Ileosigmoid knotの1例

症例は72歳，女性．50年前に膵炎手術および虫垂切除の既往があり，腹痛・嘔吐で来院した．下腹部に強い圧痛を認め，CT検査では拡張した小腸を認めるものの，明らかなループ形成は認めなかった．腸閉塞の診断でイレウス管を挿入するも施行後のCTで急激な腹水の増加が認められた．腹部所見も強く絞扼性イレウスを疑い緊急手術の方針となった．術中所見では回腸約300cmとS状結腸が巻絡し結節を形成しており，両腸管とも壊死所見を呈していた．壊死腸管切除を施行し，術後経過は良好であった．レトロスペクティブにCT所見を見返すと拡張した小腸とS状結腸が左右に正対する所見を認められた．また回盲部が正中に偏移する所見も認めら...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 73; no. 4; pp. 873 - 878
Main Authors 上田, 吉宏, 円城寺, 恩, 大野, 玲, 小林, 建太, 石丸, 神矢
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2012
Subjects
ileosigmoid knot
絞扼性イレウス
腸管結節形成症
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.73.873

Cover

Abstract 症例は72歳，女性．50年前に膵炎手術および虫垂切除の既往があり，腹痛・嘔吐で来院した．下腹部に強い圧痛を認め，CT検査では拡張した小腸を認めるものの，明らかなループ形成は認めなかった．腸閉塞の診断でイレウス管を挿入するも施行後のCTで急激な腹水の増加が認められた．腹部所見も強く絞扼性イレウスを疑い緊急手術の方針となった．術中所見では回腸約300cmとS状結腸が巻絡し結節を形成しており，両腸管とも壊死所見を呈していた．壊死腸管切除を施行し，術後経過は良好であった．レトロスペクティブにCT所見を見返すと拡張した小腸とS状結腸が左右に正対する所見を認められた．また回盲部が正中に偏移する所見も認められ，腸管結節形成症の可能性も示唆できる所見であった．以上のようなCT所見を認める場合は小腸大量切除，さらには結腸切除も念頭に入れ手術に臨む必要があると考えられた．
AbstractList 症例は72歳，女性．50年前に膵炎手術および虫垂切除の既往があり，腹痛・嘔吐で来院した．下腹部に強い圧痛を認め，CT検査では拡張した小腸を認めるものの，明らかなループ形成は認めなかった．腸閉塞の診断でイレウス管を挿入するも施行後のCTで急激な腹水の増加が認められた．腹部所見も強く絞扼性イレウスを疑い緊急手術の方針となった．術中所見では回腸約300cmとS状結腸が巻絡し結節を形成しており，両腸管とも壊死所見を呈していた．壊死腸管切除を施行し，術後経過は良好であった．レトロスペクティブにCT所見を見返すと拡張した小腸とS状結腸が左右に正対する所見を認められた．また回盲部が正中に偏移する所見も認められ，腸管結節形成症の可能性も示唆できる所見であった．以上のようなCT所見を認める場合は小腸大量切除，さらには結腸切除も念頭に入れ手術に臨む必要があると考えられた．
Author 石丸, 神矢
上田, 吉宏
小林, 建太
円城寺, 恩
大野, 玲
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 上田, 吉宏
  organization: 中野総合病院外科
– sequence: 1
  fullname: 円城寺, 恩
  organization: 中野総合病院外科
– sequence: 1
  fullname: 大野, 玲
  organization: 中野総合病院外科
– sequence: 1
  fullname: 小林, 建太
  organization: 中野総合病院外科
– sequence: 1
  fullname: 石丸, 神矢
  organization: 中野総合病院外科
BookMark eNo9T71OwzAYtFCRKKUTAysvkPDZnx07CxKq-KlUiaW79SWxi02aoDgLIzPvwiPwMvAgpAJxw93pTjrpTtms6zvH2DmHHEteXsWYKNeYG41HbM6NEZniiLPJo1SZMBJP2DKlUAGICQrUnF2sW9ensNv3obl87vrx6-2Df3--n7FjT21yyz9dsO3d7Xb1kG0e79erm00WhSwgE7KGwlW-rOrKIycy4KQXjW9k6T0pJ11Jqm4MFEiFLIQHTVrAFGnhABfs-nc2ppF2zr4MYU_Dq6VhDHXr7OGT1WjlgaZj_0X9RIONhD9ysEuA
ContentType Journal Article
Copyright 2012 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 2012 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.73.873
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 878
ExternalDocumentID article_jjsa_73_4_73_873_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2460-24c06ebf9bcbf31aa80e4f2dfd49ffa5e4e9a5cd8063a6462f07a7205cd72e03
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:14:07 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2460-24c06ebf9bcbf31aa80e4f2dfd49ffa5e4e9a5cd8063a6462f07a7205cd72e03
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/73/4/73_873/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsa_73_4_73_873_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20120000
