Kirschner鋼線を用いた単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術

単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術（以下TANKO-LC）では1本の鉗子のみで術野を展開することは容易ではない．われわれはCuestaらが報告した術式をもとにKirschner鋼線（以下K-wire）を用いたTANKO-LCを行っている． 対象は急性胆嚢炎の兆候のない胆石症として，手術はE・Zアクセスと3本の5mmポートによるmulti-channel port法に加えて，右季肋部から刺入したK-wireで胆嚢を挙上して良好な視野を得ている． 2012年9月から2013年8月の間にK-wireを用いたTANKO-LCを10例に行い9例で手術を完遂した．1例で術中胆汁漏出を認めたが術後経過に問題はなかった...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 4; pp. 884 - 888
Main Authors 大内, 晶, 浅野, 昌彦, 青野, 景也, 渡邊, 哲也, 加藤, 雄大
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2014
Subjects
Kirschner鋼線
単孔式
腹腔鏡下胆嚢摘出術
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Summary:単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術（以下TANKO-LC）では1本の鉗子のみで術野を展開することは容易ではない．われわれはCuestaらが報告した術式をもとにKirschner鋼線（以下K-wire）を用いたTANKO-LCを行っている． 対象は急性胆嚢炎の兆候のない胆石症として，手術はE・Zアクセスと3本の5mmポートによるmulti-channel port法に加えて，右季肋部から刺入したK-wireで胆嚢を挙上して良好な視野を得ている． 2012年9月から2013年8月の間にK-wireを用いたTANKO-LCを10例に行い9例で手術を完遂した．1例で術中胆汁漏出を認めたが術後経過に問題はなかった．われわれのこれまでのreduced port surgeryと手術時間，出血量は同等で在院日数は短かった．本術式は術者の動きを妨げずに整容性も損なわない，安全で安価な手術手技である．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.75.884