COVID-19における嗅裂閉鎖所見と嗅覚障害の検討
背景：COVID-19の特徴的な症状の一つとして，嗅覚障害が報告されている。嗅覚障害を訴えるCOVID-19患者の副鼻腔CTにおいて嗅裂が閉鎖する所見が報告されているが，嗅覚障害との関連はいまだ十分に解明されていない。今回われわれはCOVID-19における嗅覚障害と嗅裂閉鎖の関連について解析した。方法：2020年4月から2021年1月に札幌医科大学医学部附属病院において治療を受けたCOVID-19患者のうち，副鼻腔CT検査を施行した91名を検討の対象とした。嗅覚障害の有無は電子カルテから後方視的に収集した。嗅裂の閉鎖所見はその程度に応じて0–4点で点数付けを行った。嗅覚障害を有した患者ではVi...
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| Published in | 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会誌 Vol. 2; no. 2; pp. 49 - 54 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会
2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2435-7952 |
| DOI | 10.24805/jiaio.2.2_49 |
Cover
| Abstract | 背景：COVID-19の特徴的な症状の一つとして，嗅覚障害が報告されている。嗅覚障害を訴えるCOVID-19患者の副鼻腔CTにおいて嗅裂が閉鎖する所見が報告されているが，嗅覚障害との関連はいまだ十分に解明されていない。今回われわれはCOVID-19における嗅覚障害と嗅裂閉鎖の関連について解析した。方法：2020年4月から2021年1月に札幌医科大学医学部附属病院において治療を受けたCOVID-19患者のうち，副鼻腔CT検査を施行した91名を検討の対象とした。嗅覚障害の有無は電子カルテから後方視的に収集した。嗅裂の閉鎖所見はその程度に応じて0–4点で点数付けを行った。嗅覚障害を有した患者ではVisual Analogue Scale，日常においアンケート，オープンエッセンス検査，嗅裂のCTスコアの経時的な変化を確認した。結果：嗅覚障害を有した症例は15例（16.5%）であった。嗅覚障害あり群のCTスコアは有意に高く，嗅裂は閉鎖傾向にあった。このうち8例で経時的な観察が可能であった。これらの症例では，におい全般・香水のVAS，オープンエッセンス検査，CTスコアは経時的に有意に改善していた。嗅覚障害の変化とCTスコアの変化の間には一定の相関関係が見られた。結論：COVID-19により嗅覚障害を有する患者では有意に嗅裂が閉鎖していた。COVID-19患者で見られる嗅裂閉鎖は嗅覚障害の原因の一つである可能性がある。 |
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| AbstractList | 背景：COVID-19の特徴的な症状の一つとして，嗅覚障害が報告されている。嗅覚障害を訴えるCOVID-19患者の副鼻腔CTにおいて嗅裂が閉鎖する所見が報告されているが，嗅覚障害との関連はいまだ十分に解明されていない。今回われわれはCOVID-19における嗅覚障害と嗅裂閉鎖の関連について解析した。方法：2020年4月から2021年1月に札幌医科大学医学部附属病院において治療を受けたCOVID-19患者のうち，副鼻腔CT検査を施行した91名を検討の対象とした。嗅覚障害の有無は電子カルテから後方視的に収集した。嗅裂の閉鎖所見はその程度に応じて0–4点で点数付けを行った。嗅覚障害を有した患者ではVisual Analogue Scale，日常においアンケート，オープンエッセンス検査，嗅裂のCTスコアの経時的な変化を確認した。結果：嗅覚障害を有した症例は15例（16.5%）であった。嗅覚障害あり群のCTスコアは有意に高く，嗅裂は閉鎖傾向にあった。このうち8例で経時的な観察が可能であった。これらの症例では，におい全般・香水のVAS，オープンエッセンス検査，CTスコアは経時的に有意に改善していた。嗅覚障害の変化とCTスコアの変化の間には一定の相関関係が見られた。結論：COVID-19により嗅覚障害を有する患者では有意に嗅裂が閉鎖していた。COVID-19患者で見られる嗅裂閉鎖は嗅覚障害の原因の一つである可能性がある。 |
| Author | 高橋, 聡 小笠原, 徳子 高野, 賢一 横田, 伸一 山, 直也 山本, 圭佑 藤谷, 好弘 黒沼, 幸治 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 高野, 賢一 organization: 札幌医科大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 – sequence: 1 fullname: 山本, 圭佑 organization: 札幌医科大学医学部微生物学講座 – sequence: 1 fullname: 黒沼, 幸治 organization: 札幌医科大学医学部呼吸器・アレルギー内科学講座 – sequence: 1 fullname: 横田, 伸一 organization: 札幌医科大学医学部微生物学講座 – sequence: 1 fullname: 高橋, 聡 organization: 札幌医科大学医学部感染制御部 – sequence: 1 fullname: 山, 直也 organization: 札幌医科大学医学部放射線診断科 – sequence: 1 fullname: 小笠原, 徳子 organization: 札幌医科大学医学部微生物学講座 – sequence: 1 fullname: 藤谷, 好弘 organization: 札幌医科大学医学部感染制御部 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2022 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2022 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会 |
| DOI | 10.24805/jiaio.2.2_49 |
| DatabaseTitleList | |
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| EISSN | 2435-7952 |
| EndPage | 54 |
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| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20220000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2022-01-01 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 耳鼻免疫アレルギー感染症 |
