医療従事者のつなぎ式感染防護服のヒートストレス改善に関する研究―体幹部局所冷却が人体に及ぼす影響
つなぎ式感染防護服はヒートストレスを起こすことが課題となっている.本研究の目的は冷却剤による体幹部局所冷却が人体に及ぼす影響について検討することである.研究方法は,看護師16名を対象につなぎ式感染防護服着用時に冷却剤による体幹部局所冷却群(介入群)と対照群の2群に分けて看護シミュレーションを2時間実施した.ヒートストレスの指標として温熱・快適感覚,服内温湿度・体温・ゴーグルの曇りについて30分毎に測定した.その結果,介入群は対照群に比較して温熱感覚は着用直後から,快適感覚は30分後からいずれも2時間後まで有意に抑制効果があった.体温は対照群が時間と共に36.7~36.9℃に上昇したが,介入群は...
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Published in | 日本環境感染学会誌 Vol. 36; no. 1; pp. 35 - 43 |
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Main Authors | , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本環境感染学会
25.01.2021
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Abstract | つなぎ式感染防護服はヒートストレスを起こすことが課題となっている.本研究の目的は冷却剤による体幹部局所冷却が人体に及ぼす影響について検討することである.研究方法は,看護師16名を対象につなぎ式感染防護服着用時に冷却剤による体幹部局所冷却群(介入群)と対照群の2群に分けて看護シミュレーションを2時間実施した.ヒートストレスの指標として温熱・快適感覚,服内温湿度・体温・ゴーグルの曇りについて30分毎に測定した.その結果,介入群は対照群に比較して温熱感覚は着用直後から,快適感覚は30分後からいずれも2時間後まで有意に抑制効果があった.体温は対照群が時間と共に36.7~36.9℃に上昇したが,介入群は36.8℃以上にならず,有意差もなかった.ゴーグルの曇りは介入群が30分~2時間後まで4.0,対照群は30分後に4.0でその後は2.0で推移し,対照群はゴーグルの曇りが強い傾向にあった.体幹部局所冷却により皮膚表面温度上昇が抑制された結果,暑さの感覚が抑制され,快適感覚も高くなったと考える.体温について有意差はなかったが,体温上昇に伴い血管が拡張し,発汗により放熱され,体温上昇を抑制することで介入群の体温がやや低い値になったと考える.ゴーグルの曇りは対照群は時間経過で体温上昇していることからゴーグル内の曇りが強くなる傾向になったと考える.体幹部局所冷却はヒートストレスの改善に効果があることが示唆された. |
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AbstractList | つなぎ式感染防護服はヒートストレスを起こすことが課題となっている.本研究の目的は冷却剤による体幹部局所冷却が人体に及ぼす影響について検討することである.研究方法は,看護師16名を対象につなぎ式感染防護服着用時に冷却剤による体幹部局所冷却群(介入群)と対照群の2群に分けて看護シミュレーションを2時間実施した.ヒートストレスの指標として温熱・快適感覚,服内温湿度・体温・ゴーグルの曇りについて30分毎に測定した.その結果,介入群は対照群に比較して温熱感覚は着用直後から,快適感覚は30分後からいずれも2時間後まで有意に抑制効果があった.体温は対照群が時間と共に36.7~36.9℃に上昇したが,介入群は36.8℃以上にならず,有意差もなかった.ゴーグルの曇りは介入群が30分~2時間後まで4.0,対照群は30分後に4.0でその後は2.0で推移し,対照群はゴーグルの曇りが強い傾向にあった.体幹部局所冷却により皮膚表面温度上昇が抑制された結果,暑さの感覚が抑制され,快適感覚も高くなったと考える.体温について有意差はなかったが,体温上昇に伴い血管が拡張し,発汗により放熱され,体温上昇を抑制することで介入群の体温がやや低い値になったと考える.ゴーグルの曇りは対照群は時間経過で体温上昇していることからゴーグル内の曇りが強くなる傾向になったと考える.体幹部局所冷却はヒートストレスの改善に効果があることが示唆された. |
Author | 大釜, 恵 渡部, 節子 塚越, みどり |
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PublicationTitle | 日本環境感染学会誌 |
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Publisher | 一般社団法人 日本環境感染学会 |
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References | 3) 春田恒和: 大規模病院での対応①-国内初発例を経験して-. INFECTION CONTROL, MCメディカ出版, 大阪, 2009; 18 (11): 263-7. 4) 村山雅己, 物部博文, 生野晴美: 消防活動におけるヒートストレス対処に関する研究. 東京学芸大紀要 総合教育科学系II 2012; 63: 187-93. 14) 三枝岳志: 体温調節における皮膚の重要性, 体温のバイオロジー 体温はなぜ37℃なのか, メディカル・サイエンス・インターナショナル, 東京, 2005. p. 29-39. 15) Nakamura K, Morrison SF: A thermosensory pathway mediating heat-defense responses. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United states of America 2010; 107 (19): 8848-53. 2) Myreen E, Tomas MD: Contamination of health care personnel during removal of Personal Protective Equipment. JAMA Intern Med 2015; 175 (12): 1904-10. 9) 大釜, 恵, 柳 栄治, 橘 深恵, 渡部節子: つなぎ式感染防護服の2時間着用による防護内温度・着用感と改善の検討. 日本健康医学会誌 2020; 28 (4): 414-9. 6) 物部博文, 村山雅己, 生野晴美, 塚田恭子, 中橋美智子: 消防員のヒートストレス改善に関する研究. 日本生理人類学会誌 2002; 7 (1): 43-7. 8) 小柴朋子, 内田幸子, 森本美智子, 荒川創一, 田辺文憲: 感染防護具の運動機能性に関する検討. 第33回環境感染学会抄録集 2018; 506. 11) 建築物における衛生的環境の確保に関する法律 (平成29年法律第41号): 建築物環境衛生管理基準: https://elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSearch/elaws_search/lsg0500/detail?lawId=345AC1000000020: 2020年2月1日現在 16) 平田耕造: 動静脈吻合 (AVA) 血流と四肢からの熱放散調節. 