小児虫垂原発神経内分泌腫瘍の1例 追加切除の適応についての考察
虫垂炎手術を契機に発見された虫垂原発神経内分泌腫瘍を経験したので報告する．症例は10歳女児．急性虫垂炎の診断で虫垂切除術を施行した．切除標本の病理検査で虫垂原発神経内分泌腫瘍と診断された．虫垂原発神経内分泌腫瘍は術前診断されることは稀で切除後に病理で診断されることがほとんどである．比較的予後のよい疾患ではあるが，転移・再発の報告もあることから，追加切除の必要性の判断が重要である．漿膜外浸潤，切除断端，脈管浸潤，悪性度（MIB-1 index），および腫瘍径が重要であり，文献的考察を基にそれらを用いた追加切除の適応を判断するためのアルゴリズムを考案した．このアルゴリズムに当てはめ追加切除はせず経...
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| Published in | 日本小児外科学会雑誌 Vol. 54; no. 1; pp. 45 - 49 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本小児外科学会
20.02.2018
日本小児外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0288-609X 2187-4247 |
| DOI | 10.11164/jjsps.54.1_45 |
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| Abstract | 虫垂炎手術を契機に発見された虫垂原発神経内分泌腫瘍を経験したので報告する．症例は10歳女児．急性虫垂炎の診断で虫垂切除術を施行した．切除標本の病理検査で虫垂原発神経内分泌腫瘍と診断された．虫垂原発神経内分泌腫瘍は術前診断されることは稀で切除後に病理で診断されることがほとんどである．比較的予後のよい疾患ではあるが，転移・再発の報告もあることから，追加切除の必要性の判断が重要である．漿膜外浸潤，切除断端，脈管浸潤，悪性度（MIB-1 index），および腫瘍径が重要であり，文献的考察を基にそれらを用いた追加切除の適応を判断するためのアルゴリズムを考案した．このアルゴリズムに当てはめ追加切除はせず経過観察中であるが，術後3年4か月経過し再発はしていない． |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」虫垂炎手術を契機に発見された虫垂原発神経内分泌腫瘍を経験したので報告する. 症例は10歳女児. 急性虫垂炎の診断で虫垂切除術を施行した. 切除標本の病理検査で虫垂原発神経内分泌腫瘍と診断された. 虫垂原発神経内分泌腫瘍は術前診断されることは稀で切除後に病理で診断されることがほとんどである. 比較的予後のよい疾患ではあるが, 転移・再発の報告もあることから, 追加切除の必要性の判断が重要である. 漿膜外浸潤, 切除断端, 脈管浸潤, 悪性度(MIB-1 index), および腫瘍径が重要であり, 文献的考察を基にそれらを用いた追加切除の適応を判断するためのアルゴリズムを考案した. このアルゴリズムに当てはめ追加切除はせず経過観察中であるが, 術後3年4か月経過し再発はしていない. 虫垂炎手術を契機に発見された虫垂原発神経内分泌腫瘍を経験したので報告する．症例は10歳女児．急性虫垂炎の診断で虫垂切除術を施行した．切除標本の病理検査で虫垂原発神経内分泌腫瘍と診断された．虫垂原発神経内分泌腫瘍は術前診断されることは稀で切除後に病理で診断されることがほとんどである．比較的予後のよい疾患ではあるが，転移・再発の報告もあることから，追加切除の必要性の判断が重要である．漿膜外浸潤，切除断端，脈管浸潤，悪性度（MIB-1 index），および腫瘍径が重要であり，文献的考察を基にそれらを用いた追加切除の適応を判断するためのアルゴリズムを考案した．このアルゴリズムに当てはめ追加切除はせず経過観察中であるが，術後3年4か月経過し再発はしていない． |
| Author | 吉澤, 穰治 金森, 大輔 水野, 良児 田中, 圭一朗 芦塚, 修一 大橋, 伸介 梶, 沙友里 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 芦塚, 修一 organization: 東京慈恵会医科大学外科学講座 – sequence: 1 fullname: 金森, 大輔 organization: 東京慈恵会医科大学外科学講座 – sequence: 1 fullname: 田中, 圭一朗 organization: 東京慈恵会医科大学外科学講座 – sequence: 1 fullname: 吉澤, 穰治 organization: 東京慈恵会医科大学外科学講座 – sequence: 1 fullname: 大橋, 伸介 organization: 東京慈恵会医科大学葛飾医療センター外科 – sequence: 1 fullname: 水野, 良児 organization: 町田市民病院外科 – sequence: 1 fullname: 梶, 沙友里 organization: 町田市民病院外科 |
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| Copyright | 2018 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2018 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 |
| CorporateAuthor | 町田市民病院外科 東京慈恵会医科大学葛飾医療センター外科 東京慈恵会医科大学外科学講座 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 町田市民病院外科 – name: 東京慈恵会医科大学外科学講座 – name: 東京慈恵会医科大学葛飾医療センター外科 |
| DOI | 10.11164/jjsps.54.1_45 |
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| EISSN | 2187-4247 |
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| PublicationTitle | 日本小児外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日小外会誌 |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 日本小児外科学会 |
