がん性神経障害性疼痛における神経障害性疼痛スクリーニング質問票の妥当性の検討

【緒言】慢性神経障害性疼痛患者をスクリーニングする目的で開発された神経障害性疼痛スクリーニング質問票（以下質問票）のがん性神経障害性疼痛における妥当性について検討した．【方法】2014年5月～2015年12月に当院緩和ケアチーム介入時にスクリーニングを行った患者104名を対象に，質問票の合計点と専門医による診断を比較した．妥当性についてはROC曲線を用いて評価した．【結果】合計点と感度，特異度でのROC曲線下面積は0.82と中等度の診断精度が確認された．カットオフ値は合計点3点の場合が最良であり（感度79％，特異度82％），カットオフ値に神経障害性疼痛の診断基準である合計点9点を用いると大幅に...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inPalliative Care Research Vol. 15; no. 1; pp. 15 - 20
Main Authors 堤, 保夫, 岡本, 泰昌, 林, 優美, 中村, 隆治, 河本, 昌志, 池尻, 佑美, 倉田, 明子, 大下, 恭子, 濱田, 宏
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本緩和医療学会 2020
Subjects
がん性疼痛
感度と特異度
疼痛-神経障害性（診断）
質問紙法
Online AccessGet full text
ISSN1880-5302
DOI10.2512/jspm.15.15

Cover

Abstract 【緒言】慢性神経障害性疼痛患者をスクリーニングする目的で開発された神経障害性疼痛スクリーニング質問票（以下質問票）のがん性神経障害性疼痛における妥当性について検討した．【方法】2014年5月～2015年12月に当院緩和ケアチーム介入時にスクリーニングを行った患者104名を対象に，質問票の合計点と専門医による診断を比較した．妥当性についてはROC曲線を用いて評価した．【結果】合計点と感度，特異度でのROC曲線下面積は0.82と中等度の診断精度が確認された．カットオフ値は合計点3点の場合が最良であり（感度79％，特異度82％），カットオフ値に神経障害性疼痛の診断基準である合計点9点を用いると大幅に感度が低下した（感度40％，特異度97％）．【結論】がん性疼痛で質問票は中等度の診断精度を持つが，カットオフ値は慢性痛の場合より低く，合計点が3点以上で神経障害性疼痛を疑うことが望ましい．
AbstractList 【緒言】慢性神経障害性疼痛患者をスクリーニングする目的で開発された神経障害性疼痛スクリーニング質問票（以下質問票）のがん性神経障害性疼痛における妥当性について検討した．【方法】2014年5月～2015年12月に当院緩和ケアチーム介入時にスクリーニングを行った患者104名を対象に，質問票の合計点と専門医による診断を比較した．妥当性についてはROC曲線を用いて評価した．【結果】合計点と感度，特異度でのROC曲線下面積は0.82と中等度の診断精度が確認された．カットオフ値は合計点3点の場合が最良であり（感度79％，特異度82％），カットオフ値に神経障害性疼痛の診断基準である合計点9点を用いると大幅に感度が低下した（感度40％，特異度97％）．【結論】がん性疼痛で質問票は中等度の診断精度を持つが，カットオフ値は慢性痛の場合より低く，合計点が3点以上で神経障害性疼痛を疑うことが望ましい．
Author 河本, 昌志
岡本, 泰昌
中村, 隆治
濱田, 宏
池尻, 佑美
堤, 保夫
大下, 恭子
林, 優美
倉田, 明子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 堤, 保夫
  organization: 広島大学大学院医系科学研究科麻酔蘇生学
– sequence: 1
  fullname: 岡本, 泰昌
  organization: 広島大学大学院医系科学研究科精神神経医科学
– sequence: 1
  fullname: 林, 優美
  organization: 広島大学病院緩和ケアチーム
– sequence: 1
  fullname: 中村, 隆治
  organization: 広島大学病院手術部
– sequence: 1
  fullname: 河本, 昌志
  organization: JR広島病院
– sequence: 1
  fullname: 池尻, 佑美
  organization: 広島大学病院緩和ケアチーム
– sequence: 1
  fullname: 倉田, 明子
  organization: 広島大学病院精神科
– sequence: 1
  fullname: 大下, 恭子
  organization: 広島大学病院緩和ケアチーム
– sequence: 1
  fullname: 濱田, 宏
  organization: 広島大学大学院医系科学研究科麻酔蘇生学
BookMark eNptUE1Lw0AUXETBWnvxf6TubnbzcfAgxS8oeNFzeGm32tDWkvTizSQ3WxQRFbR4sloqVCF4EOqvWdLUf2Gi4kl4vJk3DMPwltB866glEFohuEg5oauO124WCU9nDuWIYWCFq5guooLn1W2MKTMYYzSHXOn3ZHA5PXlKBvfJW-_zth-Po-y8niQ3d9J_lv6p9C9k0P3fELzL4EWGIxlOZNiVYSSD11k0iq_Ok8FQ-uP4cRB_ZPkpnz70Z8OzZbRQg4YnCr-YR_ubG3ulbaW8u7VTWi8rDmUcKzVMa5wB1QyTVQ0m0soYbB2EanBmCmHqmAmbE6C2TkEDm2gcsF41Vb1CBGhqHq395DpeBw6E1XbrTXCPLXA79UpDWNmLLMIt8r34n145BNdyQP0CI_2N1Q
ContentType Journal Article
Copyright 2020日本緩和医療学会
Copyright_xml – notice: 2020日本緩和医療学会
DOI 10.2512/jspm.15.15
