術後2年間無再発生存中のG-CSF産生胃癌の1例

症例は71歳の男性で，上腹部痛を主訴に近医を受診し，超音波検査上での胃壁肥厚と，白血球異常高値（39,600/μl）を指摘され精査加療目的に当院紹介受診した．上部消化管内視鏡検査で胃体部小弯前壁に2型病変を認め，生検で胃癌と診断された．感染や血液疾患などの白血球上昇をきたす要因は認めず，granulocyte-colony stimulating factor（以下，G-CSF）値も415.9pg/mlと高値だったため，G-CSF産生胃癌を疑い，胃全摘術，肝合併切除（肝浸潤のため）を施行した．術後，白血球数とG-CSF値は正常範囲となり，また，病理組織学的には未分化癌で，免疫組織染色ではG-C...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 77; no. 4; pp. 822 - 827
Main Authors 久保, 章, 杉浦, 浩朗, 長嶺, 弘太郎, 亀田, 久仁郎, 松村, 舞依, 竹川, 義則, 宮本, 洋, 三宅, 益代
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2016
Subjects
granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF)
胃癌
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.77.822

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Summary:症例は71歳の男性で，上腹部痛を主訴に近医を受診し，超音波検査上での胃壁肥厚と，白血球異常高値（39,600/μl）を指摘され精査加療目的に当院紹介受診した．上部消化管内視鏡検査で胃体部小弯前壁に2型病変を認め，生検で胃癌と診断された．感染や血液疾患などの白血球上昇をきたす要因は認めず，granulocyte-colony stimulating factor（以下，G-CSF）値も415.9pg/mlと高値だったため，G-CSF産生胃癌を疑い，胃全摘術，肝合併切除（肝浸潤のため）を施行した．術後，白血球数とG-CSF値は正常範囲となり，また，病理組織学的には未分化癌で，免疫組織染色ではG-CSF陽性細胞が検出されたため，G-CSF産生胃癌と診断した．G-CSF産生胃癌は比較的稀な疾患で予後不良とされているが，術後2年間無再発で経過している症例を経験したため，若干の文献的考察を加え報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.77.822