11年間で腹腔内に3回再発切除した胸膜外悪性孤立性線維性腫瘍の1例

われわれは，腹腔内に発生した巨大胸膜外悪性孤立性線維性腫瘍（solitary fibrous tumor，以下SFT）を摘出後，11年間に3回再発し摘出術を施行した症例を経験したので報告する．症例は87歳の女性．77歳，80歳，83歳時に腹膜腫瘍で摘出術を施行，いずれも病理組織診断でSFTであった．87歳には腹部膨満感を訴え，CTで骨盤腔から上腹部を占拠する巨大腫瘍と両側内腸骨，下腹壁動脈からの栄養血管を認めた．SFTの3度目の再発と診断し摘出術を施行した．標本は29×27×9cm，1,900gで，4/10HPF以上の核分裂像，出血壊死を伴う病理組織所見であった．免疫組織学検査ではCD34，S...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 78; no. 2; pp. 393 - 398
Main Authors 鈴木, 博義, 武田, 和憲, 原田, 昭彦, 千葉, 和治, 手島, 伸, 斎藤, 俊博
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2017
Subjects
再発
孤立性線維性腫瘍
腹腔内
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.78.393

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Summary:われわれは，腹腔内に発生した巨大胸膜外悪性孤立性線維性腫瘍（solitary fibrous tumor，以下SFT）を摘出後，11年間に3回再発し摘出術を施行した症例を経験したので報告する．症例は87歳の女性．77歳，80歳，83歳時に腹膜腫瘍で摘出術を施行，いずれも病理組織診断でSFTであった．87歳には腹部膨満感を訴え，CTで骨盤腔から上腹部を占拠する巨大腫瘍と両側内腸骨，下腹壁動脈からの栄養血管を認めた．SFTの3度目の再発と診断し摘出術を施行した．標本は29×27×9cm，1,900gで，4/10HPF以上の核分裂像，出血壊死を伴う病理組織所見であった．免疫組織学検査ではCD34，STAT6，Bcl-2，MIB-1が陽性でSFTと診断した．いずれも悪性度を有し再発しているが，遠隔転移がなく，腹腔内にのみ再発し，過去3回の手術で遺残なく切除されているため，長期生存していると考える．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.78.393