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1880-5302
EndPage 20
ExternalDocumentID article_jspm_15_1_15_15_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
JSH
KQ8
OK1
RJT
RZJ
X7L
ID FETCH-LOGICAL-j2450-f02f54a26894d84e2480ab7ae38549ee9704eb51a2b72a6ab165a07d937c1ea63
IngestDate Wed Sep 03 06:22:26 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly false
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2450-f02f54a26894d84e2480ab7ae38549ee9704eb51a2b72a6ab165a07d937c1ea63
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspm/15/1/15_15/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jspm_15_1_15_15_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2020
PublicationDateYYYYMMDD 2020-01-01
PublicationDate_xml – year: 2020
  text: 2020
PublicationDecade 2020
PublicationTitle Palliative Care Research
PublicationTitleAlternate Palliat Care Res
PublicationYear 2020
Publisher 日本緩和医療学会
Publisher_xml – name: 日本緩和医療学会
References 12) Brouhassira D, Attal N, Alchaar H, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Pain 2005; 114(1-2): 29-36.
7) Bennett MI, Attal N, Backonja MM, et al. Using screening tools to identify neuropathic pain. Pain 2007; 127: 199-203.
1) Bennett MI, Rayment C, Hjermstad M, et al. Prevalence and aetiology of neuropathic pain in cancer patients: a systematic review. Pain 2012; 153: 359-65.
6) Brunelli C, Kaasa S, Knudsen AK, et al. Comparisons of patient and physician assessment of pain-related domains in cancer pain classification: results from a large international multicenter study. J Pain 2014; 15: 59-67.
15) Krause SJ, Backonja MM. Development of a neuropathic pain questionnaire. Clin J Pain 2003; 19: 306-14.
16) Bennett M. The LANSS pain scale: the Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs. Pain 2001; 92: 147-57.
8) Jones RC, Backonja MM. Review of neuropathic pain screening and assessment tools. Curr Pain Headache Rep 2013; 17: 363.
10) Mercadante S, Gebbia V, David F, et al. Tools for identifying cancer pain of predominantly neuropathic origin and opioid responsiveness in cancer patients. J Pain 2009; 10: 594-600.
5) 日本ペインクリニック学会治療指針検討委員会編．ペインクリニック治療指針改定，第6版．真興交易医書出版部，東京，2019; 143-4.
9) 小川節郎．日本人慢性疼痛患者における神経障害性疼痛スクリーニング質問票の開発．ペインクリニック2010; 31: 1187-94.
11) García de Paredes ML, del Moral González F, Martínez del Prado P, et al. First evidence of oncologic neuropathic pain prevalence after screening 8615 cancer patients. Results of the On study. Ann Oncol 2011; 22: 924-30.
2) Rayment C, Hjermstad MJ, Aass N, et al. Neuropathic cancer pain: prevalence, severity, analgesics and impact from the European Palliative Care Research Collaborative-Computerised Symptom Assessment study. Palliat Med 2013; 27: 714-21.