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| References | 17) Moertel CG, Weiland LH, Nagorney DM, et al: Carcinoid tumor of the appendix: Treatment and prognosis. N Engl J Med 317: 1699-1701, 1987. 3) Volpe A, Willert J, Ihnken K, et al: Metastatic appendiceal carcinoid tumor in a child. Med Pediatr Oncol, 34: 218-220, 2000. 6) Sandor A, Modlin IM: A retrospective analysis of 1570 appendiceal carcinoids. Am J Gastroenterol, 93: 422-428, 1998. 23) 藤野順子，鈴木 信，長谷川真理子，他：小児腹腔鏡下虫垂切除術および待機治療の効用．日臨外会誌，74: 2051-2057, 2013. 5) Goede AC, Caplin ME, Winslet MC: Carcinoid tumor of the appendix. Br J Surg, 90: 1317-1322, 2003. 1) Obendorfer: Kartinoide tumoren des diinn-darms. Frankfurter Z Pathol, 1: 426-432, 1907. 13) 西上耕平，多羅尾光，山口智仁，他：小児虫垂カルチノイドの1例．外科，76: 791-794. 12) 前川昌平，澤井利夫，吉田英樹，他：虫垂切除後に虫垂カルチノイドと診断され追加切除を施行した1例．日小外会誌，50: 1104-1108, 2014. 7) 唐木芳昭，宗像周二，藤田敏雄，他：若年性虫垂カルチノイドの2例．日本大腸肛門病会誌，37: 608-612, 1984. 8) 高田 稔，池上 淳，石後岡正弘，他：若年性虫垂carcinoidの1切除例．日消外会誌，21: 953-956, 1988. 10) 山崎洋次，黒部 仁，原 章彦，他：虫垂カルチノイド．小児外科，33: 546-551, 2001. 11) 中村晶俊，末 浩司：虫垂切除時に偶然発見された小児虫垂カルチノイドの2例．小児臨，60: 123-128, 2007. 20) Boudreaux JP, Klimstra DS, Caplin ME, et al: The NANETS consensus guideline for the diagnosis and management of neuroendocrine tumors: Well differentiated neuroendocrine tumors of Jejunum, Ileum, Appendix and Cecum. Pancreas, 39: 753-766, 2010. 15) Sun W, Lipsitz S, Catalano P, et al: Phase II/III study of doxorubicin with fluorouracil compaired with streptozocin with fluorouracil or bacarbazine in the treatment of advanced carcinoid tumors: Eastern Cooperative Oncology Group Study E1281. J Clin Oncol, 23: 4897-4904, 2005. 19) Clark OH, Benson AB 3rd, Berlin JD, et al: NCCN clinical practice guidelines in oncology: Neuroendocrine tumors. J Natl Compr Canc Netw, 7: 712-747, 2009. 2) NET診療ガイドライン作成委員会．膵・消化管神経内分泌腫瘍（NET）診療ガイドライン http://jnets.umin.jp/pdf/guideline001s.pdf 14) Engstrom PF, Lavin PT, Moertel CG, et al: Streptozocin plus fluorouracil versus doxorubicin therapy for metastatic carcinoid tumor. J Clin Oncol, 2: 1255-1259, 1984. 18) Syracuse DC, Oerzin KH, Price JA, et al: Carcinoid tumors of the appendix. Mesoappendiceal extension and nodal metastases. Am Surg, 190: 58-63, 1979. 9) 松田圭二，渡辺英伸，岩淵三哉，他：虫垂カルチノイド．外科，58: 1335-1341, 1996. 21) Plockinger U, Couvelard A, Falconi M, et al: Consensus guidelines for the management of patients with digestive neuroendocrine tumors: Well differentiated tumor/carcinoma of appendix and goblet cell carcinoma. Neuroendocrinology, 87: 20-30, 2008. 22) 大滝雅博，二瓶幸栄：Interval appendectomy―本邦での現状と問題点について―．日外感染症会誌，12: 39-44, 2015. 16) Subbusmamy SG, Gibbs NM, Ross CF, et al: Goblet cell carcinoid of appendix. Cancer, 34: 338-344, 1974. 4) Marudanayagam R, Williams GT, Rees BI: Review of the pathological results of 2660 appendicectomy specimens. J Gastroenterol, 41: 745-749, 2006. |