PublicationDateYYYYMMDD 2012-01-01
PublicationDate_xml – year: 2012
  text: 20120000
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2012
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 13) Vaez-Zedeh K, Dutz W : Ileosigmoid Knotting. Ann Surg 1970 ; 172 : 1027-1033
15) Raveenthiran V : The ileosigmoid knot : new observations and changing trends. Dis Colon Rectum 2001 ; 44 : 1196-1200
5) 伊神　剛，長谷川洋，小木曽清二他:興味あるCT像を呈したileosigmoid knotの1例．日臨外会誌　2002;63:1929-1933
17) 大塚恭寛，小笠原猛，志田　崇他:絞扼性イレウスと急性輸入脚閉塞症を来した胃全摘術後の腸管結節形成症の1例．日消外会誌　2011;44:1256-1263
9) Eugene JG, Charles NM : Ileosigmoid knotting. Dis Colon Rectum 1993 ; 36 : 855-857
8) Atamanalp SS, Oren D, Basoglu M, et al : Ileosigmoidal knotting : outcome in 63 patients. Dis Colon Rectum 2004 ; 47 : 906-910
10) Thambi-Dorai CR : Ileosigmoid knot-case reopt. Singapore Med J 1988 ; 29 : 413-415
4) 日高　渉，長谷川洋，坂本英至他:MDCTで特徴的な画像が得られたileosigmoid Knotの1例．日腹部救急医会誌　2010;30:557-561
6) 森山初男，菊池暢之，春木哲哉他:胃切除後に発症したileosigmoid knotの1例．日臨外会誌　1999;60:2135-2138
11) Atamanalp SS, Oren D, Yildirgan MI, et al : Ileosigmoidal knotting in children : A review of 9 cases. World J Surg 2007 ; 31 : 31-35
14) 古川大輔，堂脇昌一，岡本祐一他:術前診断したileosigmoid knotの1例．日臨外会誌　2008;69:863-866
7) 川崎誠康，来見良誠，内藤弘之他:小腸イレウスの診断と手術適応基準の検討．日臨外会誌　2007;68:1369-1376
1) Shepherd JJ : Ninety-two cases of ileosigmoid knotting in Uganda. Br J Surg 1967 ; 54 : 561-566
3) Sang HL, Young HP, Yong SW, et al : The ileosigmoid knot CT findings. Am J Roentgenol 2000 ; 174 : 685-687
12) Kedir M, Kotisso B, Messele G, et al : Ileosigmoidal knottingin Gondar teaching hospital north-west Ethiopia. Ethiop Med J 1998 ; 36 : 255-260
2) Alver O, Oren D, Tireli M, et al : Ileosigmoid knotting in Turkey : review of 68 cases. Dis Colon Rectum 1993 ; 36 : 1139-1147
16) Machado NO : Ileosigmoid knot : A case report and literature review of 280 cases. Ann Saudi Med 2009 ; 29 : 402-406
References_xml – reference: 4) 日高　渉，長谷川洋，坂本英至他:MDCTで特徴的な画像が得られたileosigmoid Knotの1例．日腹部救急医会誌　2010;30:557-561
– reference: 5) 伊神　剛，長谷川洋，小木曽清二他:興味あるCT像を呈したileosigmoid knotの1例．日臨外会誌　2002;63:1929-1933
– reference: 9) Eugene JG, Charles NM : Ileosigmoid knotting. Dis Colon Rectum 1993 ; 36 : 855-857
– reference: 11) Atamanalp SS, Oren D, Yildirgan MI, et al : Ileosigmoidal knotting in children : A review of 9 cases. World J Surg 2007 ; 31 : 31-35
– reference: 14) 古川大輔，堂脇昌一，岡本祐一他:術前診断したileosigmoid knotの1例．日臨外会誌　2008;69:863-866
– reference: 13) Vaez-Zedeh K, Dutz W : Ileosigmoid Knotting. Ann Surg 1970 ; 172 : 1027-1033
– reference: 1) Shepherd JJ : Ninety-two cases of ileosigmoid knotting in Uganda. Br J Surg 1967 ; 54 : 561-566
– reference: 16) Machado NO : Ileosigmoid knot : A case report and literature review of 280 cases. Ann Saudi Med 2009 ; 29 : 402-406
– reference: 6) 森山初男，菊池暢之，春木哲哉他:胃切除後に発症したileosigmoid knotの1例．日臨外会誌　1999;60:2135-2138
– reference: 7) 川崎誠康，来見良誠，内藤弘之他:小腸イレウスの診断と手術適応基準の検討．日臨外会誌　2007;68:1369-1376