18) 日本ペインクリニック学会，神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン改訂版作成ワーキンググループ編．13. 神経障害性疼痛の薬物療法．神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン，改訂第2版．真興交易医書出版部，東京，2016; 48-56.
14) Freynhagen R, Baron R, Gockel U, et al. painDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin 2006; 22: 1911-20.
17) Hardy J, Quinn S, Fazekas B, et al. Can the LANSS scale be used to classify pain in chronic cancer pain trials? Support Care Cancer 2013; 21: 3387-91.
4) Treede RD, Jensen TS, Campbell JN, et al. Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology 2008; 70: 1630-5.
13) Higashibata T, Tagami K, Miura T, et al. Usefulness of painDETECT and S-LANSS in identifying the neuropathic component of mixed pain among patients with tumor-related cancer pain. Support Care Cancer 2020; 28: 279-85.
3) 住谷昌彦，四津有人，山内照夫．緩和ケアチームだからできる治療抵抗性疼痛の治療④がん関連神経障害性疼痛への集学的な対応．がん患者と対症2015; 26: 55-60.
References_xml – reference: 17) Hardy J, Quinn S, Fazekas B, et al. Can the LANSS scale be used to classify pain in chronic cancer pain trials? Support Care Cancer 2013; 21: 3387-91.
– reference: 4) Treede RD, Jensen TS, Campbell JN, et al. Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology 2008; 70: 1630-5.
– reference: 5) 日本ペインクリニック学会治療指針検討委員会編．ペインクリニック治療指針改定，第6版．真興交易医書出版部，東京，2019; 143-4.
– reference: 11) García de Paredes ML, del Moral González F, Martínez del Prado P, et al. First evidence of oncologic neuropathic pain prevalence after screening 8615 cancer patients. Results of the On study. Ann Oncol 2011; 22: 924-30.
– reference: 13) Higashibata T, Tagami K, Miura T, et al. Usefulness of painDETECT and S-LANSS in identifying the neuropathic component of mixed pain among patients with tumor-related cancer pain. Support Care Cancer 2020; 28: 279-85.
– reference: 18) 日本ペインクリニック学会，神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン改訂版作成ワーキンググループ編．13. 神経障害性疼痛の薬物療法．神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン，改訂第2版．真興交易医書出版部，東京，2016; 48-56.
– reference: 1) Bennett MI, Rayment C, Hjermstad M, et al. Prevalence and aetiology of neuropathic pain in cancer patients: a systematic review. Pain 2012; 153: 359-65.
– reference: 14) Freynhagen R, Baron R, Gockel U, et al. painDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin 2006; 22: 1911-20.
– reference: 10) Mercadante S, Gebbia V, David F, et al. Tools for identifying cancer pain of predominantly neuropathic origin and opioid responsiveness in cancer patients. J Pain 2009; 10: 594-600.
– reference: 9) 小川節郎．日本人慢性疼痛患者における神経障害性疼痛スクリーニング質問票の開発．ペインクリニック2010; 31: 1187-94.
– reference: 16) Bennett M. The LANSS pain scale: the Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs. Pain 2001; 92: 147-57.
– reference: 6) Brunelli C, Kaasa S, Knudsen AK, et al. Comparisons of patient and physician assessment of pain-related domains in cancer pain classification: results from a large international multicenter study. J Pain 2014; 15: 59-67.
– reference: 8) Jones RC, Backonja MM. Review of neuropathic pain screening and assessment tools. Curr Pain Headache Rep 2013; 17: 363.
– reference: 3) 住谷昌彦，四津有人，山内照夫．緩和ケアチームだからできる治療抵抗性疼痛の治療④がん関連神経障害性疼痛への集学的な対応．がん患者と対症2015; 26: 55-60.
– reference: 7) Bennett MI, Attal N, Backonja MM, et al. Using screening tools to identify neuropathic pain. Pain 2007; 127: 199-203.
– reference: 2) Rayment C, Hjermstad MJ, Aass N, et al. Neuropathic cancer pain: prevalence, severity, analgesics and impact from the European Palliative Care Research Collaborative-Computerised Symptom Assessment study. Palliat Med 2013; 27: 714-21.
– reference: 12) Brouhassira D, Attal N, Alchaar H, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Pain 2005; 114(1-2): 29-36.
