生体移植におけるドナー管理
「はじめに」本邦の臓器移植実施件数は諸外国と同様に年々増加傾向にある. さらに移植成績の向上に伴い長期生着症例も増えてきており, 累積の臓器移植患者数は今後ますますの増加が見込まれる. さらなる移植医療の発展のために「術前評価, 適応決定, 周術期管理, 慢性期管理ができる移植内科医を育成」することを目的として, 2020年に日本移植学会・Transplant Physician委員会(移植内科医育成委員会)が設立された. 「移植が増え, 移植成績が向上し, 長期生存者が増える中で外科医が管理するシステムには限界がある」ため, 「外科医が外科医らしく活躍し, 内科医が本来の能力を発揮するための...
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| Published in | 移植 Vol. 56; no. 4; pp. 363 - 370 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本移植学会
2021
日本移植学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0578-7947 2188-0034 |
| DOI | 10.11386/jst.56.4_363 |
Cover
| Abstract | 「はじめに」本邦の臓器移植実施件数は諸外国と同様に年々増加傾向にある. さらに移植成績の向上に伴い長期生着症例も増えてきており, 累積の臓器移植患者数は今後ますますの増加が見込まれる. さらなる移植医療の発展のために「術前評価, 適応決定, 周術期管理, 慢性期管理ができる移植内科医を育成」することを目的として, 2020年に日本移植学会・Transplant Physician委員会(移植内科医育成委員会)が設立された. 「移植が増え, 移植成績が向上し, 長期生存者が増える中で外科医が管理するシステムには限界がある」ため, 「外科医が外科医らしく活躍し, 内科医が本来の能力を発揮するための委員会」とされ, 今後, 移植医療に関してTransplant Physician(移植内科医)のより一層の参画が求められている. 内科医の参加は移植医療に関して, 例えば移植後内科合併症などの移植後加療だけに留まらず, 術前評価や周術期管理などの充実も期待される. |
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| AbstractList | 「はじめに」本邦の臓器移植実施件数は諸外国と同様に年々増加傾向にある. さらに移植成績の向上に伴い長期生着症例も増えてきており, 累積の臓器移植患者数は今後ますますの増加が見込まれる. さらなる移植医療の発展のために「術前評価, 適応決定, 周術期管理, 慢性期管理ができる移植内科医を育成」することを目的として, 2020年に日本移植学会・Transplant Physician委員会(移植内科医育成委員会)が設立された. 「移植が増え, 移植成績が向上し, 長期生存者が増える中で外科医が管理するシステムには限界がある」ため, 「外科医が外科医らしく活躍し, 内科医が本来の能力を発揮するための委員会」とされ, 今後, 移植医療に関してTransplant Physician(移植内科医)のより一層の参画が求められている. 内科医の参加は移植医療に関して, 例えば移植後内科合併症などの移植後加療だけに留まらず, 術前評価や周術期管理などの充実も期待される. |
| Author | 小木曽, 智美 大木, 里花子 海上, 耕平 平間, 崇 内田, 啓子 別府, 寛子 石渡, 亜由美 |
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| Copyright | 2021 一般社団法人 日本移植学会 |
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| CorporateAuthor | 東京大学医学部附属病院 腎臓・内分泌内科 東京女子医科大学 腎臓内科 東京女子医科大学 消化器内科 東北大学病院 臓器移植医療部 東京女子医科大学 移植管理科 東京都保健医療公社大久保病院 腎臓内科 |
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| DOI | 10.11386/jst.56.4_363 |
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| References | 4) The International Registry on Organ Donation and Transplantation. https://www.irodat.org 9) Al-Adra DP, Hammel L, Roberts J, et al. Pretransplant solid organ malignancy and organ transplant candidacy: a consensus expert opinion statement. Am J Transplant 2021; 21: 460-474. 20) 松村正文，内山浩一，松山豪泰．ドナー生体腎移植．腎と透析2014; 76 (増刊号) : 606-608. 13) Mjøen G, Hallan S, Hartmann A, et al. Long-term risks for kidney donors. Kidney Int 2014; 86: 162-167. 22) Garg AX, Muirhead N, Knoll G, et al. Proteinuria and reduced kidney function in living kidney donors: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Kidney Int 2006; 70: 1801-1810. 18) 祖父江理．内科医から見た腎移植．日腎会誌2019; 61: 30-35. 32) Kogiso T, Tokushige K. Key roles of hepatologists in successful liver transplantation. Hepatol Res 2018; 48: 608-621. 30) Issa N, Sánchez OA, Kukla A, et al. Weight gain after kidney donation: association with increased risks of type 2 diabetes and hypertension. Clin Transplant 2018; 32: e13360. 28) Ibrahim HN, Berglund DM, Jackson S, et al. Renal consequences of diabetes after kidney donation. Am J Transplant 2017; 17: 3141-3148. 19) 日本移植学会・日本臨床腎移植学会 (編)．生体腎移植のドナーガイドライン．https://cdn.jsn.or.jp/guideline/pdf/Donor-guidelines.pdf 17) 両角國男．日本の腎移植でのガイドライン．移植2014; 49; 410-416. 15) Delmonico FL, Council of Transplantation Society. A report of the Amsterdam forum on the care of the live kidney donor: data and medical guidelines. Transplantation 2005; 79: S53-S66. 