| PublicationYear | 2022 |
| Publisher | 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会 |
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| References | 24)Hannum ME, Ramirez VA, Lipson SJ, et al.: Objective sensory testing methods reveal a higher prevalence of olfactory loss in COVID-19-positive patients compared to subjective methods: A systematic review and meta-analysis. Chem Senses 2020; 45: 865–874. 10)Altundag A, Yıldırım D, Tekcan Sanli DE, et al.: Olfactory cleft measurements and COVID-19-related anosmia. Otolaryngol Head Neck Surg 2021; 164: 1337–1344. 11)Eliezer M, Hamel AL, Houdart E, et al.: Loss of smell in patients with COVID-19: MRI data reveal a transient edema of the olfactory clefts. Neurology 2020; 95: e3145–e3152. 12)Takebayashi H, Tsuzuki K, Oka H, et al.: Clinical availability of a self-administered odor questionnaire for patients with olfactory disorders. Auris Nasus Larynx 2011; 38: 65–72. 17)Butowt R, von Bartheld CS: Anosmia in COVID-19: Underlying mechanisms and assessment of an olfactory route to brain infection. Neuroscientist 2021; 27: 582–603. 18)Konstantinidis I, Tsakiropoulou E, Hähner A, et al.: Olfactory dysfunction after coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination. Int Forum Allergy Rhinol 2021; 11: 1399–1401. 23)Agyeman AA, Chin KL, Landersdorfer CB, et al.: Smell and taste dysfunction in patients with COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Mayo Clin Proc 2020; 95: 1621–1631. 8)Eliezer M, Hautefort C, Hamel AL, et al.: Sudden and complete olfactory loss of function as a possible symptom of COVID-19. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2020; 146: 674–675. 15)Doty R, Kamath V: The influences of age on olfaction: A review. Front Psychol 2014; 5: 20. 22)Cantuti-Castelvetri L, Ojha R, Pedro LD, et al.: Neuropilin-1 facilitates SARS-CoV-2 cell entry and infectivity. Science 2020; 370: 856–860. 14)愛場庸雅，森 淳子，小島道子，他：COVID-19患者に見られる嗅覚味覚障害の有症率と予後―大阪市立十三市民病院での調査結果から―．日耳鼻会報 2022; 125: 43–49. 20)Brann DH, Tsukahara T, Weinreb C, et al.: Non-neuronal expression of SARS-CoV-2 entry genes in the olfactory system suggests mechanisms underlying COVID-19-associated anosmia. Science Advances 2020; 6: eabc5801. 5)Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, et al.: Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): A multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol 2020; 277: 2251–2261. 7)Hopkins C, Surda P, Whitehead E, et al.: Early recovery following new onset anosmia during the COVID-19 pandemic—an observational cohort study. J Otolaryngol Head Neck Surg 2020; 49: 26. 19)Hopkins C, Lechien JR, Saussez S: More that ACE2? NRP1 may play a central role in the underlying pathophysiological mechanism of olfactory dysfunction in COVID-19 and its association with enhanced survival. Med Hypotheses 2021; 146: 110406. 2)Kim JW, Han SC, Jo HD, et al.: Regional and chronological variation of chemosensory dysfunction in COVID-19: A meta-analysis. J Korean Med Sci 2021; 36: e40. 3)Giacomelli A, Pezzati L, Conti F, et al.: Self-reported olfactory and taste disorders in patients with severe acute respiratory coronavirus 2 infection: A cross-sectional study. Clin Infect Dis 2020; 71: 889–890. 