2002年に全国52施設から分離された臨床分離株11,475株の各種抗菌薬に対する感受性サーベイランス

• Published in: The Japanese Journal of Antibiotics Vol. 58; no. 1; pp. 17 - 44
• Main Authors: 堀井, 俊伸, 塩谷, 譲司, 林, 泉, 辻尾, 芳子, 本郷, 俊治, 奥島, 英俊, 岩田, 全充, 益田, 順一, 犀川, 哲典, 小畑, 律子, 野田, 康信, 中川, 敬一, 諏訪部, 章, 山口, 恵三, 石郷, 潮美, 吉村, 平, 川口, 秀明, 犬塚, 和久, 木村, 哲, 日野田, 裕治, 猪狩, 淳, 松田, 啓子, 伊藤, 章, 杉本, クミ子, 下山, 則彦, 菅野, 治重, 牧野, 英一, 住友, みどり, 大野, 章, 永沢, 善三, 方山, 揚誠, 影岡, 武士, 杉山, 達朗, 戸塚, 恭一, 賀来, 満夫, 小栗, 豊子, 千葉, 仁志, 釋, 悦子, 立脇, 憲一, 山根, 誠久, 岡部, 英俊, 秋沢, 宏次, 田中, 伸明, 小谷, 富男, 高田, 徹, 宮本, 仁志, 影山, 二三男, 田澤, 庸子, 一山, 智, 桑原, 正雄, 濱崎, 直孝, 樫谷, 総子, 小林, 芳夫, 青木, 洋介, 保嶋, 実, 馬場, 尚志, 内田, 博, 中村, 克司, 伊藤, 実, 大岩, 近, 宮之原, 弘晃, 川端, 厚, 辻村, 正雪, 上岡, 樹生, 田代, 博美, 今, 信一郎, 小野, 順子, 二木, 芳人, 茂龍, 邦彦, 豊嶋, 俊光, 渡辺, 清明, 山下, 峻徳, 前崎, 繁文, 筒井, 俊治, 岡田, 淳, 猪川, 嗣朗, 相原, 雅典, 木元, 宏弥, 山口, 育男, 加藤, 純, 伊東, 鉱一, 神田, 誠, 岩田, 守弘, 村瀬, 光春, 國島, 広之, 瀧井, 昌英, 平松, 和史, 金光, 敬二, 内田, 幹, 本田, 順一, 和田, 恭直, 相澤, 久道, 貝森, 光大, 杉浦, 哲朗, 松島, 敏春
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 25.02.2005
• ISSN: 0368-2781; 2186-5477
• DOI: 10.11553/antibiotics1968b.58.17

2002年に日本国内52施設から分離された臨床分離菌株11,475株の抗菌薬感受性試験を, フルオロキノロン系抗菌薬を中心に26薬剤を対象に実施した。 Methicillin-susceptible staphylococci, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, the family of Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp.はフルオロキノロン系抗菌薬に対し高い感受性を示した。 一方, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) のフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性率は80-90%で, methicillin-susceptible S.aureus (MSSA) に比べ極めて高かった。Methicillin-resistant coagulase-negative staphylococci (MRCNS) のフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性率は45-65%で, methicillin-susceptible coagulase-negative staphylococci (MSCNS) に比べ高かったが, MRSAと比較すると耐性株の割合は低かった。 Enterococcus faeciumおよびNeisseria gonorrhoeaeのフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性率は80%以上と高い値が示された。 Escherichia coliのフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性率は10%で, これまでの調査よりも高い値を示した。 Salmonella spp.のフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性株は存在しなかった。 尿路由来Pseudomonas aeruginosaのフルオロキノロン系抗菌薬に対する耐性率は40-60%, 呼吸器由来P.aeruginosaの耐性率は15-25%で, 尿路由来株の方が耐性率は高かった。 現在問題となっている抗菌薬耐性菌の中で, 基質拡張型β-ラクタマーゼ (ESBL) 産生株が, E.coli 696株中13株, Klebsiella pneumoniae 630株中8株, Proteus mirabilis 373株中31株に認められた。さらにIMP-1型メタロβ-ラクタマーゼ (MBL) 産生株がP. aeruginosa 1095株中49株, Seratia marcescens 586株中7株, Acinetobacfer spp.474株中4株に認められた。 バンコマイシン耐性enterococci, S.ureusは認められなかった。 以上, 今回の感受性調査の成績から, 臨床での使用が10年以上経過したフルオロキノロン系抗菌薬に対し, methicillin-resistant staphylococci, enterococci, N.gonorrhoeae, P. aeruginosaは耐性化傾向が示されたが, それ以外の菌種では, 90%以上の高い感受性が保持されていた。