内臓動脈瘤破裂に対する経カテーテル動脈塞栓術後に腹部コンパートメント症候群となり緊急開腹後に再出血し止血術を要した2症例

〔要旨〕【症例1】55歳女性。下膵十二指腸動脈（inferior pancreaticoduodenal artery；IPDA）の経カテーテル動脈塞栓術（transcatheter arterial embolization；TAE）後に腹部コンパートメント症候群（abdominal compartment syndrome；ACS）となり開腹減圧を行ったが活動性出血は認めなかった。しかし，再開腹時に小腸間膜からの活動性出血と非閉塞性腸管虚血（non-occlusive mesenteric ischemia；NOMI）を認め，縫合止血・腸切除を行ったが，NOMIの進行により第2病日に死亡し...

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Published inJapanese Journal of Acute Care Surgery Vol. 10; no. 1; pp. 6 - 11
Main Authors 川嶋, 秀治, 上田, 健太郎, 置塩, 裕子, 那須, 亨, 國立, 晃成, 加藤, 正哉
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本Acute Care Surgery 学会 27.02.2021
Subjects
内臓動脈瘤破裂
出血性ショック
腹部コンパートメント症候群
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ISSN2436-102X
DOI10.50840/jjacs.10.1_6

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Abstract 〔要旨〕【症例1】55歳女性。下膵十二指腸動脈（inferior pancreaticoduodenal artery；IPDA）の経カテーテル動脈塞栓術（transcatheter arterial embolization；TAE）後に腹部コンパートメント症候群（abdominal compartment syndrome；ACS）となり開腹減圧を行ったが活動性出血は認めなかった。しかし，再開腹時に小腸間膜からの活動性出血と非閉塞性腸管虚血（non-occlusive mesenteric ischemia；NOMI）を認め，縫合止血・腸切除を行ったが，NOMIの進行により第2病日に死亡した。【症例2】53歳男性。中結腸動脈（middle colic artery；MCA）分枝のTAE後にACSとなり開腹減圧を行い，横行結腸間膜からの活動性出血に対し，縫合止血・腸切除を行った。第2病日に閉腹，第14病日に自宅退院した。【考察】TAE後にACSが疑われた場合に，緊急開腹減圧を躊躇すべきではないが，再出血が起こる可能性を常に念頭に置き，止血確認をすべきである。
AbstractList 〔要旨〕【症例1】55歳女性。下膵十二指腸動脈（inferior pancreaticoduodenal artery；IPDA）の経カテーテル動脈塞栓術（transcatheter arterial embolization；TAE）後に腹部コンパートメント症候群（abdominal compartment syndrome；ACS）となり開腹減圧を行ったが活動性出血は認めなかった。しかし，再開腹時に小腸間膜からの活動性出血と非閉塞性腸管虚血（non-occlusive mesenteric ischemia；NOMI）を認め，縫合止血・腸切除を行ったが，NOMIの進行により第2病日に死亡した。【症例2】53歳男性。中結腸動脈（middle colic artery；MCA）分枝のTAE後にACSとなり開腹減圧を行い，横行結腸間膜からの活動性出血に対し，縫合止血・腸切除を行った。第2病日に閉腹，第14病日に自宅退院した。【考察】TAE後にACSが疑われた場合に，緊急開腹減圧を躊躇すべきではないが，再出血が起こる可能性を常に念頭に置き，止血確認をすべきである。
Author 川嶋, 秀治
那須, 亨
加藤, 正哉
國立, 晃成
上田, 健太郎
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  fullname: 川嶋, 秀治
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References 3 山本和幸，村川力彦，野口美沙，他：後上膵十二指腸動脈瘤破裂の1 例─本邦報告98 例の検討．日腹部救急医会誌2012；32：115-119
5 Kirkpatrick AW, Roberts DJ, De Waele J, et al: Intraabdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome: updated consensus definitions and clinical practice guidelines from the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome. Intensive Care Med 2013; 39: 1190- 1206.
6 Skeik N, Hyde JR, Olson SL, et al: Nonatherosclerotic abdominal vasculopathies. Ann Vasc Surg 2019; 60: 128-146.
7 Chan YC, Morales JP, Reidy JF, et al: Management of spontaneous and iatrogenic retroperitoneal haemorrhage: conservative management, endovascular intervention or open surgery? Int J Clin Pract 2008; 62: 1604-1613.
8 松本健司，伊澤祥光，寺内寿彰，他：Segmental Arterial Mediolysis を成因とする下膵十二指腸動脈瘤破裂に腹部コンパートメント症候群を発症した1 例．日腹部救急医会誌2018；38：1075-1079
1 Pitton MB, Dappa E, Jungmann F, et al: Visceral artery aneurysms: Incidence, management, and outcome analysis in a tertiary care center over one decade. Eur Radiol 2015; 25: 2004-2014.
2 Chiaradia M, Novelli L, Deux JF, et al: Ruptured visceral artery aneurysms. Diagn Interv Imaging 2015; 96: 797-806.
10 鈴木優美，佐伯悟三，松島正哉，他：後腹膜大量出血に対する動脈塞栓術後に生じた腹部コンパートメント症候群の1救命例．日腹部救急医会誌2018；38：105-108
4 澤野宏隆，重光胤明，甲斐達朗：出血性ショックを伴った腹部内臓動脈瘤破裂症例における治療法の検討．脈管学2012；52：147-154
9 松居亮平，前田洋平，宋潤錫，他：腹部コンパートメント症候群を来した前下膵十二指腸動脈瘤破裂の1 例．日集中医誌2018；25：437-440
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– reference: 3 山本和幸，村川力彦，野口美沙，他：後上膵十二指腸動脈瘤破裂の1 例─本邦報告98 例の検討．日腹部救急医会誌2012；32：115-119．
– reference: 5 Kirkpatrick AW, Roberts DJ, De Waele J, et al: Intraabdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome: updated consensus definitions and clinical practice guidelines from the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome. Intensive Care Med 2013; 39: 1190- 1206.
– reference: 9 松居亮平，前田洋平，宋潤錫，他：腹部コンパートメント症候群を来した前下膵十二指腸動脈瘤破裂の1 例．日集中医誌2018；25：437-440．
– reference: 1 Pitton MB, Dappa E, Jungmann F, et al: Visceral artery aneurysms: Incidence, management, and outcome analysis in a tertiary care center over one decade. Eur Radiol 2015; 25: 2004-2014.
– reference: 4 澤野宏隆，重光胤明，甲斐達朗：出血性ショックを伴った腹部内臓動脈瘤破裂症例における治療法の検討．脈管学2012；52：147-154．
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SubjectTerms 内臓動脈瘤破裂
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Title 内臓動脈瘤破裂に対する経カテーテル動脈塞栓術後に腹部コンパートメント症候群となり緊急開腹後に再出血し止血術を要した2症例
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