– reference: 12) Kedir M, Kotisso B, Messele G, et al : Ileosigmoidal knottingin Gondar teaching hospital north-west Ethiopia. Ethiop Med J 1998 ; 36 : 255-260
– reference: 2) Alver O, Oren D, Tireli M, et al : Ileosigmoid knotting in Turkey : review of 68 cases. Dis Colon Rectum 1993 ; 36 : 1139-1147
– reference: 10) Thambi-Dorai CR : Ileosigmoid knot-case reopt. Singapore Med J 1988 ; 29 : 413-415
– reference: 17) 大塚恭寛，小笠原猛，志田　崇他:絞扼性イレウスと急性輸入脚閉塞症を来した胃全摘術後の腸管結節形成症の1例．日消外会誌　2011;44:1256-1263
– reference: 3) Sang HL, Young HP, Yong SW, et al : The ileosigmoid knot CT findings. Am J Roentgenol 2000 ; 174 : 685-687
– reference: 8) Atamanalp SS, Oren D, Basoglu M, et al : Ileosigmoidal knotting : outcome in 63 patients. Dis Colon Rectum 2004 ; 47 : 906-910
– reference: 15) Raveenthiran V : The ileosigmoid knot : new observations and changing trends. Dis Colon Rectum 2001 ; 44 : 1196-1200
SSID ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssj0061900
ssib000940327
ssib002822084
ssib002484630
ssib002484631
Score 1.8630575
Snippet ...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 873
SubjectTerms ileosigmoid knot
絞扼性イレウス
腸管結節形成症
Title Ileosigmoid knotの1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/73/4/73_873/_article/-char/ja
Volume 73
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2012, Vol.73(4), pp.873-878
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3NjtMwEI6W5cIFgfj_Uw_MCVocx4ntY1JcLSCQkIq0t8hpHbRZaBHbvXDjzLvwCLwMPAgzdtp4pT0sK6TKcsbjydgTO9-kHjtJnjZ6IZ2yxZir3I0FvmLGdqnx0mpaschduqB_dN--Kw4-iNeH-eHelefRqqXTTTNZfDs3ruQyVkUa2pWiZP_BsjuhSMA82hdTtDCmF7Lxq09ufXL08fP6aPnseLXegMkQGUJpUjACKgOqisEnmAK0hDL3mSmUUzAKFFIUmByqElRJmVKALsAgXYJOPeUllIWXOQWNPBp05YsUlFhr96XVsygvBqtinpEJSYJmoLQXhVrNBv4cVEE_YpmBMp5lRrr4ioVvj475UTvUC1VAxZUJbD5X8ZgNb61mvqGGGt2rUVUkupdSxp880sE1_l_9FE34mcjxOQ1bRU1coJHXQefexG-JcOBKPxpENOWrvmSLHtR5L6ZMp7Sva9ed2InMJrs6Z3b67p-jmrhqmdWCEmSttwUUiFd36A1c5VKmtID1zfsITGvBMh4755zwbQTGEGtGzmK4PhPFzNkQtcy1Qmg3RC1nGqFtOszWIkPwmg5gGpGszhSB24CD0DNnIUa_7-EQHUs98SLqB0R-HfpB2zWUHtbNbyTXe39sVIa230z2OnsruRsNrBENrN_ff6Z_fv24ncxnZj49GPcniIw7Lgo25mLBCte0ulk0bZZaq5gTLV-2S6Hb1uZOOG1pewwE6rYQBW-ZtJIzJEnuWHYn2V-tV-5eMkIgnMkcp91ccNFwqxxrrEP_KKUz3Xh7P5GhGfWXsEtMfVFrPrh0zYfJNRod4YPgo2R_8_XUPUaIvGme-CfjL5Yjhy0
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Ileosigmoid+knot%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E4%B8%8A%E7%94%B0%2C+%E5%90%89%E5%AE%8F&rft.au=%E5%86%86%E5%9F%8E%E5%AF%BA%2C+%E6%81%A9&rft.au=%E5%A4%A7%E9%87%8E%2C+%E7%8E%B2&rft.au=%E5%B0%8F%E6%9E%97%2C+%E5%BB%BA%E5%A4%AA&rft.date=2012&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=73&rft.issue=4&rft.spage=873&rft.epage=878&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.73.873&rft.externalDocID=article_jjsa_73_4_73_873_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon