当帰芍薬散および加味逍遙散が有効な冷えについての検討

• Published in: 日本東洋医学雑誌 Vol. 64; no. 4; pp. 205 - 211
• Main Authors: 木村, 容子, 田中, 彰, 佐藤, 弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本東洋医学会 2013
• Subjects: 冷え; 加味逍遙散; 当帰芍薬散
• ISSN: 0287-4857; 1882-756X
• DOI: 10.3937/kampomed.64.205

目的：当帰芍薬散と加味逍遙散が有効な冷えのタイプを検討した。 研究デザイン：後ろ向きコホート研究。 対象と方法：冷えを主訴とし，随証治療にて当帰芍薬散エキスまたは加味逍遙散エキスを1ヵ月以上投与した患者188名を対象とした。初診時にデータ登録された随伴症状や体質傾向など多岐にわたる62項目から，クロス表分析により冷えの治療効果（頻度および程度の改善）と関連の高い項目を選出し，さらに多変量解析により治療効果予測の最適モデルを解析した。 結果：当帰芍薬散の有効な冷えは，腹部の冷え（オッズ比5.0），めまい（7.7），目のかすみ（16），のぼせ（5.6）を訴え，怒りっぽさ（0.11）や耳鳴のない（0.025）場合であった（p <0.001）。一方，加味逍遙散では全身の冷えはなく（0.099），発作性発汗があり（14），立ちくらみのない（0.21）ことが最適な効果予測因子となった（p <0.001）。加味逍遙散では四肢（AIC －8.64），特に，足の冷え（－2.23）と関連があった。 結論：当帰芍薬散は腹部の冷え，加味逍遙散は全身の冷えがない場合に，四肢，特に足の冷えに有効だった。