上行大動脈置換術後の perigraft seroma に有茎大網充填が奏功した1例

患者は生来健康の40歳男性，Marfan症候群の家系である．Stanford A型急性大動脈解離に対し当科にてBentall手術を施行した．術後は心嚢・縦隔内に液体貯留を認めたが，全身状態に影響ないと判断し経過観察とした．また，左鎖骨下送血部にも液体貯留を認めたが経過観察とした．術後5カ月に前胸部正中創に拍動を伴う腫瘤が出現した．CTでは心嚢・縦隔内の液体貯留が増加し，皮下腫瘤と交通していた．吻合部破綻を疑い，緊急手術を施行した．貯留した液体は黄色透明であり，perigraft seromaと診断した．Seroma除去後に再発予防目的に人工血管周囲に有茎大網充填を施行した．術後はseromaの...

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Published in日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 47; no. 5; pp. 248 - 251
Main Authors 呉, 晟名, 末田, 泰二郎, 高橋, 信也, 黒崎, 達也, 片山, 桂次郎, 前田, 和樹, 森田, 翔平
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 15.09.2018
Subjects
人工血管
有茎大網充填
漿液腫
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ISSN0285-1474
1883-4108
DOI10.4326/jjcvs.47.248

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Summary:患者は生来健康の40歳男性，Marfan症候群の家系である．Stanford A型急性大動脈解離に対し当科にてBentall手術を施行した．術後は心嚢・縦隔内に液体貯留を認めたが，全身状態に影響ないと判断し経過観察とした．また，左鎖骨下送血部にも液体貯留を認めたが経過観察とした．術後5カ月に前胸部正中創に拍動を伴う腫瘤が出現した．CTでは心嚢・縦隔内の液体貯留が増加し，皮下腫瘤と交通していた．吻合部破綻を疑い，緊急手術を施行した．貯留した液体は黄色透明であり，perigraft seromaと診断した．Seroma除去後に再発予防目的に人工血管周囲に有茎大網充填を施行した．術後はseromaの再発なく良好に経過した．また，縦隔内のseromaの消失に伴い，左鎖骨下送血部の液体貯留も消失した．
ISSN:0285-1474
1883-4108
DOI:10.4326/jjcvs.47.248