局所麻酔下胸腔鏡肉眼所見と胸膜癒着療法成否との関連性に関する検討

局所麻酔下胸腔鏡検査は胸水貯留疾患の診断において有用である.その胸腔内肉眼所見については癌性, 結核性, 悪性胸膜中皮腫において特徴的な像を呈する.癌性胸膜炎患者において, 局所麻酔下胸腔鏡の胸腔内肉眼所見と胸膜癒着術の成否における関連性について検討する.19名の癌性胸膜炎患者 (男性12名, 女性7名, 平均年齢72.6歳, 肺癌16名, 胃癌2名, 大腸癌1名) を対象とした.胸腔内肉眼所見分類として以下のものを用いた.A-1: 大結節が臓側または壁側胸膜に多発, A-2: 大結節が両側胸膜に多発, B: 小結節が両側胸膜に多発.また胸膜癒着術後4週目に胸水の消失または変化がない場合を癒着...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in昭和医学会雑誌 Vol. 65; no. 6; pp. 488 - 493
Main Authors 松石, 純, 鈴木, 一, 山下, 潤, 成島, 道昭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 昭和大学学士会 28.12.2005
Subjects
局所麻酔下胸腔鏡
胸腔内肉眼所見
胸膜癒着術
Online AccessGet full text
ISSN0037-4342
2185-0976
DOI10.14930/jsma1939.65.488

Cover

Abstract 局所麻酔下胸腔鏡検査は胸水貯留疾患の診断において有用である.その胸腔内肉眼所見については癌性, 結核性, 悪性胸膜中皮腫において特徴的な像を呈する.癌性胸膜炎患者において, 局所麻酔下胸腔鏡の胸腔内肉眼所見と胸膜癒着術の成否における関連性について検討する.19名の癌性胸膜炎患者 (男性12名, 女性7名, 平均年齢72.6歳, 肺癌16名, 胃癌2名, 大腸癌1名) を対象とした.胸腔内肉眼所見分類として以下のものを用いた.A-1: 大結節が臓側または壁側胸膜に多発, A-2: 大結節が両側胸膜に多発, B: 小結節が両側胸膜に多発.また胸膜癒着術後4週目に胸水の消失または変化がない場合を癒着術成功, 胸水の増加を認めた場合を癒着術失敗と判定した.胸膜癒着術の成功率はA-1では4/6 (66.7%) , A-2では5/7 (71.4%) , Bでは1/4 (25%) であった.胸膜癒着術の成否と局所麻酔下胸腔鏡による胸腔内肉眼所見との関連性について検討すると, 胸膜面にびまん性に小結節を認める場合に不成功例が多かった.このような検討は初めてであり, 今後更なる症例を積み重ねての検討が必要と思われる.
AbstractList 局所麻酔下胸腔鏡検査は胸水貯留疾患の診断において有用である.その胸腔内肉眼所見については癌性, 結核性, 悪性胸膜中皮腫において特徴的な像を呈する.癌性胸膜炎患者において, 局所麻酔下胸腔鏡の胸腔内肉眼所見と胸膜癒着術の成否における関連性について検討する.19名の癌性胸膜炎患者 (男性12名, 女性7名, 平均年齢72.6歳, 肺癌16名, 胃癌2名, 大腸癌1名) を対象とした.胸腔内肉眼所見分類として以下のものを用いた.A-1: 大結節が臓側または壁側胸膜に多発, A-2: 大結節が両側胸膜に多発, B: 小結節が両側胸膜に多発.また胸膜癒着術後4週目に胸水の消失または変化がない場合を癒着術成功, 胸水の増加を認めた場合を癒着術失敗と判定した.胸膜癒着術の成功率はA-1では4/6 (66.7%) , A-2では5/7 (71.4%) , Bでは1/4 (25%) であった.胸膜癒着術の成否と局所麻酔下胸腔鏡による胸腔内肉眼所見との関連性について検討すると, 胸膜面にびまん性に小結節を認める場合に不成功例が多かった.このような検討は初めてであり, 今後更なる症例を積み重ねての検討が必要と思われる.
