は寛解にいたっても，再発し，腸重積で発症することがある。悪性リンパ腫の既往のある腸重積症例においては，小腸再発も念頭に入れ，早期に手術を施行することが望ましいと考えられた。