上関節腔洗浄療法が奏効した顎関節円板外方転位の1例

• Published in: Journal of the Japanese Society for the Temporomandibular Joint Vol. 14; no. 1; pp. 46 - 50
• Main Authors: 小村, 健, 依田, 哲也, 坂本, 一郎, 羽毛田, 匡, 瀬戸, 一郎, 今井, 英樹, 木野, 孔司, 阿部, 正人
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本顎関節学会 2002; The Japanese Society for Temporomandibular Joint
• Subjects: arthrocentesis and lavage; lateral disc displacement of temporomandibular joint; tinnitus; 耳鳴; 顎関節上関節腔洗浄療法; 顎関節円板外方転位
• ISSN: 0915-3004; 1884-4308
• DOI: 10.11246/gakukansetsu1989.14.46

顎関節上関節腔洗浄療法が奏効した顎関節円板外方転位の1例を報告する。患者は右側顎関節雑音と右側耳鳴を主訴とした53歳女性で, 閉口時に咬頭嵌合位直前に右側顎関節にクリックを認めた。疼痛, 開口制限, 咬合異常は認められなかった。MR所見から, 右側顎関節円板外方転位と診断された。局麻下に右側顎関節上関節腔洗浄療法を施行した。術直後から, 閉口時クリックが消失した。また咬頭嵌合位で右側臼歯部は開咬を呈した。術後1週間で耳鳴は完全に消失した。術後6か月で, 閉口時クリックと耳鳴の再発は認められず, MR所見では関節円板は下顎頭に整位していたが, 咬頭嵌合位で右側臼歯部に開咬がみられたため, これを改善するために, 右側下顎小臼歯, 大臼歯部を硬質レジン製アンレーによる咬合再建を行った。現在まで, クリックと耳鳴の再発は認められず, 経過は良好である。