5) 日本呼吸器学会，日本胸部外科学会 (編)．肺移植のためのガイドブック2009: 1-25. 10) 海上耕平．ドナーとレシピエント レシピエントの選び方・適応．腎と透析2021; 91:［投稿中］ 26) 日本腎臓学会．エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018．東京：東京医学社，2018: 1-133. 8) Matser YAH, Terpstra ML, Nadalin S, et al. Transmission of breast cancer by a single multiorgan donor to 4 transplant recipients. Am J Transplant 2018; 18: 1810-1814. 39) Kayawake H, Chen-Yoshikawa TF, Hamaji M, et al. Acquired recipient pulmonary function is better than lost donor pulmonary function in living-donor lobar lung transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg 2019; 158: 1710-1716. e2. 38) Date H. Living-related lung transplantation. J Thorac Dis 2017; 9: 3362-3371. 11) Ibrahim HN, Foley R, Tan L, et al. Long-term consequences of kidney donation. N Engl J Med 2009; 360: 459-469. 36) 溝田高聖，八木 洋，松原健太郎，他．Small-for-size graftを用いた成人生体肝移植の成績．今日の移植2015: 285; 547-552. 25) Saito T, Uchida K, Ishida H, et al. Changes in glomerular filtration rate after donation in living kidney donors: a single-center cohort study. Int Urol Nephrol 2015; 47: 397-403. 37) 日本移植学会．生体部分肺移植ガイドライン．http://www.asas.or.jp/jst/pdf/guideline_003haiishoku.pdf 3) 日本臨床腎移植学会 (編)．腎移植後内科・小児科系合併症ガイドライン東京：日本医学館，2011: 1-70. 21) Kasiske BL, Anderson-Haag T, Israni AK, et al. A prospective controlled study of living kidney donors: three-year follow-up. Am J Kidney Dis 2015; 66: 114-124. 35) Lan X, Zhang H, Li HY, et al. Feasibility of using marginal liver grafts in living donor liver transplantation. World J Gastroenterol 2018; 24: 2441-2456. 2) 日本移植学会ホームページ．http://www.asas.or.jp/jst 29) Matas AJ, Berglund DM, Vock DM, et al. Causes and timing of end-stage renal disease after living kidney donation. Am J Transplant 2018; 18: 1140-1150. 34) Kiuchi T, Kasahara M, Uryuhara K, et al. Impact of graft size mismatching on graft prognosis in liver transplantation from living donors. Transplantation 1999; 67: 321-327. 12) Muzaale AD, Massie AB, Wang MC, et al. Risk of end-stage renal disease following live kidney donation. JAMA 2014; 311: 579-586. 40) Nishioka M, Yokoyama C, Iwasaki M, et al. Donor quality of life in living-donor lobar lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2011; 30: 1348-1351. 16) 日本移植学会．生体腎移植ガイドライン．http://www.asas.or.jp/jst/pdf/guideline_002jinishoku..pdf 33) Gali B, Rosen CB, Plevak DJ. Living donor liver transplantation: selection, perioperative care, and outcome. J Intensive Care Med 2012; 27: 71-78. 24) 日本腎臓学会．エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2013．東京：東京医学社，2013: 1-259. 31) 日本移植学会．生体肝移植ガイドライン．http://www.asas.or.jp/jst/pdf/guideline_001kanishoku.pdf 1) 日本移植学会．ファクトブック2020．http://www.asas.or.jp/jst/pdf/factbook/factbook2020.pdf 7) 日本移植学会．日本移植学会倫理指針．http://www.asas.or.jp/jst/pdf/kaisei20071122.pdf 6) 厚生労働省．「臓器の移植に関する法律」の運用に関する指針 (ガイドライン)．https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/zouki_ishoku/dl/hourei_01.pdf 14) 日本透析医学会．第7章 生体腎移植における腎提供の既往．わが国の慢性透析療法の現況 (2019年12月31日現在)．https://docs.jsdt.or.jp/overview/file/2019/pdf/07.pdf 23) Levey AS, Inker LA. GFR Evaluation in living kidney donor candidates. J Am Soc Nephrol 2017; 28: 1062-1071. 27) 海上耕平，内田啓子，新田孝作．腎臓移植における内科医の役割．移植2015; 50: 118-124. |
