右室流出路に発生したcalcified amorphous tumorに対して上部胸骨部分切開，肺動脈幹アプローチで切除した1例

• Published in: 日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 52; no. 6; pp. 431 - 433
• Main Authors: 古山, 和憲, 西田, 聡, 鷹合, 真太郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 15.11.2023
• Subjects: calcified amorphous tumor; 上部胸骨部分切開; 右室流出路
• ISSN: 0285-1474; 1883-4108
• DOI: 10.4326/jjcvs.52.431

症例は35歳，男性．抗リン脂質抗体陽性の全身性エリテマトーデスにて当院内科へ通院していた．心雑音の精査のため，経胸壁心臓超音波検査を施行したところ，右室流出路に石灰化を伴う径30 mm大の腫瘤性病変を指摘された．手術は上部胸骨部分切開で行った．体外循環確立後，心拍動下に肺動脈幹を縦切開し，経肺動脈弁的に右心室を観察したところ，肺動脈弁下に高度に石灰化した腫瘤を認めた．腫瘤の剥離を行い，短時間の心停止として腫瘤を一塊に切除した．術後病理所見はcalcified amorphous tumorであった．術後12日目に独歩退院し，現在術後9カ月で再発を認めていない．