炎症性腸疾患における中心静脈カテーテル関連血流感染リスク因子の検討

潰瘍性大腸炎（UC），クローン病（CD）などの炎症性腸疾患（IBD）は，入院加療時，高率に中心静脈カテーテル（CVC）を挿入する．今回，IBD患者における中心静脈カテーテル関連血流感染（CLABSI）リスク因子について調査した．調査項目は，宿主に関連した13因子，カテーテル管理3因子および疾患活動性を評価した．対象のIBD患者は562例で，UC 228例（40.6%），CD 334例（59.4%）であった．感染率はIBD全体で9.6%，UC 8.3%，CD 10.5%で（P=0.397）1,000 device-daysでは各々4.9，4.4，5.3であり（P=0.501），UCとCDの感染率...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本環境感染学会誌 Vol. 34; no. 6; pp. 296 - 301
Main Authors 石川, かおり, 竹末, 芳生, 一木, 薫, 土田, 敏恵, 中嶋, 一彦, 植田, 貴史, 山田, 久美子, 高橋, 佳子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本環境感染学会 25.11.2019
Subjects
クローン病
リスク因子
中心静脈カテーテル関連血流感染
潰瘍性大腸炎
炎症性腸疾患
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:潰瘍性大腸炎（UC），クローン病（CD）などの炎症性腸疾患（IBD）は，入院加療時，高率に中心静脈カテーテル（CVC）を挿入する．今回，IBD患者における中心静脈カテーテル関連血流感染（CLABSI）リスク因子について調査した．調査項目は，宿主に関連した13因子，カテーテル管理3因子および疾患活動性を評価した．対象のIBD患者は562例で，UC 228例（40.6%），CD 334例（59.4%）であった．感染率はIBD全体で9.6%，UC 8.3%，CD 10.5%で（P=0.397）1,000 device-daysでは各々4.9，4.4，5.3であり（P=0.501），UCとCDの感染率には差を認めなかった．CLABSIの独立したリスク因子は，UCでは生物学的製剤の使用（OR：4.98，95% CI：1.81-13.69），CDでは，男性（OR：5.38，95%CI：1.85-15.64），疾患活動性 重症/中等症（OR：2.54，95%CI：1.20-5.38）であった．週2回以上の入浴/シャワー浴はUC，CDともにリスク低減因子であった（UC：0.17，0.06-0.44，CD：0.33，0.15-0.72）．一般的なCLABSIリスク因子とは異なったIBD特有のリスク因子が示され，日常管理として入浴/シャワー浴の重要性が示された．
ISSN:1882-532X
1883-2407
DOI:10.4058/jsei.34.296