Author 鈴木, 一
成島, 道昭
山下, 潤
松石, 純
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 松石, 純
  organization: 昭和大学藤が丘病院内科呼吸器
– sequence: 1
  fullname: 鈴木, 一
  organization: 昭和大学藤が丘病院内科呼吸器
– sequence: 1
  fullname: 山下, 潤
  organization: 昭和大学藤が丘病院内科呼吸器
– sequence: 1
  fullname: 成島, 道昭
  organization: 昭和大学藤が丘病院内科呼吸器
BookMark eNo9kEtLAlEAhS9hkJn7_sTYfc_MMuwJQptaT9dpbjmoxYybdjOGoQglYYFgix6YEATRRqp_MzmPf9GE1eacw_ngLM4iyNSP6xYAywgWENUJXLHdmkA60QucFaimzYEsRhpToK7yDMhCSFSFEooXQN51K2UIOVMZUnkW7E9fvbDjJe8fSav_NenGZ5O41U8u7-JmJxp-pigedQN__NOfD6PBVXTrRYNm-HYdtnvT3ihFgf-S3Nwn3kPoPQX-c5oDfxA0u-HjMB5fLIF5Kaqulf_1HNjbWN8tbimlnc3t4mpJsTEhTJFMUCkYQZCZ5gFlDOukTLUyVCUydYqlhnXBoYlUCZEmVcwIlZBLiQnHFkYkB9Zmu7bbEIeWceJUasI5NYTTqJhVy_h7yODM4DNJj_rH5pFwDFuQb6T5hH0
ContentType Journal Article
Copyright 昭和医学会
Copyright_xml – notice: 昭和医学会
DOI 10.14930/jsma1939.65.488
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2185-0976
EndPage 493
ExternalDocumentID article_jsma1939_65_6_65_6_488_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2335-f5a4fa53105ccd455293b48b07f1c942f829a60c17f018f72534f06ff2362e213
ISSN 0037-4342
IngestDate Wed Sep 03 06:28:53 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly false
Issue 6
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2335-f5a4fa53105ccd455293b48b07f1c942f829a60c17f018f72534f06ff2362e213
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsma1939/65/6/65_6_488/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jsma1939_65_6_65_6_488_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2005/12/28
PublicationDateYYYYMMDD 2005-12-28
PublicationDate_xml – month: 12
  year: 2005
  text: 2005/12/28
  day: 28
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 昭和医学会雑誌
PublicationTitleAlternate 昭和医会誌
PublicationYear 2005
Publisher 昭和大学学士会
Publisher_xml – name: 昭和大学学士会
References 1) Jacobaeus HC : Thorakoskopie and ihre praktishe Bedeutung. Ergeb ges Med 7: 112-166, 1925.
6) 成島道昭, 松石, 純, 鈴木一: 当科における 局所麻酔下胸腔鏡の現状. 気管支学 25: 669- 673. 2003.
10) Kishi K, Homma S, Sakamoto S, et al : Efficacious pleurodesis with OK-432 and doxorubicin against malignant pleural effusions. Eur Resnir J 24 : 263-266. 2004.
9) Yoshida K, Sugiura T, Takifuji S, et al: Randomized phase II trial of three intrapleural therapy regimens in non-small cell lung cancer with malignant pleural effusion : Japan Clinical Oncology Group Study (JCOG9515) . Proc ASCO 20 : 339a, 2001.
7) Ruckdeschel JC, Moores D, Lee JY, et al: Intrapleural therapy for malignant pleural effusions : A randomized comparison of bleomycin and tetracycline. Chest 100 : 1528-1535. 1991.
12) Martinez-Moragon E, Aparicio J, Sanchis J, et al: Malignant pleural effusion: prognostic factors for survival and response to chemical pleurodesis in a series of 120 cases. Respiration 65 : 108-113, 1998.
11) Hef f ner JE, Nietert PJ and Barbieri C : Pleural fluid pH as a predictor of pleurodesis failure : analysis of primary data. Chest 117 87-95, 2000.
3) Menzies R and Charbonneau M : Thoracoscopy for the diagnosis of pleural disease. Ann Intern Med 114 : 271-276, 1991.