6)Chary E, Carsuzaa F, Trijolet JP, et al.: Prevalence and recovery from olfactory and gustatory dysfunctions in covid-19 infection: A prospective multicenter study. Am J Rhinol Allergy 2020; 34: 686–693. 21)Daly JL, Simonetti B, Klein K, et al.: Neuropilin-1 is a host factor for SARS-CoV-2 infection. Science 2020; 370: 861–865. 4)Cheng MY, Hsih WH, Ho MW, et al.: Younger adults with mild-to-moderate COVID-19 exhibited more prevalent olfactory dysfunction in Taiwan. J Microbiol Immunol Infect 2021; 54: 794–800. 9)Lechien JR, Michel J, Radulesco T, et al.: Clinical and radiological evaluations of COVID-19 patients with anosmia: Preliminary report. Laryngoscope 2020; 130: 2526–2531. 1)Saniasiaya J, Islam MA, Abdullah B: Prevalence of olfactory dysfunction in coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta-analysis of 27,492 patients. Laryngoscope 2021; 131: 865–878. 16)Trotier D, Bensimon JL, Herman P, et al.: Inflammatory obstruction of the olfactory clefts and olfactory loss in humans: A new syndrome? Chem Senses 2007; 32: 285–292. 13)Yamamoto K, Fujiya Y, Kuronuma K, et al.: Self-reported smell and taste disorders in patients with COVID-19: A Japanese single-center study. In Vivo 2022; 36: 918–924. |
| References_xml | – reference: 14)愛場庸雅，森 淳子，小島道子，他：COVID-19患者に見られる嗅覚味覚障害の有症率と予後―大阪市立十三市民病院での調査結果から―．日耳鼻会報 2022; 125: 43–49. – reference: 9)Lechien JR, Michel J, Radulesco T, et al.: Clinical and radiological evaluations of COVID-19 patients with anosmia: Preliminary report. Laryngoscope 2020; 130: 2526–2531. – reference: 12)Takebayashi H, Tsuzuki K, Oka H, et al.: Clinical availability of a self-administered odor questionnaire for patients with olfactory disorders. Auris Nasus Larynx 2011; 38: 65–72. – reference: 8)Eliezer M, Hautefort C, Hamel AL, et al.: Sudden and complete olfactory loss of function as a possible symptom of COVID-19. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2020; 146: 674–675. – reference: 21)Daly JL, Simonetti B, Klein K, et al.: Neuropilin-1 is a host factor for SARS-CoV-2 infection. Science 2020; 370: 861–865. – reference: 19)Hopkins C, Lechien JR, Saussez S: More that ACE2? NRP1 may play a central role in the underlying pathophysiological mechanism of olfactory dysfunction in COVID-19 and its association with enhanced survival. Med Hypotheses 2021; 146: 110406. – reference: 13)Yamamoto K, Fujiya Y, Kuronuma K, et al.: Self-reported smell and taste disorders in patients with COVID-19: A Japanese single-center study. In Vivo 2022; 36: 918–924. – reference: 18)Konstantinidis I, Tsakiropoulou E, Hähner A, et al.: Olfactory dysfunction after coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination. Int Forum Allergy Rhinol 2021; 11: 1399–1401. – reference: 24)Hannum ME, Ramirez VA, Lipson SJ, et al.: Objective sensory testing methods reveal a higher prevalence of olfactory loss in COVID-19-positive patients compared to subjective methods: A systematic review and meta-analysis. Chem Senses 2020; 45: 865–874. – reference: 15)Doty R, Kamath V: The influences of age on olfaction: A review. Front Psychol 2014; 