Real time PCR 法を用いた淋菌，クラミジア診断の有用性の検討

• Published in: 感染症学雑誌 Vol. 85; no. 1; pp. 1 - 7
• Main Authors: 川井, 修一, 伊東, 健治, 村谷, 哲郎, 吉村, 誠, 濵砂, 良一, 安藤, 由起子, 松本, 哲朗, 小林, とも子, 西村, 敬史, 倉島, 雅子, 山口, 隆正
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本感染症学会 01.01.2011
• ISSN: 0387-5911; 1884-569X
• DOI: 10.11150/kansenshogakuzasshi.85.1

Real-time PCR 法を用いてChlamydia trachomatis（クラミジア）およびNeisseria gonorrhoeae（淋菌）を検出するAbbott RealTime CT/NG assay（realtime 法：アボットジャパン）の有用性を，女性子宮頸管スワブ検体，女性初尿検体，男性初尿検体を用いて検討した．対象は北九州市内の産科・婦人科施設，泌尿器科施設，皮膚泌尿器科施設を受診し，子宮頸管炎または尿道炎が疑われた患者，女性88 名，男性100 名である．これらの検体をBD プローブテックET CT/GC（プローブテック：日本べクトン・ディッキンソン）と比較した．クラミジアに対する全検体の陽性一致率は97.1％（66/68），陰性一致率は99.0％（206/208），淋菌に対する全検体の陽性一致率は100％（33/33），陰性一致率は100％（243/243）であった．女性の子宮頸管スワブでは3 検体の不一致例が，男性初尿では1 検体の不一致例があった．女性初尿においては2 検査間の不一致例はなかったが，子宮頸管スワブと初尿との間にrealtime 法で3 症例，プローブテックで4 症例の不一致があった．realtime 法とプローブテックの不一致例のうち3 検体でアプティマCombo 2 クラミジア/ゴノレア（富士レビオ）による再検査を行い，すべて陽性であった．女性では子宮頸管スワブ，初尿のいずれかのうち2 つ以上の検査で陽性の場合，男性では初尿で2 つ以上の検査で陽性の場合，「真のクラミジア陽性」症例と仮定すると，realtime 法における子宮頸管スワブ，女性初尿，男性初尿の感度はそれぞれ94.4％，77.8％，97.4％であった．これに対しプローブテックではそれぞれ88.8％，77.8％，100％であった．淋菌に対する感度はいずれの検査でも100％であり，realtime 法は女性の子宮頸管スワブ，男性の初尿を用いると，淋菌，クラミジアに対してプローブテックと同等かそれ以上の有用性を示した．