5) 鈴木一, 戸野塚博, 成島道昭, ほか: 気管支 鏡を用いた胸腔内検査により診断した結核性胸 膜炎の臨床的検討. 日胸疾患会誌 31: 139- 145, 1993.
2) Gharagozloo F, Read C and Wang KP : Thoracoscopy in pleural effusion. J Bronchol 3: 209-216, 1996.
4) Tonotsuka H, Narushima M, Suzuki H, et al: The application of flexible fiberoptic bronchoscope for diagnosis of pleural diseases. 5th World Congress for Bronchology : 379-384. 1986.
8) Hartman DL, Gaither JM, Kesler KA, et al : Comparison of insuf f lated talc under thoracoscopic guidance with standard tetracycline and bleomycin pleurodesis for control of malignant pleural effusions. J Thorac Cardiovasc Surg 105 : 743-747, 1993.
References_xml – reference: 1) Jacobaeus HC : Thorakoskopie and ihre praktishe Bedeutung. Ergeb ges Med 7: 112-166, 1925.
– reference: 12) Martinez-Moragon E, Aparicio J, Sanchis J, et al: Malignant pleural effusion: prognostic factors for survival and response to chemical pleurodesis in a series of 120 cases. Respiration 65 : 108-113, 1998.
– reference: 4) Tonotsuka H, Narushima M, Suzuki H, et al: The application of flexible fiberoptic bronchoscope for diagnosis of pleural diseases. 5th World Congress for Bronchology : 379-384. 1986.
– reference: 2) Gharagozloo F, Read C and Wang KP : Thoracoscopy in pleural effusion. J Bronchol 3: 209-216, 1996.
– reference: 11) Hef f ner JE, Nietert PJ and Barbieri C : Pleural fluid pH as a predictor of pleurodesis failure : analysis of primary data. Chest 117 87-95, 2000.
– reference: 9) Yoshida K, Sugiura T, Takifuji S, et al: Randomized phase II trial of three intrapleural therapy regimens in non-small cell lung cancer with malignant pleural effusion : Japan Clinical Oncology Group Study (JCOG9515) . Proc ASCO 20 : 339a, 2001.
– reference: 3) Menzies R and Charbonneau M : Thoracoscopy for the diagnosis of pleural disease. Ann Intern Med 114 : 271-276, 1991.
– reference: 5) 鈴木一, 戸野塚博, 成島道昭, ほか: 気管支 鏡を用いた胸腔内検査により診断した結核性胸 膜炎の臨床的検討. 日胸疾患会誌 31: 139- 145, 1993.
– reference: 6) 成島道昭, 松石, 純, 鈴木一: 当科における 局所麻酔下胸腔鏡の現状. 気管支学 25: 669- 673. 2003.
– reference: 8) Hartman DL, Gaither JM, Kesler KA, et al : Comparison of insuf f lated talc under thoracoscopic guidance with standard tetracycline and bleomycin pleurodesis for control of malignant pleural effusions. J Thorac Cardiovasc Surg 105 : 743-747, 1993.
– reference: 7) Ruckdeschel JC, Moores D, Lee JY, et al: Intrapleural therapy for malignant pleural effusions : A randomized comparison of bleomycin and tetracycline. Chest 100 : 1528-1535. 1991.
– reference: 10) Kishi K, Homma S, Sakamoto S, et al : Efficacious pleurodesis with OK-432 and doxorubicin against malignant pleural effusions. Eur Resnir J 24 : 263-266. 2004.
