成人特発性気腹症の3例

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 73; no. 2; pp. 475 - 480
• Main Authors: 秋本, 修志, 中島, 一記, 福田, 三郎, 先本, 秀人, 河内, 雅年, 江藤, 高陽
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 2012
• Subjects: 保存的治療; 成人特発性気腹症; 腹腔内遊離ガス
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.73.475

症例1は77歳，男性．平成18年に胸部X線写真で腹腔内遊離ガスを指摘され入院．腹部症状や炎症所見なく，保存的治療で画像上改善したため退院とし，経過良好であった．症例2は85歳，女性．平成21年に胸部X線写真で腹腔内遊離ガスを指摘され入院．この患者は平成6年にも同様に腹腔内遊離ガス認め，試験開腹するも穿孔部位は確認できず，特発性気腹症と診断されていた．腹部症状や炎症所見を認めないため保存的治療のみで退院とし，経過良好であった．症例3は85歳，男性．平成23年に胸部X線写真で腹腔内遊離ガスを指摘された．この患者は平成19年にも腹腔内遊離ガスを指摘され入院．腹部症状や炎症反応認めず，特発性気腹症と診断され保存的治療で改善していた．前回同様に画像所見以外の症状を認めないため外来経過観察とし，経過良好であった．腹腔内遊離ガスを認めるにも関わらず腹部症状に乏しい場合は，本症の可能性を念頭に置き，十分な観察のもと保存的治療が可能と考えられる．