| References_xml | – reference: 24) 日本腎臓学会．エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2013．東京：東京医学社，2013: 1-259. – reference: 14) 日本透析医学会．第7章 生体腎移植における腎提供の既往．わが国の慢性透析療法の現況 (2019年12月31日現在)．https://docs.jsdt.or.jp/overview/file/2019/pdf/07.pdf – reference: 3) 日本臨床腎移植学会 (編)．腎移植後内科・小児科系合併症ガイドライン東京：日本医学館，2011: 1-70. – reference: 5) 日本呼吸器学会，日本胸部外科学会 (編)．肺移植のためのガイドブック2009: 1-25. – reference: 13) Mjøen G, Hallan S, Hartmann A, et al. Long-term risks for kidney donors. Kidney Int 2014; 86: 162-167. – reference: 40) Nishioka M, Yokoyama C, Iwasaki M, et al. Donor quality of life in living-donor lobar lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2011; 30: 1348-1351. – reference: 30) Issa N, Sánchez OA, Kukla A, et al. Weight gain after kidney donation: association with increased risks of type 2 diabetes and hypertension. Clin Transplant 2018; 32: e13360. – reference: 37) 日本移植学会．生体部分肺移植ガイドライン．http://www.asas.or.jp/jst/pdf/guideline_003haiishoku.pdf – reference: 39) Kayawake H, Chen-Yoshikawa TF, Hamaji M, et al. 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Feasibility of using marginal liver grafts in living donor liver transplantation. World J Gastroenterol 2018; 24: 2441-2456. – reference: 17) 両角國男．日本の腎移植でのガイドライン．移植2014; 49; 410-416. – reference: 19) 日本移植学会・日本臨床腎移植学会 (編)．生体腎移植のドナーガイドライン．https://cdn.jsn.or.jp/guideline/pdf/Donor-guidelines.pdf – reference: 26) 日本腎臓学会．エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018．東京：東京医学社，2018: 1-133. – reference: 4) The International Registry on Organ Donation and Transplantation. https://www.irodat.org/ – reference: 36) 溝田高聖，八木 洋，松原健太郎，他．Small-for-size graftを用いた成人生体肝移植の成績．今日の移植2015: 285; 547-552. – reference: 27) 海上耕平，内田啓子，新田孝作．腎臓移植における内科医の役割．移植2015; 50: 118-124. – reference: 28) Ibrahim HN, Berglund DM, Jackson S, et al. Renal consequences of diabetes after kidney donation. Am J Transplant 2017; 17: 3141-3148. – reference: 22) Garg AX, Muirhead N, Knoll G, et al. Proteinuria and reduced kidney function in living kidney donors: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. 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Am J Kidney Dis 2015; 66: 114-124. – reference: 9) Al-Adra DP, Hammel L, Roberts J, et al. Pretransplant solid organ malignancy and organ transplant candidacy: a consensus expert opinion statement. Am J Transplant 2021; 21: 460-474. – reference: 34) Kiuchi T, Kasahara M, Uryuhara K, et al. Impact of graft size mismatching on graft prognosis in liver transplantation from living donors. Transplantation 1999; 67: 321-327. – reference: 12) Muzaale AD, Massie AB, Wang MC, et al. Risk of end-stage renal disease following live kidney donation. JAMA 2014; 311: 579-586. – reference: 6) 厚生労働省．「臓器の移植に関する法律」の運用に関する指針 (ガイドライン)．https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/zouki_ishoku/dl/hourei_01.pdf – reference: 15) Delmonico FL, Council of Transplantation Society. A report of the Amsterdam forum on the care of the live kidney donor: data and medical guidelines. Transplantation 2005; 79: S53-S66. – reference: 32) Kogiso T, Tokushige K. Key roles of hepatologists in successful liver transplantation. 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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 363 |
| SubjectTerms | kidney transplantation liver transplantation living donor lobar-lung transplantation transplant physician |
| Title | 生体移植におけるドナー管理 |
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| ispartofPNX | 移植, 2021, Vol.56(4), pp.363-370 |
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