癌性腹膜炎で発見された乳癌の1例

症例は47歳の女性，急性腹症で来院．腹部全体の筋性防御と圧痛の所見があり，CTで多量の腹水を認めた．汎発性腹膜炎を疑い，緊急開腹手術を施行した．開腹の結果，消化管穿孔の部位はなく，黄色清の腹水を認め，腹腔内全体に白色の硬い小結節が散在していた．手術は試験開腹術に終わった．手術時に摘出した結節と腹水から低分化型腺癌を認め，原発部位不明の癌性腹膜炎と診断した．腹膜播種結節を免疫染色した結果，病理学的に乳癌由来の組織像と診断した．両側乳房に腫瘤は触知しなかったが，CTで左乳腺に淡い陰影像があり，同部位を穿刺した結果，病理学的に腹膜播種と同様の低分化型腺癌を認め，原発部位は乳癌であることが判明した．...

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Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 74; no. 4; pp. 890 - 895
Main Authors 齋藤, 徹也, 石戸, 保典, 山田, 正樹, 佐藤, 英章, 佐藤, 雅彦, 伴, 慎一, 渡部, 英, 根上, 直樹
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2013
Subjects
パクリタキセル
乳癌
癌性腹膜炎
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.74.890

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Summary:症例は47歳の女性，急性腹症で来院．腹部全体の筋性防御と圧痛の所見があり，CTで多量の腹水を認めた．汎発性腹膜炎を疑い，緊急開腹手術を施行した．開腹の結果，消化管穿孔の部位はなく，黄色清の腹水を認め，腹腔内全体に白色の硬い小結節が散在していた．手術は試験開腹術に終わった．手術時に摘出した結節と腹水から低分化型腺癌を認め，原発部位不明の癌性腹膜炎と診断した．腹膜播種結節を免疫染色した結果，病理学的に乳癌由来の組織像と診断した．両側乳房に腫瘤は触知しなかったが，CTで左乳腺に淡い陰影像があり，同部位を穿刺した結果，病理学的に腹膜播種と同様の低分化型腺癌を認め，原発部位は乳癌であることが判明した．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.74.890