| References_xml | – reference: 5) Goede AC, Caplin ME, Winslet MC: Carcinoid tumor of the appendix. Br J Surg, 90: 1317-1322, 2003. – reference: 13) 西上耕平，多羅尾光，山口智仁，他：小児虫垂カルチノイドの1例．外科，76: 791-794. – reference: 14) Engstrom PF, Lavin PT, Moertel CG, et al: Streptozocin plus fluorouracil versus doxorubicin therapy for metastatic carcinoid tumor. J Clin Oncol, 2: 1255-1259, 1984. – reference: 19) Clark OH, Benson AB 3rd, Berlin JD, et al: NCCN clinical practice guidelines in oncology: Neuroendocrine tumors. J Natl Compr Canc Netw, 7: 712-747, 2009. – reference: 11) 中村晶俊，末 浩司：虫垂切除時に偶然発見された小児虫垂カルチノイドの2例．小児臨，60: 123-128, 2007. – reference: 3) Volpe A, Willert J, Ihnken K, et al: Metastatic appendiceal carcinoid tumor in a child. Med Pediatr Oncol, 34: 218-220, 2000. – reference: 8) 高田 稔，池上 淳，石後岡正弘，他：若年性虫垂carcinoidの1切除例．日消外会誌，21: 953-956, 1988. – reference: 9) 松田圭二，渡辺英伸，岩淵三哉，他：虫垂カルチノイド．外科，58: 1335-1341, 1996. – reference: 18) Syracuse DC, Oerzin KH, Price JA, et al: Carcinoid tumors of the appendix. Mesoappendiceal extension and nodal metastases. Am Surg, 190: 58-63, 1979. – reference: 10) 山崎洋次，黒部 仁，原 章彦，他：虫垂カルチノイド．小児外科，33: 546-551, 2001. – reference: 15) Sun W, Lipsitz S, Catalano P, et al: Phase II/III study of doxorubicin with fluorouracil compaired with streptozocin with fluorouracil or bacarbazine in the treatment of advanced carcinoid tumors: Eastern Cooperative Oncology Group Study E1281. J Clin Oncol, 23: 4897-4904, 2005. – reference: 23) 藤野順子，鈴木 信，長谷川真理子，他：小児腹腔鏡下虫垂切除術および待機治療の効用．日臨外会誌，74: 2051-2057, 2013. – reference: 2) NET診療ガイドライン作成委員会．膵・消化管神経内分泌腫瘍（NET）診療ガイドライン http://jnets.umin.jp/pdf/guideline001s.pdf – reference: 22) 大滝雅博，二瓶幸栄：Interval appendectomy―本邦での現状と問題点について―．日外感染症会誌，12: 39-44, 2015. – reference: 7) 唐木芳昭，宗像周二，藤田敏雄，他：若年性虫垂カルチノイドの2例．日本大腸肛門病会誌，37: 608-612, 1984. – reference: 20) Boudreaux JP, Klimstra DS, Caplin ME, et al: The NANETS consensus guideline for the diagnosis and management of neuroendocrine tumors: Well differentiated neuroendocrine tumors of Jejunum, Ileum, Appendix and Cecum. Pancreas, 39: 753-766, 2010. – reference: 4) Marudanayagam R, Williams GT, Rees BI: Review of the pathological results of 2660 appendicectomy specimens. J Gastroenterol, 41: 745-749, 2006. – reference: 17) Moertel CG, Weiland LH, Nagorney DM, et al: Carcinoid tumor of the appendix: Treatment and prognosis. N Engl J Med 317: 1699-1701, 1987. – reference: 16) Subbusmamy SG, Gibbs NM, Ross CF, et al: Goblet cell carcinoid of appendix. Cancer, 34: 338-344, 1974. – reference: 12) 前川昌平，澤井利夫，吉田英樹，他：虫垂切除後に虫垂カルチノイドと診断され追加切除を施行した1例．日小外会誌，50: 1104-1108, 2014. – reference: 1) Obendorfer: Kartinoide tumoren des diinn-darms. Frankfurter Z Pathol, 1: 426-432, 1907. – reference: 21) Plockinger U, Couvelard A, Falconi M, et al: Consensus guidelines for the management of patients with digestive neuroendocrine tumors: Well differentiated tumor/carcinoma of appendix and goblet cell carcinoma. Neuroendocrinology, 87: 20-30, 2008. – reference: 6) Sandor A, Modlin IM: A retrospective analysis of 1570 appendiceal carcinoids. Am J Gastroenterol, 93: 422-428, 1998. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 45 |
| SubjectTerms | 小児 神経内分泌腫瘍 虫垂カルチノイド |
| Subtitle | 追加切除の適応についての考察 |
| Title | 小児虫垂原発神経内分泌腫瘍の1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsps/54/1/54_45/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=es5shoge/2018/005401/020&name=0045-0049j |
| Volume | 54 |
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| ispartofPNX | 日本小児外科学会雑誌, 2018/02/20, Vol.54(1), pp.45-49 |
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