施設の特性および専門職種がカルバペネム系抗菌薬の採用状況に及ぼす影響―新潟県におけるアンケート調査
カルバペネム系抗菌薬の施設間の採用状況を明らかにするためにアンケート調査の解析を行った.対象は新潟県内の病院81施設として,急性期63施設および慢性期18施設の2群に分けて採用状況に関連する因子を検討した.その結果,急性期および慢性期におけるカルバペネム系抗菌薬の採用数の中央値は3および2剤と有意に急性期で採用数が多かった(P<0.01).また,急性期および慢性期における薬剤ごとの採用割合については,メロペネムが94および89%,イミペネム水和物/シラスタチンナトリウムが79および59%と有意な差を認めなかった.一方,ドリペネム水和物は56および17%(P<0.01),ビアペネムは48および6...
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Published in | 日本環境感染学会誌 Vol. 35; no. 1; pp. 43 - 47 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本環境感染学会
25.01.2020
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Abstract | カルバペネム系抗菌薬の施設間の採用状況を明らかにするためにアンケート調査の解析を行った.対象は新潟県内の病院81施設として,急性期63施設および慢性期18施設の2群に分けて採用状況に関連する因子を検討した.その結果,急性期および慢性期におけるカルバペネム系抗菌薬の採用数の中央値は3および2剤と有意に急性期で採用数が多かった(P<0.01).また,急性期および慢性期における薬剤ごとの採用割合については,メロペネムが94および89%,イミペネム水和物/シラスタチンナトリウムが79および59%と有意な差を認めなかった.一方,ドリペネム水和物は56および17%(P<0.01),ビアペネムは48および6%(P<0.01),パニペネム/ベタミプロンは44および11%(P<0.01)と有意に急性期での採用割合が多かった.さらに,重回帰分析の結果,採用品目数と関連する因子として急性期施設(P=0.02)及びICD在籍(P=0.03)が正の有意な相関を認めた.本研究結果より,各医療機関の特性によりカルバペネム系抗菌薬の使用状況が大きく異なることが示唆された.また,認定薬剤師も抗菌薬採用に関わるような活動が必要と考えられる. |
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AbstractList | カルバペネム系抗菌薬の施設間の採用状況を明らかにするためにアンケート調査の解析を行った.対象は新潟県内の病院81施設として,急性期63施設および慢性期18施設の2群に分けて採用状況に関連する因子を検討した.その結果,急性期および慢性期におけるカルバペネム系抗菌薬の採用数の中央値は3および2剤と有意に急性期で採用数が多かった(P<0.01).また,急性期および慢性期における薬剤ごとの採用割合については,メロペネムが94および89%,イミペネム水和物/シラスタチンナトリウムが79および59%と有意な差を認めなかった.一方,ドリペネム水和物は56および17%(P<0.01),ビアペネムは48および6%(P<0.01),パニペネム/ベタミプロンは44および11%(P<0.01)と有意に急性期での採用割合が多かった.さらに,重回帰分析の結果,採用品目数と関連する因子として急性期施設(P=0.02)及びICD在籍(P=0.03)が正の有意な相関を認めた.本研究結果より,各医療機関の特性によりカルバペネム系抗菌薬の使用状況が大きく異なることが示唆された.また,認定薬剤師も抗菌薬採用に関わるような活動が必要と考えられる. |
Author | 継田, 雅美 細川, 浩輝 佐藤, 智功 三星, 知 |
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DOI | 10.4058/jsei.35.43 |
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Publisher | 一般社団法人 日本環境感染学会 |
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References | 8) 片桐裕貴, 三星, 知, 片桐 光, 継田雅美: 新潟県内における抗菌薬の薬物治療モニタリング実施状況の変化と実施に関連する因子の検討. 環境感染誌 2018; 33 (2): 62-6. 3) Schafer JJ, Goff DA, Mangino JE: Doripenem: a new addition to the carbapenem class of antimicrobials. Recent Pat Antiinfect Drug Discov 2009 Jan; 4 (1): 18-28. 13) Tsutsui A, Yahara K, Shibayama K: Trends and patterns of national antimicrobial consumption in Japan from 2004 to 2016. J Infect Chemother 2018; 24: 414-21. 10) 清水潤三: インフェクションコントロールドクター業務における医師教育の重要性. 日外感染症会誌 2012; 9 (3): 255-9. 1) 大曲貴夫: 日本の薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプランの目標と戦略. 日化療会誌 2018; 66 (5): 558-66. 14) Muraki Y, Kitamura M, Maeda Y, Kitahara T, Mori T, Ikeue H, et al.: Nationwide surveillance of antimicrobial consumption and resistance to Pseudomonas aeruginosa isolates at 203 Japanese hospitals in 2010. Infection 2013; 41: 415-23. 6) 厚生労働省ホームページ: 病床機能報告: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000055891.html: 2019年4月17日現在. 4) Miller AD, Ball AM, Bookstaver PB, Dornblaser EK, Bennett CL: Epileptogenic potential of carbapenem agents: mechanism of action, seizure rates, and clinical considerations. Pharmacotherapy 2011; 31 (4): 408-23. 