盲腸原発扁平上皮癌の1例

症例は74歳，女性．全身倦怠感を主訴に前医を受診し，腹部CT検査で回盲部腫瘤を指摘され紹介受診となった．初診時，右下腹部に手拳大の弾性硬な腫瘤を触知し，血液検査では貧血と炎症所見の上昇を認めたが，CEAおよびCA19-9は基準値範囲内であった．下部消化管内視鏡検査で，回盲部から上行結腸にかけて全周性の2型腫瘍が認められた．造影CT検査で明らかな遠隔転移は認められなかったが，右水腎症を認め尿管浸潤が疑われた．右尿管ステント留置の上，右半結腸切除術およびD3郭清を施行した．病理組織学的検査所見はss，ly1，v1，n0，Stage IIであり，腫瘍にはPAS陽性粘液成分が認められず低分化型扁平上皮...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 78; no. 4; pp. 771 - 775
Main Authors 栄, 由香里, 安田, 武生, 石原, 敦, 栄, 政之, 濱田, 徹, 塚崎, 高志
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2017
Subjects
大腸癌
扁平上皮癌
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Summary:症例は74歳，女性．全身倦怠感を主訴に前医を受診し，腹部CT検査で回盲部腫瘤を指摘され紹介受診となった．初診時，右下腹部に手拳大の弾性硬な腫瘤を触知し，血液検査では貧血と炎症所見の上昇を認めたが，CEAおよびCA19-9は基準値範囲内であった．下部消化管内視鏡検査で，回盲部から上行結腸にかけて全周性の2型腫瘍が認められた．造影CT検査で明らかな遠隔転移は認められなかったが，右水腎症を認め尿管浸潤が疑われた．右尿管ステント留置の上，右半結腸切除術およびD3郭清を施行した．病理組織学的検査所見はss，ly1，v1，n0，Stage IIであり，腫瘍にはPAS陽性粘液成分が認められず低分化型扁平上皮癌と診断された．術後は良好に経過し現在補助化学療法施行中である．大腸原発の扁平上皮癌は極めて稀であり，腺癌に比べて予後は不良とされている．今回われわれは，盲腸原発扁平上皮癌の1切除例を経験した．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.78.771