内頚動脈狭窄症に対する血栓内膜剝離術時のvirtual histology IVUS解析とプラークの組織学的検討 血管形成術の危険度の検討

「はじめに」 頚部頚動脈狭窄性病変に対して, 頚動脈内膜剥離術(carotid endarterectomy, CEA)を補完する治療として頚動脈ステント留置術(carotid artery stenting, CAS)が行われるようになった. 本邦でも2008年にCASが保険収載され, 実施件数はCEAを上回っている. 現在CASはCEAのhigh-riskの患者において, その安全性と有効性が認められている16). CASの治療の際にはdistal embolismが問題になるが, これはバルーンカテーテルによるpercutaneous transluminal angioplasty (...

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Published in脳卒中の外科 Vol. 39; no. 5; pp. 323 - 328
Main Authors 玉川, 紀之, 石川, 達哉, 師井, 淳太, 吉岡, 正太郎, 武藤, 達士, 引地, 堅太郎, 鈴木, 明文, 安井, 信之, 宮田, 元
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 2011
日本脳卒中の外科学会
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Summary:「はじめに」 頚部頚動脈狭窄性病変に対して, 頚動脈内膜剥離術(carotid endarterectomy, CEA)を補完する治療として頚動脈ステント留置術(carotid artery stenting, CAS)が行われるようになった. 本邦でも2008年にCASが保険収載され, 実施件数はCEAを上回っている. 現在CASはCEAのhigh-riskの患者において, その安全性と有効性が認められている16). CASの治療の際にはdistal embolismが問題になるが, これはバルーンカテーテルによるpercutaneous transluminal angioplasty (PTA)での血管拡張に伴うプラークからのdebris発生が原因の1つと考えられている. このdistal embolismによる問題は大きく, プラーク性状の術前評価が治療を行ううえで非常に重要である.
ISSN:0914-5508
1880-4683
DOI:10.2335/scs.39.323