SSID ssib006575176
ssib001535928
ssib004378609
ssj0000491402
Score 1.418441
Snippet 局所麻酔下胸腔鏡検査は胸水貯留疾患の診断において有用である.その胸腔内肉眼所見については癌性, 結核性, 悪性胸膜中皮腫において特徴的な像を呈する.癌性胸膜炎患者において, 局所麻酔下胸腔鏡の胸腔内肉眼所見と胸膜癒着術の成否における関連性について検討する.19名の癌性胸膜炎患者 (男性12名, 女性7名,...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 488
SubjectTerms 局所麻酔下胸腔鏡
胸腔内肉眼所見
胸膜癒着術
Title 局所麻酔下胸腔鏡肉眼所見と胸膜癒着療法成否との関連性に関する検討
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsma1939/65/6/65_6_488/_article/-char/ja
Volume 65
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 昭和医学会雑誌, 2005/12/28, Vol.65(6), pp.488-493
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR3LahRBcAjrxYsoKr7JwT7OOjP9mO6Dh5nNhKAgCAnkNs7MzhwWjKLJxdNuJGIIaJAoBOLBBzEgCOIlqH-zZh9_YXX17O5Ec_DBLk1tdVV1ddU0Xb1T3W1ZV_WrsTwvhO0zntow3xa2yhm1GYTK1JdZM00wy_eWmFtgNxb54lStVslaWllO69mjI_eV_ItXAQd-1btk_8KzY6GAABj8CyV4GMo_8jGJOAldnawQCSIVAoqEAQlDDUhOFCMRI6EkEjBQUg1rwFQBzSwJXMR4WkLkE9UgYaMiUJJAIDuFqJME8rAcoek1lyLKQ2AGuRADMkFOSIniKFAS5WidoQSZE4EGiLQ-SpDAQ8WAhiIXAP6IJqzQIAZa0YCHGgKeoT5Si5VRNfLWtQrwM6gA0Dc0AKW2Fdd4rRLTfVcBthIShZYJAiAbPZgoZoaEEXZxVncOHlL9I4Sm2YRM6e4CLkILgTpIZnzhTMjQgfAdewnJwGigD6s2OjYetBgKQ6bQAnTctUN_4XCdDlNuideD7mgDgMG0dccGqAIU7V2apDq9Ud9m1BxXVs8RByEctx1lLtkZTXnmeo5yaFfnL2buWCxDIWYur_xtlgW8zkttPbybQPyv6oLXx4yHzi4vR0Y8oowFj4UpgCEeVesNhnELVjnHPN_HZIubt6vvcilXXvVQOl-KyqFz-OqwDKpbZs3rMsdcE1Dao8xP0Hpf-0VriDxbsA4b5XBiWDl_0jpRrgenA6PjKWuqlZy27hx8bvfW28Ov34ZrWz_2NwaP9wdrW8Pnbwar6_2d71A12N3odvY0_slOf_tF_3W7v73a-_Ky93TzYHMXqrqdT8NXb4ftd732h27nI8DdznZ3daP3fmew9-yMtTAbzTfm7PIqFLvlUcrtgiesSGC-dHiWNRnnEKWnTKaOX7iZYl4hPZUIJ3P9wnFl4XucssIRReFBgJp7Lj1r1ZbuLeXnrGmI9xNPikwI1oQPU6opvFQKNxdNmefJeeu6MUh835x3E_-dFy_8J_9F6_hkjFyyassPVvLLEPgvp1fwufgJQavVKQ
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%B1%80%E6%89%80%E9%BA%BB%E9%85%94%E4%B8%8B%E8%83%B8%E8%85%94%E9%8F%A1%E8%82%89%E7%9C%BC%E6%89%80%E8%A6%8B%E3%81%A8%E8%83%B8%E8%86%9C%E7%99%92%E7%9D%80%E7%99%82%E6%B3%95%E6%88%90%E5%90%A6%E3%81%A8%E3%81%AE%E9%96%A2%E9%80%A3%E6%80%A7%E3%81%AB%E9%96%A2%E3%81%99%E3%82%8B%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=%E6%98%AD%E5%92%8C%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E6%9D%BE%E7%9F%B3%2C+%E7%B4%94&rft.au=%E9%88%B4%E6%9C%A8%2C+%E4%B8%80&rft.au=%E5%B1%B1%E4%B8%8B%2C+%E6%BD%A4&rft.au=%E6%88%90%E5%B3%B6%2C+%E9%81%93%E6%98%AD&rft.date=2005-12-28&rft.pub=%E6%98%AD%E5%92%8C%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E5%AD%A6%E5%A3%AB%E4%BC%9A&rft.issn=0037-4342&rft.eissn=2185-0976&rft.volume=65&rft.issue=6&rft.spage=488&rft.epage=493&rft_id=info:doi/10.14930%2Fjsma1939.65.488&rft.externalDocID=article_jsma1939_65_6_65_6_488_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0037-4342&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0037-4342&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0037-4342&client=summon