5: 20. – reference: 2)Kim JW, Han SC, Jo HD, et al.: Regional and chronological variation of chemosensory dysfunction in COVID-19: A meta-analysis. J Korean Med Sci 2021; 36: e40. – reference: 5)Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, et al.: Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): A multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol 2020; 277: 2251–2261. – reference: 7)Hopkins C, Surda P, Whitehead E, et al.: Early recovery following new onset anosmia during the COVID-19 pandemic—an observational cohort study. J Otolaryngol Head Neck Surg 2020; 49: 26. – reference: 4)Cheng MY, Hsih WH, Ho MW, et al.: Younger adults with mild-to-moderate COVID-19 exhibited more prevalent olfactory dysfunction in Taiwan. J Microbiol Immunol Infect 2021; 54: 794–800. – reference: 11)Eliezer M, Hamel AL, Houdart E, et al.: Loss of smell in patients with COVID-19: MRI data reveal a transient edema of the olfactory clefts. Neurology 2020; 95: e3145–e3152. – reference: 22)Cantuti-Castelvetri L, Ojha R, Pedro LD, et al.: Neuropilin-1 facilitates SARS-CoV-2 cell entry and infectivity. Science 2020; 370: 856–860. – reference: 16)Trotier D, Bensimon JL, Herman P, et al.: Inflammatory obstruction of the olfactory clefts and olfactory loss in humans: A new syndrome? Chem Senses 2007; 32: 285–292. – reference: 17)Butowt R, von Bartheld CS: Anosmia in COVID-19: Underlying mechanisms and assessment of an olfactory route to brain infection. Neuroscientist 2021; 27: 582–603. – reference: 20)Brann DH, Tsukahara T, Weinreb C, et al.: Non-neuronal expression of SARS-CoV-2 entry genes in the olfactory system suggests mechanisms underlying COVID-19-associated anosmia. Science Advances 2020; 6: eabc5801. – reference: 1)Saniasiaya J, Islam MA, Abdullah B: Prevalence of olfactory dysfunction in coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta-analysis of 27,492 patients. Laryngoscope 2021; 131: 865–878. – reference: 3)Giacomelli A, Pezzati L, Conti F, et al.: Self-reported olfactory and taste disorders in patients with severe acute respiratory coronavirus 2 infection: A cross-sectional study. Clin Infect Dis 2020; 71: 889–890. – reference: 6)Chary E, Carsuzaa F, Trijolet JP, et al.: Prevalence and recovery from olfactory and gustatory dysfunctions in covid-19 infection: A prospective multicenter study. Am J Rhinol Allergy 2020; 34: 686–693. – reference: 10)Altundag A, Yıldırım D, Tekcan Sanli DE, et al.: Olfactory cleft measurements and COVID-19-related anosmia. Otolaryngol Head Neck Surg 2021; 164: 1337–1344. – reference: 23)Agyeman AA, Chin KL, Landersdorfer CB, et al.: Smell and taste dysfunction in patients with COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Mayo Clin Proc 2020; 95: 1621–1631. |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 49 |
| SubjectTerms | COVID-19 Visual Analogue Scale 嗅裂閉鎖 嗅覚障害 日常においアンケート |
| Title | COVID-19における嗅裂閉鎖所見と嗅覚障害の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jiaio/2/2/2_49/_article/-char/ja |
| Volume | 2 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会誌, 2022, Vol.2(2), pp.49-54 |
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