5) 二木芳人, 賀来満夫, 青木洋介, 川口辰哉, 小阪直史, 関 雅文, 他: 抗菌薬適正使用支援プログラム実践のためのガイダンス. 感染症学雑誌 2017; 91 (5): 709-46. 7) 片桐 光, 三星, 知, 片桐裕貴, 継田雅美, 田邊嘉也: 新潟県内における抗菌薬適正使用の実施状況の変化と実施に関連する因子の検討. 日化療会誌 2019; 67 (1): 44-50. 11) Mitsuboshi S, Tsugita M: Impact of alcohol-based hand sanitizers, antibiotic consumption, and other measures on detection rates of antibiotic-resistant bacteria in rural Japanese hospitals. J Infect Chemother 2019; 25 (3): 225-8. 2) Breilh D, Texier-Maugein J, Allaouchiche B, Saux MC, Boselli E: Carbapenems. J Chemother 2013; 25 (1): 1-17. 9) 厚生労働省ホームページ: https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000150704.xls: 2019年9月22日現在. 12) JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会: JAID/JSC感染症治療ガイド2014. |
References_xml | – reference: 6) 厚生労働省ホームページ: 病床機能報告: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000055891.html: 2019年4月17日現在. – reference: 8) 片桐裕貴, 三星, 知, 片桐 光, 継田雅美: 新潟県内における抗菌薬の薬物治療モニタリング実施状況の変化と実施に関連する因子の検討. 環境感染誌 2018; 33 (2): 62-6. – reference: 1) 大曲貴夫: 日本の薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプランの目標と戦略. 日化療会誌 2018; 66 (5): 558-66. – reference: 2) Breilh D, Texier-Maugein J, Allaouchiche B, Saux MC, Boselli E: Carbapenems. J Chemother 2013; 25 (1): 1-17. – reference: 7) 片桐 光, 三星, 知, 片桐裕貴, 継田雅美, 田邊嘉也: 新潟県内における抗菌薬適正使用の実施状況の変化と実施に関連する因子の検討. 日化療会誌 2019; 67 (1): 44-50. – reference: 14) Muraki Y, Kitamura M, Maeda Y, Kitahara T, Mori T, Ikeue H, et al.: Nationwide surveillance of antimicrobial consumption and resistance to Pseudomonas aeruginosa isolates at 203 Japanese hospitals in 2010. Infection 2013; 41: 415-23. – reference: 5) 二木芳人, 賀来満夫, 青木洋介, 川口辰哉, 小阪直史, 関 雅文, 他: 抗菌薬適正使用支援プログラム実践のためのガイダンス. 感染症学雑誌 2017; 91 (5): 709-46. – reference: 4) Miller AD, Ball AM, Bookstaver PB, Dornblaser EK, Bennett CL: Epileptogenic potential of carbapenem agents: mechanism of action, seizure rates, and clinical considerations. Pharmacotherapy 2011; 31 (4): 408-23. – reference: 9) 厚生労働省ホームページ: https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000150704.xls: 2019年9月22日現在. – reference: 3) Schafer JJ, Goff DA, Mangino JE: Doripenem: a new addition to the carbapenem class of antimicrobials. Recent Pat Antiinfect Drug Discov 2009 Jan; 4 (1): 18-28. – reference: 11) Mitsuboshi S, Tsugita M: Impact of alcohol-based hand sanitizers, antibiotic consumption, and other measures on detection rates of antibiotic-resistant bacteria in rural Japanese hospitals. J Infect Chemother 2019; 25 (3): 225-8. – reference: 13) Tsutsui A, Yahara K, Shibayama K: Trends and patterns of national antimicrobial consumption in Japan from 2004 to 2016. J Infect Chemother 2018; 24: 414-21. – reference: 10) 清水潤三: インフェクションコントロールドクター業務における医師教育の重要性. 日外感染症会誌 2012; 9 (3): 255-9. – reference: 12) JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会: JAID/JSC感染症治療ガイド2014. |
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SubjectTerms | アンケート カルバペネム系抗菌薬 急性期 慢性期 採用状況 |
Title | 施設の特性および専門職種がカルバペネム系抗菌薬の採用状況に及ぼす影響―新潟県におけるアンケート調査 |
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