– reference: 15) Krause SJ, Backonja MM. Development of a neuropathic pain questionnaire. Clin J Pain 2003; 19: 306-14.
SSID ssib002484442
ssj0050005
Score 1.7853981
Snippet ...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 15
SubjectTerms がん性疼痛
感度と特異度
疼痛-神経障害性（診断）
質問紙法
Title がん性神経障害性疼痛における神経障害性疼痛スクリーニング質問票の妥当性の検討
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspm/15/1/15_15/_article/-char/ja
Volume 15
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX Palliative Care Research, 2020, Vol.15(1), pp.15-20
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Na9RAFA-1gngRP_GbHpzj1nzM5zHJZilKRaGF3sJkN3tYsJbaXjy5uzdbFBEVtHiyWipUoXgQ6l8Ttlv_CMH3Jsl2V3uopbCEl7dv5vfmvUzmTXgzY1m3RF07Da9Zr2jBRIUmwqvAOxCPe1EJt5upSCkuFJ6-x6dm6Z05Njd24vdQ1tLyUjJZf3LgupKjeBV44FdcJfsfnh1UCgygwb9wBQ_D9VA-JpEHkSCRoSFcojwSccxd8AWJBPEZURESATMyiiifKCAY8SMSjAorToLQEPALipr9kpB-QSinwJLBcUC4JFAF4dcM4RHfL4ggLAgZlByvLGWTSOItCoMOgF4r9PFlqXxk1ODIBCKojtpnIAMC1OgssayMhuP1-xo_R5n0KlypNUhULJ9Tg2BjBfCokoiSoEZU1XApWG9YLIAmOogGUH6Yy3NsArYFuAAd7stztCtuX4xi0DpqWgp2jkoNjRgAgtZVI19F5xh54wXJTf1gq2D4045rD7qhKWVsNtAKEYCjjFFd41Lj2MB4Wym0PTauinZF9BCg8kE-H9ngRV3BI6JGhj72TxfPx7HijzwiyhX7e6zFwBjH2scLDycdNlmWGNm7vOgZMQrFDosdc2FxyceVhXELpjcnXSEczMi9-2B4NiwppYPd4PDoDpbvMIzYt_eRIXpswVyqzMM0oeHMWetMMaeb8HO4c9ZYS5-3Tk0XWSsXrMWsvZp1Xu0-_dxf_9D_vvrr3Vpvaxtv3-z0377P2l-y9rOs_TLrrBws0PmRdb5m3c2su5N1V7Ludtb5tre92Xv9or--kbW3ep_Wez-xfqB3P67tbTy_aM3WoplwqlKcdVJpuZTZlabtNhnVLpeKNiRNoe22ToROPcmoSlMlbJomzNFuIlzNdeJwpm3RgNlF3Uk19y5Z4_OP5tPL1gQ1R2IwLeoQejJXaaiIm11ItcNlw7ti8dxa8UK-oU18SDddPWrBa9ZpfLzzL5fXrfGlxeX0BsTyS8lN4_E_hIfaPw
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E3%81%8C%E3%82%93%E6%80%A7%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E9%9A%9C%E5%AE%B3%E6%80%A7%E7%96%BC%E7%97%9B%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E9%9A%9C%E5%AE%B3%E6%80%A7%E7%96%BC%E7%97%9B%E3%82%B9%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%8B%E3%83%B3%E3%82%B0%E8%B3%AA%E5%95%8F%E7%A5%A8%E3%81%AE%E5%A6%A5%E5%BD%93%E6%80%A7%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=Palliative+Care+Research&rft.au=%E5%A0%A4%2C+%E4%BF%9D%E5%A4%AB&rft.au=%E5%B2%A1%E6%9C%AC%2C+%E6%B3%B0%E6%98%8C&rft.au=%E6%9E%97%2C+%E5%84%AA%E7%BE%8E&rft.au=%E4%B8%AD%E6%9D%91%2C+%E9%9A%86%E6%B2%BB&rft.date=2020&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%B7%A9%E5%92%8C%E5%8C%BB%E7%99%82%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.eissn=1880-5302&rft.volume=15&rft.issue=1&rft.spage=15&rft.epage=20&rft_id=info:doi/10.2512%2Fjspm.15.15&rft.externalDocID=article_jspm_15_1_15_15_article_char_ja