日本生気象会雑誌 2016; 53 (1): 3-12. 12) A.P. Gagge, J.A.J. Stolwijk, J.D. Hardy: Comfort and Thermal Sensations and Associated Physiological Responses at Various Ambient Temperature. Environmental Research 1967; 1: 1-20. 5) 物部博文, 村山雅己, 生野晴美, 中橋美智子: 消防服のヒート・ストレスに対する予防策-換気と頭部冷却の効果-. 横浜国立大学教育人間科学部紀要IV (自然科学), 第9集 2007; 57-65. 1) 厚生労働省ホームページ: 第一種・第二種感染症指定医療機関の指定状況: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/index.html: 2020年2月1日現在 7) 森本美智子, 窪川理英, 田辺文憲: 感染性防護具着用時に行う体位交換時のバイタルサインの変化. 第37回日本看護科学学会学術講演集 2017; 615. 10) 村山雅己, 中橋美智子, 生野晴美, 物部博文: 密閉型衣服. 消防員装具のヒートストレス対処に関する研究と開発. 「快適性・健康を考えるシンポジウム」研究会第27回シンポジウム 2004: http://aa1.jp/project/stress_text.pdf: 2020年2月1日現在 13) CEA Winslow, LP Herrington, AP Gagge: Relations Between Atmospheric Conditions, Physiological Reactions and Sensations of Pleasantness. The American Journal of Hygiene 1937; 26: 103-15. |
References_xml | – reference: 1) 厚生労働省ホームページ: 第一種・第二種感染症指定医療機関の指定状況: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/index.html: 2020年2月1日現在 – reference: 7) 森本美智子, 窪川理英, 田辺文憲: 感染性防護具着用時に行う体位交換時のバイタルサインの変化. 第37回日本看護科学学会学術講演集 2017; 615. – reference: 12) A.P. Gagge, J.A.J. Stolwijk, J.D. Hardy: Comfort and Thermal Sensations and Associated Physiological Responses at Various Ambient Temperature. Environmental Research 1967; 1: 1-20. – reference: 2) Myreen E, Tomas MD: Contamination of health care personnel during removal of Personal Protective Equipment. JAMA Intern Med 2015; 175 (12): 1904-10. – reference: 6) 物部博文, 村山雅己, 生野晴美, 塚田恭子, 中橋美智子: 消防員のヒートストレス改善に関する研究. 日本生理人類学会誌 2002; 7 (1): 43-7. – reference: 14) 三枝岳志: 体温調節における皮膚の重要性, 体温のバイオロジー 体温はなぜ37℃なのか, メディカル・サイエンス・インターナショナル, 東京, 2005. p. 29-39. – reference: 11) 建築物における衛生的環境の確保に関する法律 (平成29年法律第41号): 建築物環境衛生管理基準: https://elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSearch/elaws_search/lsg0500/detail?lawId=345AC1000000020: 2020年2月1日現在 – reference: 3) 春田恒和: 大規模病院での対応①-国内初発例を経験して-. INFECTION CONTROL, MCメディカ出版, 大阪, 2009; 18 (11): 263-7. – reference: 5) 物部博文, 村山雅己, 生野晴美, 中橋美智子: 消防服のヒート・ストレスに対する予防策-換気と頭部冷却の効果-. 横浜国立大学教育人間科学部紀要IV (自然科学), 第9集 2007; 57-65. – reference: 8) 小柴朋子, 内田幸子, 森本美智子, 荒川創一, 田辺文憲: 感染防護具の運動機能性に関する検討. 第33回環境感染学会抄録集 2018; 506. – reference: 16) 平田耕造: 動静脈吻合 (AVA) 血流と四肢からの熱放散調節. 日本生気象会雑誌 2016; 53 (1): 3-12. – reference: 4) 村山雅己, 物部博文, 生野晴美: 消防活動におけるヒートストレス対処に関する研究. 東京学芸大紀要 総合教育科学系II 2012; 63: 187-93. – reference: 10) 村山雅己, 中橋美智子, 生野晴美, 物部博文: 密閉型衣服. 消防員装具のヒートストレス対処に関する研究と開発. 「快適性・健康を考えるシンポジウム」研究会第27回シンポジウム 2004: http://aa1.jp/project/stress_text.pdf: 2020年2月1日現在 – reference: 9) 大釜, 恵, 柳 栄治, 橘 深恵, 渡部節子: つなぎ式感染防護服の2時間着用による防護内温度・着用感と改善の検討. 日本健康医学会誌 2020; 28 (4): 414-9. – reference: 13) CEA Winslow, LP Herrington, AP Gagge: Relations Between Atmospheric Conditions, Physiological Reactions and Sensations of Pleasantness. The American Journal of Hygiene 1937; 26: 103-15. – reference: 15) Nakamura K, Morrison SF: A thermosensory pathway mediating heat-defense responses. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United states of America 2010; 107 (19): 8848-53. |
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SubjectTerms | つなぎ式感染防護服 ヒートストレス 体幹部局所冷却 |
Title | 医療従事者のつなぎ式感染防護服のヒートストレス改善に関する研究―体幹部局所冷却が人体に及ぼす影響 |
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